Розрізання вуздечки крайньої плоті. Пластична операція короткої вуздечки статевого члена

Пластика вуздечки статевого члена- хірургічне лікування вродженої вади розвитку цього органу. Вуздечкою статевого члена в медицині називають складку зі шкіри, яка приєднує крайню плоть до голівки статевого члена. Ця структура, незважаючи на невеликі розміри, має хороше кровопостачання та іннервацію. Те, що з нею щось не так, виявляється лише за певних обставин.

Іноді це відбувається в дитинстві, наприклад, при проведенні релігійного обряду обрізання, або при виникненні необхідності видалення крайньої плоті з приводу фімозу (звуження цієї шкірної складки). Недорозвинення вуздечки ускладнює проведення циркумцизії (висічення крайньої плоті), але її попереднє розтин повністю усуває проблему фімозу, після чого процедура і не потрібна. Однак найчастіше аномалія проявляється тільки в пубертатному періоді, коли виникає перша ерекція і занадто коротка вуздечка не дає статевому члену повністю розпрямитися.

Основні свідчення

Коротка вуздечка ускладнює сексуальне життя чоловіка:

  • перешкоджає повному розпрямленню пеніса в момент ерекції та порушує конфігурацію ерегованого члена (спостерігається опущення голівки), що ускладнює його введення у піхву та здійснення статевого акту;
  • спричиняє біль під час статевих зносин;
  • може розірватись і викликати сильну кровотечу (іноді потрібна екстрена допомога);
  • загоєння її розриву без медичної допомоги часто призводить до утворення грубого рубця та пошкодження нерва, а також виникнення передчасної еякуляції, що знижує якість інтимного життя та викликає психологічні проблеми та депресію.

Як підготуватися до процедури

Із зазначеною проблемою слід звертатися до лікаря-уролога.

Лікар ставить діагноз на прийомі після огляду пацієнта. Також визначити, яке саме втручання потрібно, лікар може за фотографією статевого члена у стані ерекції. Він призначає стандартне дослідження перед хірургічним втручанням (аналіз крові та сечі, коагулограму) та дату операції. Попередня підготовка, крім гігієнічної процедури, не потрібна.

Особливості процедури

Це хірургія одного дня та виконується амбулаторно, під місцевою анестезією. Уролог-хірург проводить нескладну операцію - френулотомію - поперечне розсічення вуздечки з подальшим поздовжнім зшиванням, що триває 20-30 хвилин. При необхідності висікається старий рубець.

Якщо уролог виявляє і вторинний фімоз, причиною якого часто стає саме аномальна вуздечка (через це плоть не розтягується при ерекціях в пубертатний період), робить видалення і цієї структури. Це робиться для того, щоб не посилити фімоз, що нерідко відбувається навіть після френулотомії.

Іноді уролог виконує і складнішу, Z-подібну френулопластику. Косметичні шви знімаються на 8-10 день після операції. До цього моменту рекомендується повністю виключити статеві контакти.

Внаслідок нескладних хірургічних маніпуляцій проблема деформації, неповноцінної ерекції та хворобливості під час статевого акту усувається.

Після повного загоєння прооперована вуздечка є ледве помітним шовом і виглядає як продовження природного шва, що проходить по нижній поверхні пеніса і мошонки. Вже через 2 тижні після операції пацієнт відновлює статеве життя, яке тепер стає повноцінним.

Якість інтимних взаємин і дітородної функції чоловіка залежить від вуздечки крайньої плоті.

Анатомічна захисна частина пеніса, яка формує захист органу, є складкою на шкірі, що переходить від головки пеніса до крайньої плоті.

Однак під час інтимної близькості коротка вуздечка часто піддається розриву, що викликає кровотечу та больовий синдром.

Призначення

Вуздечка - це досить вразливе місце, яке успішно справляється з функціями регулятора, несе відповідальність за оголення головки при збудженні. Вона встановлює правильне співвідношення її згинів і перешкоджає зміщенню крайньої плоті нижче за норму.

Коротка вуздечка препуція - вроджена анатомічна вада, що тягне за собою дискомфорт та ускладнення.

Ця вкрай ніжна частина може несподівано перестати працювати. Велика кількість нервових закінчень, лімфатична та кровоносна структури наділяють механізм підвищеною чутливістю.

Кінцевих нервових утворень у вуздечці в рази більше, ніж у головці. Протягом статевого акту вона постійно перебуває у натягнутому положенні, що прискорює ерекцію та кульмінацію сексу.

Невелика шкірна складка відповідає за здорове функціонування пеніса. Аномалії часто призводять до передчасної еякуляції, а надалі і до статевого безсилля.

Боячись випробувати повторний розрив, чоловік стримує себе під час сексу, роблячи процес досягнення оргазму тривалішим у фізичному та емоційному плані.

В результаті чоловікові не вдається досягти збільшення обсягу статевого члена, його затвердіння та випрямлення – настає імпотенція.

Більшість чоловіків помилково вважають, що вирішити проблему можна за допомогою обрізання. Але навіщо вдаватися до таких радикальних заходів? Сьогодні усунути дефект вуздечки здатна пластична операція, що щадить.

Показання

Фахівці урології рекомендують проведення пластики короткої вуздечки, якщо патологія несе вроджений або набутий характер.

При цьому чоловік відчуває такі відчуття:

  • труднощі та болючі відчуття під час інтимного зв'язку;
  • порушення анатомічної безперервності вуздечки (надра, розрив) з подальшою кровотечею;
  • болючі відчуття під час оголення головки;
  • почуття натягу в ділянці шкірної складки;
  • значне опущення головки під час збудження.

У поодиноких ситуаціях після надриву тканин вуздечки відбувається їх природна регенерація з відновленням достатньої довжини.

Зазвичай тканини в області надриву рубцюються, що ще більше вкорочує вуздечку препуція і збільшує ризик повторного пошкодження при черговій близькості до статі.

Протипоказання

До протипоказань проведення пластичної операції на короткій вуздечці відносять:

  • розвиток гострого патологічного процесу в органах сечостатевого апарату;
  • наявність доброякісних чи злоякісних утворень у різних органах та системах організму;
  • порушення функціонування імунної системи, у тому числі ВІЛ-інфекція та СНІД;
  • хвороби, спричинені інфекціями різної етіології;
  • гострі гепатити та інші захворювання печінки у гострій формі;
  • венерологічні патології.

Підготовка до операції

Перед операцією пацієнт повинен прийти на консультацію до хірурга та спільно обговорити спосіб проведення оперативного втручання.

Лікар планує дату проведення пластики та виписує пацієнту направлення на підготовку до втручання. В обов'язковому порядку пацієнт проходить комплекс необхідних обстежень.

Дані заходи необхідні виявлення можливих протипоказань до пластики, оцінки загального стану здоров'я, що дозволить звести до мінімуму ризик післяопераційних ускладнень та згубного впливу анестезії..

У стаціонарі медики призначають здачу наступних аналізів:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • біохімія крові;
  • гемостазіограма;
  • група крові; резус-фактор;
  • проби на гепатит, сифіліс, ВІЛ;
  • визначення концентрації ПСА (простатспецифічний антиген) у крові у чоловіків віком від 55 років.

Функціональна діагностика:

  • флюорографія;
  • електрокардіограма;
  • дослідження судин методом ультразвукового дуплексного сканування УЗДЗ;
  • УЗД органів малого тазу, мошонки та черевної порожнини (при необхідності).

Крім стандартних досліджень пацієнт повинен дотриматися деяких лікарських рекомендацій:

  1. Волосяний покрив у робочій області необхідно поголити. Роблять це увечері напередодні пластики. Потрібно зробити це акуратно, щоб не пошкодити шкірні покриви і уникнути роздратування.

    Якщо виникли труднощі у виконанні цієї рекомендації, медичний персонал клініки допоможе.

  2. Якщо підготовче обстеження виявило запальний процес в організмі або загострення застарілої недуги, пацієнту призначають лікування, яке дозволить за короткий термін усунути ознаки захворювання.
  3. За два дні до пластики пацієнту прописують прийом антибактеріальних препаратів, що дозволить знизити ризик післяопераційного запалення рани.
  4. При плануванні проведення оперативного втручання під загальною анестезією або спінальним наркозом пацієнту заборонено вживати їжу за 12 годин до операції. Вранці на день пластики не можна курити, пити. Увечері напередодні пацієнту ставлять очисну клізму, яку повторюють уранці.
  5. Якщо пацієнт приймає антитромботичні препарати, то їх прийом припиняється за 5 днів до проведення пластики. На попередньому періоді їх можна замінити низькомолекулярними гепаринами.
  6. Пластика короткої вуздечки потребує обов'язкової обробки статевого члена антисептиком.

Запам'ятайте, пластика вуздечки – це нескладна та малотравматична операція, яка виконується за лічені хвилини. У багатьох клініках вона проводиться за допомогою радіохвиль, що робить втручання абсолютно безкровним.

Коротка вуздечка завдає багато клопоту та викликає ряд комплексів в інтимному житті, тому краще відразу зважитися на операцію та не відкладати вирішення проблеми на майбутнє.

Задумайтеся: всього за 20 хвилин у вас з'явиться можливість позбавитися проблеми, болю, сильних негативних емоцій, які мучили вас довгі роки.

Проведення

Вам уже виповнилось 18 років? Якщо так – натисніть сюди, щоб переглянути фото.

[згорнути]

У науці пластику вуздечки пеніса називають френулотомією. Суть операції полягає у розсіченні вуздечки.

Її дозволено проводити лише в тому випадку, якщо еластична шкірна поздовжня складка не була травмована. Якщо має місце рубець, андролог проводить френулопластику.

Втручання виконується під місцевою анестезією і триває трохи більше півгодини. Чоловік має можливість контролювати перебіг операції без дискомфортних відчуттів.

Фахівець робить на вуздечці поперечний розріз, який відразу зшивається по поздовжній лінії. Накладаються 3-4 шви.

Якщо на пенісі сформувалися виражені рубці, утворені внаслідок надриву або розриву, фахівець розсікає рубцеву тканину та зшиває її в поздовжньому напрямку, використовуючи найтонший шовний матеріал.

Протягом 7 днів після пластики пацієнт має дискомфортні відчуття.. Зате надалі крайня плоть не натягуватиметься, викликаючи больовий синдром, а після повного етапу загоєння залишиться невеликий тонкий слід, який візуально продовжить анатомічний шов між мішковидним утворенням і нижньою поверхнею статевого члена.

Після втручання крайню плоть можна легко відвести назад і оголити головку пеніса, при цьому біль і неприємні відчуття відсутні. Натяг шкірної складки перестає турбувати чоловіка, тому статевий член не опускається вниз.

Процедура корекції вуздечки не потребує обрізання препуція. Однак за бажанням чоловіка циркумцизію (обрізання) проводять у комплексі з операцією.

У ряді випадків обрізання є необхідністю, якщо формування короткої шкірної складки супроводжується неможливістю оголення головки статевого органу чоловіка (звуження крайньої плоті).

У відео представлено додаткову інформацію про проведення операції.

Можливі ускладнення

Операція на вуздечці статевого члена не відрізняється складністю, тому ускладнення виникають нечасто.

Неправильний післяопераційний догляд може призвести до кровотечі в робочій області, а також больового синдрому та дискомфортних відчуттів. При попаданні мікробів у раневу ділянку можливе місцеве інфікування.

Даних проявів можна уникнути, суворо дотримуючись приписів лікаря та правила особистої гігієни. На період реабілітації рекомендується зменшити фізичні навантаження.

За статистичними даними після пластики пеніса можливі такі ускладнення:

  • інфікування тканин та запальні процеси;
  • сильний больовий синдром, що вимагає прийому знеболюючих препаратів;
  • повторні клінічні прояви спайок;
  • суттєвий набряк пеніса;
  • поганий естетичний результат;
  • кровотечі, після яких потрібне повторне оперативне втручання.

Лікування ускладнень проводиться амбулаторно. Якщо пацієнт залишився незадоволеним результатом пластики, яка не усунула функціональні та косметичні дефекти, медики рекомендують виконати обрізання.

Реабілітація

Наступного дня після операції чоловік має відвідати лікаря для контрольного огляду.

  • виключити фізичні навантаження на 14 днів;
  • відмовитись від сексуальних зв'язків на 2 тижні;
  • через 7 днів відвідати клініку зі зняттям швів;
  • утриматися від мастурбації до відновлення пеніса;
  • регулярно обробляти ранову ділянку засобами, прописаними фахівцем;
  • не знімати захисну пов'язку з пеніса протягом 12 годин після втручання;
  • догляд за органом здійснювати за допомогою дитячого мила та кип'яченої води кімнатної температури.

Перші дні після оперативного втручання бажано перебувати у ліжку. Це дозволить знизити дискомфортні відчуття в паху та підвищену чутливість та болючість.

У перший день можливий стан неуважності, забудькуватості та порушення координації, проте ці прояви вважаються нормою.

Будь-яке хірургічне втручання супроводжується травмами тканин, тому можливе посинення шкірних покривів в області, що оперується. Синці сходять самостійно на 8-9 день відновлювального періоду.

Через 7 днів ранева ділянка перестає турбувати пацієнта, і фахівець дозволяє виконання невеликих фізичних навантажень. Через 14 днів чоловік може повернутися у звичне робоче русло, а через 20 днів – до активних статевих зв'язків.

Альтернатива – лазерна методика

Раніше вади вуздечки усували класичним хірургічним методом. Сьогодні область медицини активно застосовує лазер щодо пластики статевих органів.

Лазерні технології дозволяють звести до мінімуму виділення крові під час втручання та виключити застосування шовного матеріалу. Суть способу полягає в запаянні крайових ліній між собою.

Багато хто вважає, що лазерний та радіохвильовий інструментарій знижує ризик виникнення небажаних наслідків. Однак, це далеко не так.

На практиці застосування лазера було виявлено серйозні недоліки. Природні фізіологічні особливості статевого органу чоловіка не дозволяю йому мати постійний розмір. Саме тому безшовна методика не завжди ефективна.

Мінімальна ерекція великого пеніса здатна призвести до розходження спаяних лазером країв ранової ділянки, що викликає необхідність додаткового зшивання.

Щоб повністю відновити вуздечку потрібно кілька етапів фіксації. У результаті на пенісі формується виражений рубець, який робить інтимний зв'язок проблематичним і стає винуватцем передчасного сім'явипорскування.

Запам'ятайте, усунення дефектів вуздечки за допомогою лазера або радіохвиль у рази підвищує ризик травмування сечівника та інших статевих органів.

Про переваги лазерної пластики дізнайтесь із відео.

Ціни

У вартість операції входить консультація спеціаліста, необхідні дослідження, наркоз, зняття шовного матеріалу та перев'язувальні процедури.

Розглянемо середню вартість пластики короткої вуздечки статевого органу у популярних клініках столиці:

  • Б-клініка – 6 000 рублів;
  • Деталь – до 8 000 рублів;
  • Золотий перетин - 7200 рублів;
  • Мака-Мед - 8800 рублів;
  • Доктор Пластик – 7 500 рублів.

Лазерне розсічення вуздечки варіюється в межах 8000-12000 рублів.

Пластика вуздечки крайньої плоті (френулопластика) - це хірургічні операції корекції короткої вуздечки крайньої плоті. Один з різновидів операції передбачає її розтин або часткове видалення. Вуздечка, розташована по статевому члену як нижня поздовжня складка, виконує функцію утримання крайньої плоті. Що являє собою операція, а також скільки коштує втручання, розглянемо нижче.

Вуздечка необхідна звільнення статевого члена у процесі ерекції. Вона має хороше кровопостачання, велику кількість нервових закінчень, відповідальних за відчуття, що виникають у процесі статевого акту. Зменшення її довжини ускладнює цей процес, порушує нормальне проведення статевого акту, сприяє ранньому сім'явипорскування. Цей стан спостерігається у 30% дорослих чоловіків. Причини короткої вуздечки:

  1. Вроджене недорозвинення – зустрічається у 5% випадків. Поєднується з фімозом.
  2. Запальні захворювання зовнішніх геніталій чоловіків, що призводять до рубцювання області вуздечки. Вони часто зустрічаються у пацієнтів із цукровим діабетом. Ускладнення як запалення після операції, коли проводилася пластика крайньої плоті, призводять до рубцювання вуздечки, вона стає короткою.
  3. Травми геніталій з розвиненим рубцюванням, зменшенням довжини вуздечки. Крім гострих травм (це може бути після операції обрізання крайньої плоті) певну роль відіграє хронічна травма, що наноситься тісною білизною. Іноді пластика крайньої плоті при фімозі (гіпертрофічна форма) ускладнюється наслідками у вигляді розвитку короткої вуздечки. Такий результат операції можливий, коли пластик для корекції крайньої плоті проводиться в ранньому дитячому віці.

В усіх випадках єдиним способом лікування є пластика вуздечки крайньої плоті (френулопластика). Вона проводиться хірургом-урологом.

Коли терпіти незручності нестерпно

Операції боїться будь-який чоловік, що змушує терпіти незручності короткої вуздечки. Це не тільки неповноцінність статевого акту, але майже завжди додаткова травма короткої вуздечки з болем, кровотечею. Загоєння травми займає мінімум два тижні (стільки потрібно для утворення рубця). Причини необхідності операції:

  • Біль, кровотеча.
  • Психологічна травма через неповноцінність статевого акту.
  • Прогресування укорочення вуздечки із формуванням стійкої імпотенції.
  • Чоловіче безпліддя через раннє сім'явипорскування.

Ці фактори найчастіше є причиною звернення до лікаря. Після операції усувається джерело всіх цих недуг, що робить життя чоловіка повноцінним.

Як підготуватися

Рішення про проведення операції приймає лікар-уролог чи хірург після огляду, підготовки пацієнта. Перед початком втручання треба бути впевненим, що не виникне жодних ускладнень під час його проведення. Для цього пацієнту пояснюють скільки часу займає операція, що таке пластика, як підготуватися до процедури.

  1. Не повинно бути гострих запальних процесів у зоні проведення операції. Температура тіла має бути нормальною. Зазвичай втручання відкладається, якщо гостре інфекційне захворювання будь-якої локалізації. Воно знижує імунітет, ускладнює загоєння, може бути причиною запальних ускладнень. На скільки днів варто відкласти процедуру, – вирішує хірург.
  2. Виключається наявність хронічних запалень сечостатевої сфери. Для цього чоловікові досліджують кров на ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом), сифіліс, ВІЛ, призначають загальний аналіз сечі. Скільки коштує проведення досліджень, уточнюють у лабораторії.
  3. Вивчається система згортання крові для попередження ризику післяопераційних кровотеч (загальний аналіз крові, коагулограма). Чоловіку пояснюють сутність втручання (іноді показують на відео або відсилають до джерел відео в інтернеті). Уточнюють, скільки коштує процедура, як поводитися після операції в домашніх умовах. Ціна процедури становить різних клініках від 4000–10000 крб.

Хід втручання

Пластика вуздечки крайньої плоті проводиться декількома способами. Найкращим вважається спосіб розсічення вуздечки з перев'язкою пошкоджених судин, накладенням швів.

Операцію проводять під місцевою анестезією за умов стерильності. Рідко, але цілком можливе проведення її під наркозом (за наявності алергії до місцевих анестетиків, на прохання пацієнта). Після розтину шкіри проводять зупинку кровотечі перев'язкою судин або коагуляцією країв рани з використанням лазера, індуктотермії.

Вважається обов'язковим накладання швів на краї рани, що покращує процес загоєння. Це попереджає ускладнення як розбіжності країв рани з грубим рубцюванням. Однак остаточне рішення про необхідність швів, про те, скільки їх накласти, приймає хірург під час втручання. Після накладання швів використовується асептична пов'язка.

У деяких хлопчиків від народження присутній дефект розвитку зовнішніх статевих органів - коротка вуздечка крайньої плоті. Нерідко патологія передається у спадок. У деяких випадках проблема виникає вже у дорослому віці, коли чоловік переносить низку хвороб чи травму.

Особливості захворювання

Якщо чоловікові ставиться діагноз "коротка вуздечка крайньої плоті", це означає недостатню довжину і малу розтяжність шкірної складки, яка переходить на головку з крайньої плоті. Така аномалія діагностується у 5% чоловіків та хлопчиків, при цьому виразність захворювання буває різною – від незначного до тяжкого ступеня. Код патології по МКБ-10 - N47 (надлишкова крайня плоть, фімоз, парафімоз).

Нормального розміру вуздечка, тканини якої еластичні, чудово розтягується і не перешкоджає руху шкіри при статевому акті. Коротка вуздечка не дає оголитися голівці пеніса під час ерекції, чим завдає чоловікові чимало страждань.

Коротка вуздечка сприяє укороченню статевого акту, що призводить до ранньої еякуляції. Найчастіше патологія виникає у дитини від народження, але через описані особливості виявляється в період початку статевого життя, в підлітковому віці.

Причини патології крайньої плоті

Практично у всіх новонароджених хлопчиків є фізіологічний фімоз - вузькість крайньої плоті з неможливістю оголювати голівку. Патологія поєднується з укороченням вуздечки. Але до 7 років у 95% дітей уроджений фімоз та інші проблеми зникають. У хлопчиків, що залишилися, діагностується вроджена форма короткої вуздечки.

Набуті форми патології також зустрічаються. Причин такого стану досить багато.

У підлітків або чоловіків старшого віку вкорочування вуздечки крайньої плоті може статися при:

  • травмування головки статевого члена на тлі жорсткого сексуального контакту;
  • зловживання носінням вузької білизни, штанів;
  • тривалих заняттях травматичними видами спорту;
  • ушкодження крайньої плоті пірсингом, після введення мазей і вазеліну;
  • Перенесення інфекційних патологій статевої сфери – баланопоститу, уретриту;
  • Перенесення ІПСШ - сифілісу, гонореї і т.д.

Нерідко чоловіки, що мають цукровий діабет, на тлі порушення кровообігу страждають від рецидивуючого баланопоститу, при якому запалюється крайня плоть і шкіра головки пеніса. Це також викликає вкорочування вуздечки з часом.

На фото нормальна і коротка вуздечка крайньої плоті (зліва направо)

Як дізнатися коротка вуздечка?

Зовнішній вигляд пеніса поза ерекцією може бути звичайним, тому у хлопчиків проблема виявляється лише випадково при плановому огляді у уролога чи хірурга. Натомість у період активного статевого життя симптоми захворювання стають явнішими. При ерекції занадто коротка вуздечка не дозволяє статевому члену достатньо розпрямитися, іноді від стягнутості і болю ерекція відразу пропадає. Головка пеніса у напруженому стані дивиться вниз. У таких випадках і постає питання: що робити?

При статевому акті, якщо він можливий, чоловікові доводиться шукати відповідну позу, інакше спостерігається біль, дискомфорт у ділянці головки. Чим коротше тканини вуздечки, тим сильніший біль. Грубий статевий акт може призвести до розриву вуздечки і появи кровотечі. При несвоєчасному наданні першої допомоги воно може бути тривалим і рясним.

Діагностувати захворювання допоможе уролог, андролог або хірург, до якого рекомендується звернутися, якщо виявлено подібні неприємності. Метод обстеження простий – вже під час огляду лікар легко може визначити патологію.

Об'єктивні симптоми вкорочування вуздечки крайньої плоті такі:

  • При відсуванні крайньої плоті коротка частина вуздечки не дає це зробити достатньою мірою;
  • При спробі сильно змістити крайню плоть виникає біль.

Іноді для лікування захворювання залучають психолога, якщо у чоловіка сформувалися комплекси та сексолога, тоді як в інтимній сфері є порушення та дисфункції.
На відео про причини та симптоми короткої вуздечки:

Лікування

Повне лікування можливо лише оперативним шляхом, оскільки жодним препаратом розтягнути шкіру вуздечки неможливо. Застосовується операція френулотомії – розтин короткої вуздечки пеніса з метою відновити її нормальний розмір.

Показаннями до операції є:

  • Вроджена коротка вуздечка;
  • Рубці на вуздечці внаслідок травми, запалення;
  • Поява тріщин, кровотеч;
  • Супутні патології – фімоз, порушення еякуляції.

При гострих інфекціях, загостренні запальних процесів, наявності шкірних та гнійних патологій операція виконується лише після повного одужання. Перед втручанням важливо здати аналізи на ІПСШ, гепатити, ВІЛ, особливої ​​підготовки не потрібно. Необхідно лише голити волосся на геніталіях і ретельно вимити статеві органи.

У дитячому віці операція не виконується і питання як розтягнути вуздечку не виникає. Зазвичай хірургічне втручання рекомендують підліткам з 12 років та дорослим. У першому випадку застосовують загальний наркоз, у другому – місцеву чи загальну анестезію. Після дезінфекції області пеніса вуздечку поперечно розсікають, перев'язують артерію, краї рани поздовжньо вшивають. Використовують тільки нитки, що саморозсмоктуються.

Якщо є рубці, їх також видаляють (френулопластика). В окремих випадках показана Z-подібна пластика – розсічення вуздечки у формі букви Z з наступним зшиванням двох трикутних клаптів.

Тривалість френулотомії – до 20 хв. При поєднанні важкого фімозу та короткої вуздечки роблять обрізання.

Найчастіше виконуються лазерні та радіохірургічні види френулотомії. Вони виробляються аналогічно, тільки замість скальпеля використовується лазерний промінь чи радіоніж. Крові за такого типу операції мало виділяється. Недоліком є ​​ризик розходження рани зі збільшенням розміру пеніса під час ерекції.

Пов'язку після втручання треба носити до доби, потім слід відкрити рану, щоб не допустити інфікування від сечі. Шви щодня обробляють зеленкою, при цьому не забувають регулярно відвідувати лікаря. Обов'язково приймають антибіотики, за необхідності – знеболювальні препарати.

Важливі особливості реабілітації пацієнта після френулотомії:

  1. Під час прийняття душу надягати на пеніс презерватив, щоб не намочити рану.
  2. Не вести статеве життя до повного загоєння рани.
  3. До 2-х місяців після операції обов'язково користуватися мастилами при сексуальних контактах.

На відео про лікування короткої вуздечки крайньої плоті шляхом виконання френулотомії:

Наслідки

Без операції можливий розвиток ускладнень. Так, через постійне травмування на шкірі члена з'являються тріщини, куди легко проникає інфекція. Підсумком нерідко стає рецидивний запальний процес. У чоловіків з короткою вуздечкою виникає раннє сім'явипорскування та інші проблеми в інтимному житті.

Тяжким наслідком є ​​кровотеча та різкий біль від розриву вуздечки. У цьому випадку важливо відразу зробити зупинку крові - притиснути головку на 10 хвилин, після повести ванну з дезінфікуючим засобом і накласти пов'язку. Після такого ускладнення важливо якомога раніше звернутися до лікаря і виконати операцію ще до розростання рубців на вуздечці.

Показаннями для проведення операції з корекції вуздечки статевого члена є.

Це косметологічна операція, мета якої – нормалізація чутливості вуздечки, збільшення тривалості статевого акту шляхом усунення сторонніх факторів, що подразнюють нервові закінчення, збільшення довжини. Видалення проводиться тільки при незворотних змінах (некроз, гангрена), а також іншим шляхом не вдається вилікувати фімоз або парафімоз. При баланопоститі, шанс зберегти вуздечку досить високий.

Методи проведення корекції

За способом на м'які тканини виділяють 2 методи.

За способом проведення та цільовим призначенням.

  1. Ушивання– проводиться при незначному розриві, якщо немає незворотних змін у м'яких тканинах. Рана прочищається та зашивається. Якщо пацієнт вчасно не звернувся за медичною допомогою – мікровисічення, очищення, ушивання чи зашивання залежно від ступеня ушкодження. Техніка V-Y. Метод застосовується для подовження вуздечки. Розріз робиться типу літери V - рана зашивається типу Y. Дана методика дозволяє подовжити вуздечку на 1,5-2 см.
  2. Вилученнярубців та інших наростів. На відміну від першого методу – поздовжній розріз.
  3. Вилученнявуздечки - проводиться одночасно з циркумцизією. Спочатку видалення, потім лікування фімозу, парафімозу або усунення некротичних або гангренозних проявів.

Тривалість операції при використанні того чи іншого методу суттєво не відрізняється - 10-15 хвилин при лазерній або 15-30 хвилин при традиційній корекції. Незалежно від способу виконання процедура проводиться під місцевою або спинальною анестезією. Загальний наркоззастосовується:

  • При підвищеної чутливостіабо низькому больовому порозі;
  • Якщо є захворюваннячи травми спинного мозку;
  • В разі психічних захворювань, коли свідома присутність та підглядання за маніпуляціями лікаря може призвести до посилення захворювання;
  • За бажаннямпацієнта, якщо немає протипоказань.

Основні протипоказання

Основне протипоказання – інфекційні захворювання. Інші протипоказання.

  1. Цукровий діабет, За умови, що нормалізація рівня цукру не проводилася більше тижня. Тоді його нормалізація може призвести до різкого підвищення чи зниження значенням далеким від норми. У першому випадку високий ризик нагноєння та розвитку патогенної мікрофлори. У другому – стрімке падіння артеріального тиску.
  2. Запаленняу сечостатевій системі, крім запальних захворювань, що є показаннями до процедури, наприклад, баланопостит.
  3. Хронічне захворюванняна стадії загострення особливо ревматоїдні прояви. Загострення цих патологій супроводжується реактивними запаленнями та падінням імунітету. Якщо оперувати – можливо, прискорення перебігу цих захворювань, наприклад передчасний анкілоз того чи іншого суглоба.
  4. Низька згортаннякрові.
  5. Імунніта аутоімунні захворювання.
  6. Онкозахворюваннякрім освіти пухлини на вуздечці.

Післяопераційний період

Середня тривалістьреабілітації складає: після традиційної операції близько місяця; лазерної – 2-3 тижні.

Курінняне стосується протипоказань під час реабілітації. Але від сигарет слід утриматися 24-38 годин або довше, якщо є болі при сечовипусканні або якщо пацієнт має підвищений тиск або різкі стрибки – 48 годин і довше.

Сексомне займатись місяць. Якщо є неприємні відчуття чи біль – припинити та звернутися до лікаря.

Бажано не контактуватиіз шкідливими хімічними речовинами 5-6 місяців. Ароматерапіяможе спровокувати пухлину головки, можуть з'явитися тріщини на вуздечці.

Від фізичних навантаженьвідмовитись на 3-6 місяців. У цей період не піднімати більше 5 кг.

Через місяць після операції, при зайнятті сексом не користуватися презервативами. Для купання у відновний період використовувати презервативи без дратівливих вуздечок мастил. Їх краще купувати в клініці де проводилася операція, бажано за письмовим направленням лікаря.

Скільки коштує проведення процедури

На вартість корекції чи видалення впливають;

Середня вартість тільки операції з РФ становить – традиційною 10000 , лазерної 15000 карбованців. До націнки входить висока кваліфікація лікаря.