Tahan air
Apakah mudah hamil jika berovulasi lebih awal. Ovulasi dini: hamil atau tidak? Apa itu ovulasi dini dan mengapa itu terjadi

Apakah mudah hamil jika berovulasi lebih awal. Ovulasi dini: hamil atau tidak? Apa itu ovulasi dini dan mengapa itu terjadi

Tubuh wanita sehat usia subur "diprogram" untuk melahirkan seorang anak. Titik awal dalam proses pembuahan adalah ovulasi, yang menyebabkan telur matang muncul, siap bertemu dengan sperma. Penting untuk menghitung dengan tepat kapan folikel akan pecah agar waktu yang menguntungkan ini tidak terbuang percuma.

Secara umum diterima bahwa masa subur terjadi di tengah siklus bulanan. Namun, waktu proses ini sangat individual. Baik terlambat maupun ovulasi dini dalam banyak kasus, itu adalah ciri alami tubuh wanita. Selain itu, fenomena ini mungkin bersifat sementara.

Apa itu ovulasi dini dan mengapa itu terjadi

Siklus menstruasi terdiri dari tiga fase:

. Waktu ini diperlukan untuk pematangan dan pertumbuhan folikel dominan;
waktu ovulasi;

Fase-fase siklus menstruasi selalu berturut-turut saling menggantikan. Namun, setiap wanita memiliki durasinya masing-masing.

Waktu rata-rata yang "benar" untuk permulaan masa subur jatuh kira-kira di tengah siklus menstruasi. Jadi, jatuh pada hari ke 16 (fluktuasi 1-2 hari dimungkinkan). Jika pematangan dan pelepasan sel telur terjadi lebih awal dari hari siklus ke-14, kesuburan seperti itu disebut lebih awal.

Wanita secara keliru percaya bahwa kehamilan segera setelah menstruasi tidak mungkin terjadi. Namun, tidak. Ovulasi dini dapat terjadi pada hari ke 9 siklus. Jika kita memperhitungkan bahwa rata-rata durasi menstruasi adalah 5 hari (dan terkadang 7-8), maka dalam hal ini wanita menjadi subur setelah berakhir.

Penyebab ovulasi dini masih belum sepenuhnya dipahami. Seringkali kemunculannya tidak dapat dijelaskan dengan alasan yang diketahui: ini adalah ciri individu dari organisme wanita tertentu. Namun, dalam kebanyakan kasus, terjadinya kesuburan dini disebabkan oleh salah satu dari dua faktor.

Alasan 1: siklus pendek

Penurunan yang signifikan dalam interval antara menstruasi dikaitkan dengan penyebab urutan fisiologis dan psikologis. Jadi, bagi banyak wanita, siklus 21-25 hari adalah norma, dan durasinya tidak berubah sepanjang hidup. Mereka berovulasi pada hari ke 10 adalah normal.

Perubahan kerangka waktu juga dapat diamati dengan siklus yang panjang. Banyak faktor yang dapat menguranginya:

Kecanduan merokok dan minum alkohol yang berlebihan;
Stres dan depresi yang berkepanjangan;
Kelelahan kronis yang berhubungan dengan kerja berlebihan dan kualitas tidur yang buruk;
Malnutrisi, diet ketat, kekurangan vitamin dan mineral;
Gangguan pada sistem hormonal;
penggunaan konstan obat kuat;
Proses peradangan;
Perubahan kondisi iklim;
Aktivitas fisik yang diperkuat;
Aborsi atau intervensi bedah lainnya;
periode postpartum;
Awal menopause;
Gangguan pada kerja ovarium.

Hampir selalu terjadi ovulasi dini setelah penghapusan OK (kontrasepsi oral). Fenomena ini mudah dijelaskan. Oke - obat hormonal, oleh karena itu, meminum dan membatalkan kontrasepsi menyebabkan perubahan konsentrasi hormon dalam darah, yang tercermin dalam kerja ovarium. Biasanya, setelah menghilangkan faktor negatif yang menyebabkan pemendekan siklus, durasinya dipulihkan.

Alasan 2: ovulasi "ganda".

Jangan bingung dengan pematangan folikel yang prematur. Peluang seperti itu muncul di tubuh wanita ketika sel telur matang di dua ovarium sekaligus. Dalam hal ini, seorang wanita bisa hamil bahkan pada hari-hari yang paling "aman".

Gejala dan diagnosis ovulasi dini

Tanda-tanda ovulasi dini tidak berbeda dengan manifestasi biasanya: beberapa wanita jelas "merasakan" permulaannya, yang lain tidak menyadarinya sama sekali.

Biasanya, ovulasi terjadi di tengah siklus.

Kami mencantumkan gejala yang dapat Anda gunakan untuk menavigasi bahwa "Hari X" telah tiba:

Keputihan kental dan kental, menyerupai putih telur;
Nyeri yang bersifat sakit di perut bagian bawah;
Perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
Kelelahan, sakit kepala dan pusing;
Sensitivitas khusus kelenjar susu;
Peningkatan gairah seks.

Tidak mungkin menentukan permulaan ovulasi, yang dimulai sebelumnya, menggunakan metode kalender. Misalnya, rata-rata ovulasi dengan siklus 28 hari terjadi pada hari ke 14 (kesalahan 1-2 hari dimungkinkan). Waktu timbulnya kesuburan awal dapat bervariasi dari 7 hingga 12 hari siklik.

Proses pelepasan sel telur yang matang dapat didiagnosis dengan beberapa metode:

Dengan bantuan tes khusus;
Menggunakan .

Setiap teknik memiliki sejumlah pro dan kontra.

Untuk menghitung awal hari subur menggunakan suhu basal tubuh tidak memerlukan investasi keuangan. Cukup memiliki termometer, pulpen, dan kertas untuk menandai suhu rektal setiap hari. Metodenya sederhana, tidak memerlukan biaya dan tunduk pada aturan perilaku memberikan hasil yang akurat.

Namun, penggunaannya juga memiliki sejumlah kelemahan:

Diagnostik dilakukan setiap hari selama setidaknya enam bulan;
Ukur indikator suhu pada waktu yang sama di pagi hari;
Setiap perubahan dalam gaya hidup biasa atau rutinitas sehari-hari akan memengaruhi keandalan hasil.

Tes ovulasi selalu menunjukkan hasil yang benar. Menurut prinsip tindakan dan penampilan, mereka tidak berbeda dengan perangkat konvensional untuk menentukan kehamilan. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa mereka memperbaiki permulaan ovulasi, dan bukan pembuahan.

Kerugian dari metode ini adalah investasi finansial yang signifikan. Bagaimanapun, Anda perlu menggunakan tes setiap hari, mulai dari akhir menstruasi dan diakhiri dengan hari ketika strip menunjukkan hasil positif. Untuk memastikan bahwa periode ini adalah norma bagi wanita tertentu, disarankan untuk melakukan diagnosa selama 2-3 bulan.

Diagnosis ultrasonografi memungkinkan tidak hanya melacak momen ovulasi, tetapi juga kualitasnya. Namun, teknik ini juga membutuhkan investasi finansial yang signifikan. Di institusi publik, prosedurnya jauh lebih murah daripada di klinik swasta, tetapi hanya dilakukan atas kesaksian dokter.

Bisakah Anda berovulasi segera setelah menstruasi?

Ovulasi segera setelah menstruasi bukanlah mitos, tetapi situasi yang sangat nyata. Namun, perlu dicatat bahwa fenomena ini tidak terlalu umum, karena paling sering disebabkan oleh pematangan sel telur di dua ovarium sekaligus. Dalam hal ini, ovulasi sudah mungkin terjadi pada hari ke 7 siklus.

Yang ini terjadi seperti ini:

Dalam satu ovarium, folikel menjadi matang dan pecah. Jika proses pembuahan belum terjadi, menstruasi dimulai;
Pada saat yang sama, ovarium kedua "melepaskan" folikel yang sudah jadi, yang menyebabkan terjadinya ovulasi.

Dalam hal ini, ovulasi setelah menstruasi dapat terjadi kapan saja di awal siklus. Ovulasi paling awal tercatat sudah pada hari ke 5 siklus, yaitu pada masa haid belum juga berakhir.

Kapan saja periode siklik, wanita harus ingat bahwa mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dengan metode kalender tidak dapat diandalkan, karena sel telur yang telah dibuahi mungkin sudah siap untuk bertemu dengan sel sperma pada hari ketujuh sejak awal menstruasi. Permulaan ovulasi pada hari ke 8 siklus adalah norma pada wanita dengan siklus yang sangat singkat.

Ovulasi dini dan konsepsi

Permulaan ovulasi pada hari ke 10 siklus tidak berbeda dengan proses pada hari ke 16 ini. Selama periode pelepasan folikel secara prematur, Anda bisa hamil tanpa intervensi medis jika wanita tersebut memiliki sel telur matang yang telah bertemu dengan spermatozoa aktif.

Kehamilan dengan ovulasi dini akan terjadi pada seorang wanita dengan dua kondisi:

Aktif kehidupan intim pasangan. Karena spermatozoa aktif di rongga rahim hingga seminggu, masuknya mereka ke dalam tubuh langsung pada hari pelepasan sel telur tidak diperlukan;
Tidak adanya peradangan, ketidakseimbangan hormon dan penyimpangan lain dari fungsi alami sistem reproduksi.

Artinya, ovulasi dini dan kehamilan bukanlah konsep yang saling eksklusif. Dalam hal ini, satu-satunya masalah adalah sulitnya menghitung awal hari subur. Oleh karena itu, komplikasi keluarnya folikel secara prematur adalah kehamilan yang tidak diinginkan atau tidak direncanakan.

Apakah pengobatan diperlukan

Permulaan ovulasi dini dapat bersifat episodik dan permanen. Fenomena ini tidak bergantung pada lamanya siklus, sehingga setiap wanita bisa menghadapinya. Tidak mungkin memengaruhi waktu kesuburan Anda sendiri. Anda dapat mengubahnya dengan bantuan obat-obatan, jika perlu.

Faktanya, pelepasan sel telur lebih awal tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita. Jika keadaan sistem reproduksinya teratur, dan latar belakang hormonalnya tidak terganggu, maka tidak diperlukan pengobatan.

Namun, situasinya sangat berbeda jika pelanggaran periode ovulasi difasilitasi oleh penyebab patologis. Mereka hanya dapat dikenali dengan bantuan spesialis yang, setelah pemeriksaan mendetail, akan mengidentifikasi penyebab dan kemungkinan konsekuensi dari pelanggaran tersebut.

Paling sering, "penyebab" kesuburan awal adalah perubahan hormonal. Mereka diatur oleh obat-obatan yang mengandung hormon yang hilang atau menekan kelebihannya. Proses perawatan menyediakan pemantauan klinis wajib terhadap perubahan kadar hormon.

Selama terapi, penting untuk mempertahankan gaya hidup sehat, makan dengan baik dan tidur yang cukup. Dalam kondisi tersebut, ovulasi dini tentu akan berakhir dengan kehamilan yang ditunggu-tunggu.

Biasanya, sel telur dilepaskan dari ovarium di tengah siklus menstruasi. Jika ini terjadi sebelum waktunya, ovulasi dini diamati.

Apa arti dari istilah ini

Dipercayai bahwa dengan siklus 28 hari, pelepasan sel kuman matang berkembang pada hari ke-14. Inilah yang terjadi pada kebanyakan wanita. Namun, dalam beberapa kasus, ovulasi dengan siklus 28 hari dapat terjadi pada hari ke-12 atau bahkan lebih awal.

Wanita dengan bentuk gangguan siklus ini memiliki fase folikuler yang pendek. Ini adalah waktu dari awal menstruasi hingga pelepasan sel telur dari ovarium. Biasanya durasinya 12-16 hari. Selama fase ini, sel telur dilindungi oleh folikel, tempat ia tumbuh dan matang.

Jika durasi fase folikuler kurang dari 12 hari, ovulasi dini terjadi, dan kehamilan dalam kasus ini kecil kemungkinannya. Telur dalam situasi ini belum matang sepenuhnya dan belum siap untuk pembuahan.

Apakah kondisi ini bisa terjadi secara normal?

Ini bisa terjadi pada wanita mana pun. Tetapi pecahnya folikel secara permanen dapat menjadi penyebab infertilitas.

Pada hari siklus apa ovulasi dini terjadi?

Itu terjadi sebelum hari ke 12 setelah timbulnya menstruasi. Dalam kurun waktu 12-16 hari, sel telur siap dibuahi dengan siklus 25 hari.

Mengapa ini terjadi

Penyebab utama ovulasi dini:

waktu sebelum permulaan;
fase folikuler pendek;
penyalahgunaan merokok, alkohol dan kafein;
menekankan;
penurunan berat badan tiba-tiba atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba;
ovulasi dini dapat terjadi setelah penghapusan OK (kontrasepsi oral);
penyakit menular seksual;
perubahan mendadak dalam aktivitas normal sehari-hari;
siklus menstruasi tidak teratur yang disebabkan oleh penyakit hormonal ginekologi.

Ketidakseimbangan hormon apa pun dapat mengganggu panjang dan tahapan siklus menstruasi. Pematangan telur dalam folikel ovarium dirangsang oleh hormon perangsang folikel (FSH), dan pelepasannya dikaitkan dengan aksi hormon luteinizing (LH). Kedua zat ini diproduksi di kelenjar hipofisis di bawah kendali hipotalamus. Perubahan kadar hormon ini menyebabkan pelanggaran mekanisme ovulasi.

Onset dini fase ovulasi dikaitkan dengan tingginya kadar FSH.

Penurunan aktivitas ovarium pasti terjadi seiring bertambahnya usia. Saat lahir, seorang gadis memiliki sekitar 2 juta telur. Selama setiap siklus menstruasi, ratusan dari mereka mati, dan hanya satu yang menjadi dewasa. Pengecualiannya adalah hiperovulasi, ketika lebih dari satu sel telur matang dalam satu siklus.

Pada usia 30 tahun, seorang wanita telah kehilangan lebih dari 90% dari semua sel telur. Saat menopause mendekat, kelenjar pituitari mulai memberi makan lebih banyak FSH untuk mengkompensasi kurangnya folikel yang berovulasi. Hal ini menyebabkan ketidakteraturan menstruasi.

Konsekuensi dari ovulasi dini yang konstan adalah pelepasan sel telur yang belum matang dan infertilitas.

Menurut penelitian, merokok menyebabkan terganggunya siklus ovulasi dan memengaruhi kesuburan wanita. Ketika seorang wanita merokok lebih dari 20 batang sehari, pematangan penuh sel telur hampir tidak mungkin bagi seorang wanita. Hal yang sama dapat dikatakan tentang efek alkohol dan kafein.

Tanda dan gejala

Untuk menentukan munculnya sel telur prematur, perlu untuk melacak siklus setidaknya selama 3 bulan. Dengan siklus 28 hari, ovulasi diharapkan terjadi pada hari ke 12-16, dengan siklus 30 hari - pada hari ke 13 - 17.

Jika seorang wanita mulai merasakan gejala berikut segera setelah menstruasi, kemungkinan besar dia memasuki fase ovulasi lebih awal dari biasanya:

peningkatan viskositas lendir serviks;
nyeri pada kelenjar susu;
peningkatan hasrat seksual;
nyeri di perut.

Tanda-tanda pelepasan sel telur prematur dapat dilacak dengan menentukan kadar LH dalam urin menggunakan.

Bagaimana lagi Anda bisa menentukan ovulasi dini?

Pertanyaan seputar kehamilan dengan kondisi ini

Apakah mungkin hamil dengan ovulasi dini?

Ya, itu mungkin, tetapi kemungkinan kejadian seperti itu kurang dari biasanya. Dengan proses ovulasi prematur, sel telur yang belum matang dilepaskan dari folikel. Mungkin tidak dibuahi atau tidak berkembang lebih lanjut. Telur seperti itu hampir tidak tertanam di dinding rahim, sehingga permulaan kehamilan pun terhenti pada tahap awal.

Ovulasi dini adalah tanda penurunan kapasitas cadangan ovarium. Semakin rendah mereka karena usia atau penyakit wanita, semakin cepat dia melepaskan sel telur dari folikel.

Tes ovulasi yang dilakukan pada awal kehamilan justru dapat menentukan jumlah hCG (hormon-hormon ini memiliki struktur kimia yang serupa) alih-alih kadar LH, dan dengan demikian memberikan informasi palsu tentang pecah dini folikel dan tidak adanya kehamilan.

Hambatan lain untuk kehamilan, misalnya dengan siklus yang panjang: seorang wanita mengharapkan ovulasi di tengah siklus, dan pelepasan sel telur yang matang telah terjadi, dan semua upaya untuk hamil tidak berhasil.

Bisakah ada kegagalan siklus setelah aborsi?

Ya, ini cukup sering terjadi. Anda harus menunggu setidaknya satu siklus penuh setelah itu agar fungsi ovulasi pulih.

Pada beberapa wanita, setelah keguguran, ovulasi secara konsisten terjadi lebih awal dari biasanya, yang menyebabkan kemandulan. Alasannya mungkin karena stres atau ketidakseimbangan hormon. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perlakuan

Sebagian besar masalah infertilitas pada wanita disebabkan oleh gangguan ovulasi. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memeriksakan latar belakang hormonal.

Pertama-tama, dianjurkan untuk mengurangi konsumsi alkohol, kafein, dan merokok. Selain itu, lebih baik tidur dalam kegelapan total. Ini membantu memulihkan tingkat FSH yang bertanggung jawab untuk fase pertama siklus. Dengan cara ini, siklus normal diatur dan diperbaiki, yang memfasilitasi konsepsi dan implantasi embrio.

Tindakan lain untuk mengembalikan fungsi reproduksi:

diet yang diperkaya lengkap;
teknik pelatihan otomatis untuk mengatasi stres;
tidur minimal 7 jam sehari;
pengerasan, aktivitas fisik di udara segar.

Perawatan obat termasuk penunjukan obat yang merangsang pematangan sel telur dan pelepasannya tepat waktu - FSH dan LH (Cetrotide). Mereka diberikan secara subkutan dari hari-hari pertama siklus sampai periode ovulasi normal. Administrasi sendiri dari dana tersebut sangat dilarang.

Untuk menormalkan ovulasi, glukokortikoid sering diresepkan, terutama dengan latar belakang hiperandrogenisme. Tidak disarankan untuk tiba-tiba berhenti meminumnya. Dalam hal ini, ovulasi dini dapat terjadi karena Metipred, Prednisolon, atau obat glukokortikoid lainnya. Pembatalan mereka hanya dilakukan oleh dokter menurut skema tertentu.

Jika seorang wanita terus berovulasi lebih awal pada hari ke 8 siklusnya atau beberapa saat kemudian, dia perlu ke dokter. Ini sangat penting untuk jangka pendek siklus menstruasi- 24 hari, karena kemampuan untuk hamil dalam hal ini berkurang tajam.

Terkadang, untuk mengembalikan kadar hormon, misalnya saat wanita mengonsumsi berbagai suplemen makanan. Efeknya pada kadar hormon tidak diketahui. Oleh karena itu, tidak dapat dikatakan apakah mungkin ada ovulasi dini dari Ovariamin atau cara serupa.

Pemulihan diri dari ovulasi tepat waktu adalah proses yang kompleks, yang sulit untuk dipengaruhi hanya oleh Anda sendiri. Oleh karena itu, semua rekomendasi untuk pengobatan bermuara pada promosi kesehatan umum, pemulihan fungsi sistem neurohumoral. Ini harus menyebabkan pemulihan kadar hormon pada wanita yang sehat secara fisik.

Penggunaan progestogen (Dufaston) ditujukan untuk mempertahankan kehamilan yang sudah terbentuk, yaitu menstabilkan fase kedua dari siklus. Progestogen tidak mempengaruhi paruh pertama periode ini dan tidak dapat menyebabkan ovulasi dini. Hal yang sama berlaku untuk obat populer Utrozhestan.

Penggunaan Cetrotidne untuk mencegah ovulasi dini

Proses ini paling berbahaya bagi wanita yang berencana menggunakan teknologi reproduksi berbantuan. Memang, dengan ovulasi dini, sel telur mungkin belum matang, yang berarti kesesuaiannya untuk inseminasi buatan bisa berkurang.

Cetrotide memblokir aksi faktor pelepas gonadotropin, yang disekresikan oleh hipotalamus dan merangsang produksi FSH. Jadi melalui rantai reaksi kimia menghentikan pelepasan awal FSH, yang bertanggung jawab atas pelepasan sel telur secara prematur. Selama stimulasi ovarium, yang berfungsi sebagai penghubung yang sangat diperlukan dalam persiapan, ovulasi dini sering terjadi. Untuk pencegahannya, obat ini digunakan.

Hormon pelepas gonadotropin merangsang pelepasan LH dan FSH dari sel hipofisis di bawah pengaruh estradiol, yang kandungannya meningkat menjelang pertengahan siklus. Akibatnya, lonjakan kadar LH terbentuk, yang menyebabkan ovulasi normal pada folikel dominan.

Obat ini diberikan secara subkutan. Mungkin ada rasa sakit atau kemerahan jangka pendek di tempat suntikan. Lainnya efek samping termasuk mual dan sakit kepala. Ini tidak dapat digunakan selama kehamilan, dengan insufisiensi ginjal dan hati, pada wanita pascamenopause. Obat ini diberi dosis secara individual dan hanya diresepkan oleh dokter berpengalaman di pusat teknologi reproduksi berbantuan. Pemberian sendiri agen hormonal semacam itu dapat menyebabkan kegagalan serius pada tingkat sistem hipotalamus-hipofisis.

Tugas utama seorang wanita di Bumi dianggap prokreasi. Tentu saja, baik wanita maupun pria terlibat dalam proses pembuahan, tetapi apakah perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah dapat bertahan dalam kehamilan, apakah dia melahirkan anak yang sehat hanya bergantung pada dirinya sendiri. Ovulasi diperlukan agar pembuahan terjadi. Ovulasi dan konsepsi adalah dua keadaan yang saling terkait, karena dengan tidak adanya ovulasi, pembuahan tidak mungkin terjadi. Tanda-tanda ovulasi hampir selalu diperhatikan oleh seorang wanita (sadar atau tidak), sehingga pengetahuan mereka diperlukan tidak hanya untuk merencanakan kehamilan yang telah lama ditunggu, tetapi juga untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Siklus menstruasi dan fase-fasenya

Untuk mendefinisikan istilah "ovulasi", Anda harus memahami konsep "siklus menstruasi".

Selama siklus menstruasi, transformasi fungsional dan struktural secara konsisten terjadi pada tubuh wanita, yang memengaruhi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga bagian lainnya (saraf, endokrin, dan lainnya).

Pembentukan siklus menstruasi yang bersifat fisiologis bagi tubuh wanita dimulai pada masa pubertas. Menstruasi atau menarche pertama terjadi pada usia 12 - 14 tahun gadis itu dan menarik garis di bawah masa pubertas pertama. Siklus menstruasi akhirnya terbentuk dalam satu setengah tahun dan ditandai dengan keteraturan perdarahan menstruasi dan durasi yang relatif stabil. Selama waktu yang ditentukan (1 - 1,5 tahun), siklus seorang gadis remaja adalah anovulasi, yaitu tidak ada ovulasi, dan siklusnya sendiri terdiri dari dua fase: folikel dan luteal. Anovulasi selama pembentukan siklus dianggap sebagai fenomena yang benar-benar normal dan dikaitkan dengan produksi hormon yang tidak mencukupi yang diperlukan untuk penyelesaian ovulasi. Sekitar usia 16 tahun, siklus menstruasi memperoleh ciri khasnya sendiri, yang bertahan sepanjang hidup dan ovulasi teratur muncul.

Fisiologi siklus menstruasi

Durasi rata-rata siklus menstruasi berkisar antara 21 hingga 35 hari. Durasi perdarahan menstruasi adalah 3-7 hari. Sebagian besar wanita memiliki total panjang siklus 28 hari (75% dari populasi).

Merupakan kebiasaan untuk membagi siklus menstruasi menjadi dua fase, yang batasnya adalah ovulasi (dalam beberapa sumber, fase ovulasi terpisah dibedakan). Semua perubahan yang terjadi secara berkala dan berulang kira-kira setiap bulan pada tubuh wanita, khususnya pada sistem reproduksi, ditujukan untuk memastikan ovulasi penuh. Jika proses ini tidak terjadi, siklusnya disebut anovulasi, dan wanita tersebut, karenanya, tidak subur.

Fase siklus "wanita":

Fase pertama

Pada fase pertama (nama lain adalah folikel), produksi hormon perangsang folikel dimulai di kelenjar hipofisis, di bawah pengaruh proses proliferasi (pematangan) folikel atau folikulogenesis dimulai di ovarium. Pada saat yang sama, selama satu bulan di ovarium (kadang di kanan, lalu di kiri), sekitar 10-15 folikel mulai tumbuh aktif, yang berkembang biak atau menjadi matang. Folikel yang matang, pada gilirannya, mensintesis estrogen, yang diperlukan untuk penyelesaian akhir proses pematangan folikel dominan, yaitu kelenjar sementara. Di bawah pengaruh estrogen, folikel utama (dominan) membentuk rongga di sekelilingnya, yang diisi dengan cairan folikel dan tempat sel telur “matang”. Saat folikel dominan tumbuh dan rongga terbentuk di sekitarnya (sekarang disebut vesikel Graaff), hormon perangsang folikel dan estrogen menumpuk di cairan folikel. Segera setelah proses pematangan telur selesai, folikel dominan mengirimkan sinyal ke kelenjar pituitari, dan menghentikan produksi FSH, akibatnya vesikel Graaf pecah dan telur matang yang matang dilepaskan. ke dalam cahaya".

Fase kedua

Jadi apa itu ovulasi? Fase kedua (secara kondisional) disebut ovulasi, yaitu periode ketika vesikel Graaf pecah dan sel telur muncul di ruang bebas (dalam hal ini, di rongga perut, lebih sering di permukaan ovarium). Ovulasi adalah proses pelepasan segera sel telur dari ovarium. Pecahnya folikel utama berlangsung di bawah "spanduk" hormon luteinizing, yang mulai disekresikan oleh kelenjar pituitari setelah sinyal diberikan oleh folikel itu sendiri.

Fase ketiga

Fase ini disebut fase luteal, karena berlangsung dengan partisipasi hormon luteinizing. Segera setelah folikel pecah dan "melepaskan" sel telur, korpus luteum mulai terbentuk dari sel granulosa vesikel Graaf. Dalam proses pembelahan sel granulosa dan pembentukan korpus luteum, progesteron mulai disintesis bersama dengan kelenjar hipofisis yang melepaskan LH. Produksi korpus luteum dan progesteron dirancang untuk mengawetkan telur jika terjadi pembuahan, memastikan implantasinya di dinding rahim, dan mempertahankan kehamilan hingga plasenta terbentuk. Pembentukan plasenta selesai sekitar 16 minggu kehamilan dan salah satu fungsinya adalah sintesis progesteron. Jadi, jika pembuahan telah terjadi, maka korpus luteum disebut korpus luteum kehamilan, dan jika sel telur tidak bertemu dengan sperma, maka korpus luteum mengalami perubahan balik (involusi) pada akhir siklus dan menghilang. Dalam hal ini disebut korpus luteum menstruasi.

Semua perubahan yang dijelaskan hanya berhubungan dengan ovarium dan oleh karena itu disebut siklus ovarium.

siklus rahim

Berbicara tentang fisiologi siklus menstruasi dan siklus ovulasi, perlu diperhatikan perubahan struktural yang terjadi pada rahim di bawah pengaruh hormon tertentu:

Fase deskuamasi

Hari pertama siklus haid dianggap sebagai hari pertama haid. Menstruasi adalah penolakan terhadap lapisan fungsional mukosa rahim yang tumbuh berlebihan, yang siap menerima (implan) sel telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan tidak terjadi, maka deskuamasi mukosa rahim terjadi bersamaan dengan darah - perdarahan menstruasi.

Fase regenerasi

Ini mengikuti fase deskuamasi dan disertai dengan pemulihan lapisan fungsional dengan bantuan epitel cadangan. Fase ini dimulai bahkan selama perdarahan (epitel ditolak dan dipulihkan secara bersamaan) dan berakhir pada hari ke-6 siklus.

Fase proliferasi

Ini ditandai dengan pertumbuhan stroma dan kelenjar dan bertepatan dengan fase folikuler. Dengan siklus 28 hari, berlangsung hingga 14 hari dan berakhir pada saat folikel matang dan siap pecah.

Fase sekresi

Fase sekresi berhubungan dengan fase korpus luteum. Pada tahap ini, terjadi penebalan dan pelonggaran lapisan fungsional mukosa rahim, yang diperlukan untuk keberhasilan masuknya sel telur yang telah dibuahi ke dalam ketebalannya (implantasi).

Tanda-tanda ovulasi

Mengetahui tanda-tanda ovulasi akan membantu menentukan hari ovulasi, yang mana Anda perlu merawat tubuh Anda dengan sangat hati-hati. Tentu saja, ovulasi tidak selalu dapat dicurigai, karena manifestasinya sangat subyektif dan terkadang luput dari perhatian seorang wanita. Namun perubahan latar belakang hormonal yang terjadi setiap bulan memungkinkan Anda untuk "menghitung" dan mengingat sensasi saat ovulasi dan membandingkannya dengan yang baru.

Tanda-tanda subyektif

Tanda-tanda subyektif ovulasi termasuk yang dirasakan wanita itu sendiri dan hanya dia yang bisa menceritakannya. Nama lain untuk tanda subyektif adalah sensasi:

Sakit perut

Salah satu tanda pertama ovulasi adalah nyeri di perut bagian bawah. Menjelang pecahnya folikel, seorang wanita mungkin merasakan, tetapi belum tentu, sedikit kesemutan di perut bagian bawah, lebih sering di kanan atau kiri. Ini menunjukkan folikel dominan yang paling membesar dan tegang, yang akan pecah. Setelah pecah, luka kecil berukuran beberapa milimeter tetap ada di selaput ovarium, yang juga mengkhawatirkan wanita tersebut. Ini dimanifestasikan oleh sakit ringan atau nyeri tarikan atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Sensasi seperti itu hilang setelah beberapa hari, tetapi jika rasa sakitnya belum hilang atau sangat akut sehingga mengganggu cara hidup yang biasa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (mungkin pitam ovarium).

Kelenjar susu

Mungkin munculnya nyeri atau hipersensitivitas pada kelenjar susu, yang berhubungan dengan perubahan hormonal. Produksi FSH berhenti dan sintesis LH dimulai, yang tercermin di dada. Dia bengkak dan kasar dan sangat sensitif terhadap sentuhan.

Libido

Tanda subyektif karakteristik lain dari mendekati dan timbulnya ovulasi adalah peningkatan libido (hasrat seksual), yang juga disebabkan oleh perubahan hormonal. Sifatnya telah ditentukan sebelumnya sehingga memastikan kelanjutan keluarga - setelah sel telur siap untuk pembuahan, maka perlu untuk meningkatkan hasrat seksual untuk meningkatkan kemungkinan kontak seksual dan kehamilan berikutnya.

Eksaserbasi sensasi

Menjelang dan selama masa ovulasi, seorang wanita mencatat eksaserbasi semua sensasi (peningkatan kepekaan terhadap bau, perubahan persepsi warna dan rasa), yang juga dijelaskan oleh perubahan hormonal. Labilitas emosional dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba (dari mudah tersinggung menjadi menyenangkan, dari menangis menjadi tertawa) tidak dikesampingkan.

Tanda-tanda obyektif

Tanda-tanda objektif (gejala ovulasi) adalah yang terlihat oleh orang yang memeriksa, misalnya dokter:

Serviks

Selama pemeriksaan ginekologi pada fase ovulasi, dokter mungkin mencatat bahwa serviks agak melunak, saluran serviks terbuka sedikit, dan serviks sendiri terangkat.

Busung

Pembengkakan ekstremitas, lebih sering pada tungkai, menunjukkan perubahan produksi FSH menjadi produksi LH dan tidak hanya terlihat oleh wanita itu sendiri, tetapi juga oleh kerabat dan dokternya.

Alokasi

Selama ovulasi, sifat keputihan juga berubah. Jika pada fase pertama siklus seorang wanita tidak melihat bintik-bintik pada celana dalamnya, yang berhubungan dengan sumbat tebal yang menyumbat saluran serviks dan mencegah agen infeksi memasuki rongga rahim, maka keputihan berubah pada tahap ovulasi. Lendir di saluran serviks mencair dan menjadi kental dan kental, yang diperlukan untuk memfasilitasi penetrasi spermatozoa ke dalam rongga rahim. Secara tampilan, lendir serviks menyerupai putih telur, membentang hingga 7-10 cm dan meninggalkan noda yang terlihat pada linen.

Campuran darah dalam sekret

Tujuan karakteristik lainnya, tetapi tanda-tanda ovulasi opsional. Darah dalam sekresi muncul dalam jumlah yang sangat kecil, sehingga seorang wanita mungkin tidak memperhatikan gejala ini. Satu atau dua tetes darah masuk ke tuba falopi, kemudian ke rahim dan ke saluran serviks setelah pecahnya folikel dominan. Pecahnya folikel selalu disertai dengan kerusakan pada selaput ovarium dan pelepasan sejumlah kecil darah ke dalam rongga perut.

Suhu dasar

Gejala ini hanya bisa dideteksi oleh wanita yang rutin menjaga jadwal suhu basal. Menjelang ovulasi, terjadi sedikit penurunan suhu (0,1 - 0,2 derajat), dan selama pecahnya folikel dan setelahnya, suhu naik dan tetap di atas 37 derajat.

Informasi USG

Peningkatan ukuran folikel dominan dan ruptur selanjutnya ditentukan dengan andal menggunakan ultrasonografi.

Setelah ovulasi

Beberapa wanita, terutama yang menggunakan metode kontrasepsi kalender, tertarik pada gejala setelah ovulasi terjadi. Jadi, wanita menghitung hari "aman" sehubungan dengan kehamilan yang tidak diinginkan. Tanda-tanda ini sangat tidak seperti biasanya dan mungkin bertepatan dengan gejala awal kehamilan:

Keputihan

Segera setelah sel telur dilepaskan dari folikel utama dan mati (harapan hidupnya adalah 24, maksimal 48 jam), pelepasan dari saluran kelamin juga berubah. Keputihan vagina kehilangan transparansi, menjadi seperti susu, kemungkinan diselingi benjolan kecil, lengket dan tidak meregang dengan baik (lihat).

rasa sakit

Dalam satu hingga dua hari setelah selesainya ovulasi, ketidaknyamanan dan nyeri ringan di perut bagian bawah menghilang.

Libido

Gairah seksual juga berangsur-angsur memudar, karena sekarang sperma tidak masuk akal untuk bertemu dengan sel telur, sudah mati.

Suhu dasar

Jika pada saat pecahnya vesikel Graafian, suhu basal secara signifikan lebih tinggi dari 37 derajat, kemudian setelah ovulasi turun beberapa persepuluh derajat, meskipun tetap di atas 37 derajat. Tanda ini tidak dapat diandalkan, karena bahkan dengan pembuahan yang telah terjadi, suhu basal akan berada di atas tanda 37 derajat. Satu-satunya perbedaan adalah pada akhir fase kedua (sebelum menstruasi), suhu akan turun menjadi 37 derajat ke bawah.

Jerawat

Menjelang dan saat ovulasi, terjadi perubahan hormonal pada tubuh yang mempengaruhi kondisi kulit wajah - muncul jerawat. Segera setelah ovulasi berakhir, ruam berangsur-angsur menghilang.

Informasi USG

Pemindaian ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengungkapkan folikel dominan yang telah runtuh karena pecah, sejumlah kecil cairan di ruang retrouterin, dan korpus luteum yang terbentuk kemudian. Data USG paling menunjukkan dalam kasus penelitian dinamis (pematangan folikel, penentuan folikel dominan dan ruptur selanjutnya).

Tanda-tanda pembuahan

Sebelum berbicara tentang tanda-tanda kehamilan setelah ovulasi, ada baiknya memahami istilah "pembuahan" dan "konsepsi". Pemupukan, yaitu pertemuan sel telur dengan sperma, terjadi di tuba falopi, dari mana sel telur yang telah dibuahi dikirim ke rahim. Di dalam rongga rahim, sel telur yang telah dibuahi memilih tempat yang paling nyaman dan menempel di dinding rahim, yaitu tertanam. Setelah implantasi terjadi, hubungan dekat terjalin antara organisme ibu dan zigot (embrio masa depan), yang didukung oleh perubahan tingkat hormonal. Proses memperbaiki zigot dengan aman di rongga rahim disebut konsepsi. Artinya, jika pembuahan telah terjadi, tetapi implantasi belum terjadi, ini tidak disebut kehamilan, dan beberapa sumber menunjukkan istilah seperti "kehamilan biologis". Sampai zigot tertanam kuat dalam ketebalan endometrium, zigot dapat dikeluarkan dari rahim bersamaan dengan aliran menstruasi, yang disebut keguguran dini atau penghentian kehamilan biologis.

Sangat sulit untuk menentukan tanda-tanda pembuahan, terutama untuk wanita yang tidak berpengalaman, dan muncul sekitar 10 hingga 14 hari setelah ovulasi:

Suhu dasar

Dengan kemungkinan kehamilan, suhu basal tetap tinggi, sekitar 37,5 derajat dan tidak turun sebelum menstruasi yang diharapkan.

Retraksi implan

Jika pada fase kedua siklus setelah ovulasi, suhu basal tetap tinggi (lebih dari 37) hampir sampai awal menstruasi, maka pada saat pengenalan zigot ke dalam mukosa rahim sedikit menurun, yang disebut retraksi implantasi. Penurunan seperti itu ditandai dengan tanda di bawah 37 derajat, dan keesokan harinya terjadi lonjakan suhu yang tajam (lebih dari 37 dan lebih tinggi daripada setelah ovulasi).

perdarahan implantasi

Ketika sel telur yang telah dibuahi mencoba menetap di ketebalan mukosa rahim, sel telur itu menghancurkannya dan merusak pembuluh kecil di dekatnya. Oleh karena itu, proses implantasi, namun tidak selalu, disertai dengan sedikit pendarahan yang terlihat berupa bercak merah muda pada linen, atau satu atau dua tetes darah.

Perubahan kesejahteraan

Dari saat implantasi, terjadi pergeseran latar belakang hormonal, yang dimanifestasikan oleh kelesuan, sikap apatis, kemungkinan mudah tersinggung dan menangis, nafsu makan meningkat, perubahan rasa dan sensasi penciuman. Juga pada tahap awal kehamilan, beberapa suhu tinggi tubuh, yang berhubungan dengan pengaruh hormon (progesteron) pada pusat termoregulasi. Fenomena ini benar-benar normal untuk kehamilan dan ditujukan untuk menekan kekebalan tubuh ibu dan mencegah keguguran. Banyak wanita menganggap peningkatan suhu dan penurunan kesejahteraan sebagai tanda pertama SARS.

Ketidaknyamanan di perut bagian bawah

Beberapa sensasi tidak menyenangkan atau bahkan kram di perut bagian bawah selama satu, maksimal dua hari juga dikaitkan dengan implantasi zigot dan benar-benar fisiologis.

Kelenjar susu

Ada peningkatan kepekaan, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar susu setelah selesainya ovulasi. Sedikit peningkatan gejala ini menunjukkan kemungkinan pembuahan.

Menstruasi tertunda

Jika menstruasi belum dimulai, saatnya melakukan tes kehamilan dan pastikan Anda benar.

Kapan ovulasi terjadi dan berapa lama itu berlangsung

Semua wanita tertarik pada saat ovulasi terjadi, karena ini penting untuk menghitung hari-hari yang baik untuk pembuahan atau untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Seperti yang telah disebutkan, masa ovulasi adalah waktu yang berlangsung dari saat pecahnya folikel utama hingga masuknya sel telur yang matang ke dalam tuba falopi, di mana ia memiliki setiap kesempatan untuk dibuahi.

Tidak mungkin untuk menentukan durasi yang tepat dari periode ovulasi, karena fakta bahwa bahkan pada wanita tertentu dapat berubah di setiap siklus (memperpanjang atau mempersingkat). Rata-rata, seluruh proses memakan waktu 16-32 jam. Ini adalah prosesnya, bukan kelangsungan hidup telurnya. Tetapi dengan masa hidup telur "bebas" yang dilepaskan, lebih mudah, dan kali ini adalah 12 - 48 jam.

Namun jika masa hidup sel telur cukup pendek, maka spermatozoa justru mempertahankan aktivitasnya hingga 7 hari. Artinya, jika hubungan seksual terjadi pada malam ovulasi (satu atau dua hari), maka sangat mungkin sel telur "segar" dibuahi oleh spermatozoa yang "menunggu" di dalam tabung dan tidak kehilangan aktivitasnya. sama sekali. Berdasarkan fakta inilah metode perlindungan kalender didasarkan, yaitu perhitungan hari-hari berbahaya (3 hari sebelum ovulasi dan 3 hari setelahnya).

Ketika itu datang

Untuk menentukan hari-hari ovulasi, tetapi kira-kira, perhitungan sederhana akan membantu. Ovulasi terjadi pada akhir fase pertama siklus (folikuler) Untuk mengetahui pada hari apa seorang wanita berovulasi, dia perlu mengetahui panjang siklusnya (kita berbicara tentang siklus reguler).

Durasi fase folikuler berbeda untuk setiap orang dan berkisar antara 10 hingga 18 hari. Tetapi durasi fase kedua selalu sama untuk semua wanita dan sesuai dengan 14 hari. Untuk menentukan ovulasi, cukup kurangi 14 hari dari seluruh siklus menstruasi. Alhasil, ternyata jika siklus berlangsung selama 28 hari (minus 14), kita mendapatkan hari ke-14 dari siklus tersebut, yang berarti perkiraan hari keluarnya sel telur dari folikel.

Atau siklus berlangsung 32 hari, minus 14 - kita mendapatkan perkiraan hari ke 18 dari siklus - hari ovulasi. Mengapa, berbicara tentang perhitungan yang begitu sederhana, disebut perkiraan? Karena siklus menstruasi, dan terutama ovulasi yang sedang berlangsung, merupakan proses yang sangat sensitif dan bergantung pada banyak faktor. Misalnya, ovulasi dapat terjadi sebelum waktunya (dini) atau terlambat (terlambat).

Terjadinya pecahnya folikel dini dan pelepasan sel telur dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

stres yang signifikan;
Angkat Berat;
beban olahraga yang signifikan;
hubungan seksual yang sering;
produksi berbahaya;
dingin dangkal;
perubahan iklim, gaya hidup atau pola makan;
merokok berlebihan atau minum alkohol;
gangguan tidur;
kegagalan dalam latar belakang hormonal;
pengobatan.

Mereka mengatakan tentang keterlambatan ovulasi jika terjadi (dengan siklus 28 hari) pada hari ke 18 - 20. Alasan proses ini sama dengan faktor yang memicu pecahnya folikel utama secara dini.

Cara menghitung ovulasi

Cara menghitung ovulasi perlu diketahui semua wanita, terutama yang sudah lama mencoba hamil dan gagal. Untuk tujuan ini, ada beberapa metode yang dikembangkan untuk menentukan ovulasi. Semua metode dapat dibagi secara kondisional menjadi "biologis" dan "resmi", yaitu laboratorium-instrumental.

metode kalender

durasi siklus (tidak boleh terlalu pendek, misalnya 21 hari dan tidak terlalu lama, 35 hari) - durasi optimal adalah 28 - 30 hari;
keteraturan - idealnya, menstruasi harus datang "ke hari", tetapi penyimpangan +/- 2 hari diperbolehkan;
sifat aliran menstruasi - menstruasi harus sedang, tanpa gumpalan dan tidak lebih dari 5-6 hari, dan sifat keluarnya tidak boleh berubah dari siklus ke siklus.

Kami mengurangi 14 dari panjang siklus (panjang fase luteal) dan secara konvensional menganggap ovulasi sebagai hari (dapat bergeser). Kami menandai tanggal yang dihitung pada kalender dan menambahkan 2 hari hingga 2 hari setelahnya - hari-hari ini juga dianggap menguntungkan untuk pembuahan.

Suhu dasar

Metode yang lebih andal adalah metode penghitungan ovulasi menurut grafik suhu basal. Menghitung hari keberuntungan Untuk konsepsi, kondisi berikut harus dipenuhi:

pengukuran suhu basal, yaitu di rektum, suhu setidaknya selama tiga bulan;
penjadwalan (item ini diperlukan) suhu basal;
pengukuran harus dilakukan di pagi hari, setelah tidur malam, pada waktu yang sama dan tanpa bangun dari tempat tidur.

Menurut jadwal yang dibuat, kami menandai fase pertama dari siklus, di mana suhu akan tetap di bawah 37 derajat, kemudian penurunan pra-ovulasi pada siang hari (sebesar 0,1 - 0,2 derajat), lonjakan suhu yang tajam (sebesar 0,4 - 0,5 derajat) dan suhu berikutnya tetap dalam mode di atas 37 derajat (fase kedua). Lompatan tajam akan dianggap sebagai hari ketika telur meninggalkan vesikel Graaf. Kami menandai hari ini di kalender dan juga tidak lupa 2 hari sebelumnya 2 hari sesudahnya.

Tes Ovulasi

Tes khusus untuk mendeteksi proses ovulasi dapat dengan mudah dibeli di apotek manapun (lihat). Tindakan tes didasarkan pada deteksi hormon luteinisasi tingkat tinggi dalam cairan biologis apa pun (darah, urin, atau air liur). Tes positif menunjukkan pelepasan sel telur yang matang dari ovarium dan kesiapannya untuk pembuahan.

Pemeriksaan ginekologi

Saat melakukan pemeriksaan ginekologi, dokter dapat dengan andal mengidentifikasi tanda-tanda ovulasi menggunakan tes diagnostik fungsional. Yang pertama adalah metode untuk menentukan ekstensibilitas lendir serviks. Tang menangkap lendir dari faring luar leher, dan kemudian cabangnya dibiakkan. Jika lendir kental dan pengenceran dahan mencapai 10 cm atau lebih, ini dianggap sebagai salah satu gejala ovulasi. Yang kedua adalah "metode murid". Lendir yang meningkat di saluran serviks meregangkannya, termasuk faring eksternal, dan menjadi terbuka dan bulat, seperti pupil. Jika faring luar menyempit dan praktis tidak ada lendir di dalamnya (leher "kering"), maka ini menandakan tidak adanya ovulasi (sudah lewat).

Ultrasonografi - pengukuran folikel

Metode ini memungkinkan Anda untuk memastikan dengan jaminan 100% apakah ovulasi telah terjadi atau tidak. Selain itu, dengan bantuan USG folikulometri, Anda dapat membuat jadwal siklus menstruasi dan kalender ovulasi Anda sendiri dan mencari tahu tentang pendekatan atau penyelesaiannya. Tanda-tanda USG khas dari ovulasi yang akan datang:

pertumbuhan folikel utama ditambah perluasan saluran serviks;
penentuan folikel utama yang siap pecah;
kontrol korpus luteum, yang terbentuk di lokasi pecahnya folikel, identifikasi cairan di ruang retrouterin, yang menunjukkan bahwa ovulasi telah terjadi.

Metode hormonal

Metode ini didasarkan pada penentuan jumlah estrogen dan progesteron dalam darah. Yang terakhir mulai menonjol pada fase kedua siklus, ketika korpus luteum yang terbentuk mulai berfungsi. Kira-kira 7 hari setelah pelepasan sel telur dari ovarium, progesteron dalam darah naik, yang menegaskan bahwa ovulasi telah terjadi. Dan sehari sebelum ovulasi dan pada harinya, tingkat estrogen menurun secara signifikan. Metodenya memakan waktu, membutuhkan donor darah dan keuangan berulang kali.

Kurangnya ovulasi

Jika tidak ada ovulasi, fenomena ini disebut anovulasi. Jelas bahwa dengan tidak adanya ovulasi, kehamilan menjadi tidak mungkin. Perlu dicatat bahwa wanita sehat usia subur memiliki hingga dua hingga tiga siklus anovulasi per tahun, yang dianggap normal. Tetapi jika tidak ada ovulasi sepanjang waktu, maka mereka berbicara tentang anovulasi kronis dan Anda harus mencari penyebab kondisi ini, karena wanita tersebut didiagnosis dengan "Infertilitas". Penyebab anovulasi kronis meliputi:

penyakit tiroid;
kelebihan berat badan atau obesitas;
penyakit ovarium polikistik;
diabetes;
kekurangan berat badan;
hiperprolaktinemia;
disfungsi ovarium;
peradangan kronis pada ovarium;
endometriosis ovarium dan rahim (ketidakseimbangan hormon pada umumnya);
stres konstan;
aktivitas fisik yang berlebihan (olahraga, rumah tangga);
kondisi kerja yang berbahaya;
patologi kelenjar adrenal;
tumor hipofisis atau hipotalamus dan patologi lainnya.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan anovulasi sementara (sementara):

kehamilan, yang wajar, tidak ada siklus menstruasi, tidak ada ovulasi;
menyusui (lebih sering dengan latar belakang menyusui, tidak ada menstruasi, tetapi mungkin ada, tetapi siklusnya biasanya anovulasi);
premenopause (ada fungsi ovarium yang memudar, sehingga siklusnya akan menjadi anovulasi daripada ovulasi);
minum pil kontrasepsi;
menekankan;
kepatuhan pada diet khusus untuk menurunkan berat badan;
peningkatan berat badan atau penurunan tajam di dalamnya;
perubahan lingkungan kebiasaan;
perubahan iklim;
perubahan kondisi kerja.

Jika tidak ada ovulasi - apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan penyebab kondisi ini, dan seberapa seriusnya (anovulasi kronis atau sementara). Jika anovulasi bersifat sementara, dokter akan merekomendasikan perbaikan nutrisi, berhenti khawatir dan menghindari stres, berganti pekerjaan (misalnya yang berhubungan dengan shift malam ke shift siang), dan mengonsumsi vitamin.

Dalam kasus anovulasi kronis, dokter kandungan pasti akan meresepkan pemeriksaan tambahan:

hormon seks (estrogen, progesteron, prolaktin, testosteron, FSH dan LH) dan hormon adrenal dan tiroid;
USG organ panggul;
kolposkopi (sesuai indikasi);
histeroskopi (sesuai indikasi);
laparoskopi diagnostik.

Bergantung pada penyebab yang teridentifikasi, pengobatan yang tepat juga ditentukan, tahap terakhirnya adalah stimulasi ovulasi. Pada dasarnya, clostilbegit atau clomiphene digunakan untuk merangsang ovulasi, biasanya dikombinasikan dengan hormon gonadotropik (Menopur, Gonal-F). Stimulasi ovulasi dilakukan selama tiga siklus menstruasi, dan jika tidak ada efek, siklus stimulasi diulangi setelah tiga siklus.

Jawaban pertanyaan

Ya, kalender online semacam itu cukup cocok untuk menghitung hari ovulasi, tetapi efisiensinya hanya mencapai 30%, yang didasarkan pada metode kalender untuk menentukan ovulasi.

Pertanyaan:
Dengan siklus yang tidak teratur, apakah akan terjadi anovulasi kronis?

Ya, siklus yang tidak teratur lebih cenderung menjadi anovulasi, meski hal ini masih bisa diperdebatkan. Sekalipun bulanan "melompat" setiap bulan, permulaan ovulasi mungkin terjadi, tetapi, sebagai aturan, bukan di tengah siklus, tetapi di awal atau di akhir.

Metode ini tidak dapat diandalkan dan tidak dikonfirmasi secara ilmiah, tetapi ada hipotesis bahwa spermatozoa "betina", yaitu yang mengandung kromosom X, lebih ulet, tetapi lebih lambat. Oleh karena itu, untuk melahirkan anak perempuan, perlu dilakukan hubungan seksual dua sampai tiga hari sebelum ovulasi yang diharapkan. Pada saat inilah spermatozoa X yang lambat akan mencapai sel telur yang dilepaskan dan membuahinya. Jika Anda melakukan hubungan seksual pada puncak ovulasi, maka spermatozoa "jantan" yang cepat akan melampaui spermatozoa betina dan akan ada laki-laki.

Sekali lagi, metode ini tidak dapat diandalkan. Spermatozoa yang mengandung kromosom Y atau "laki-laki" lebih lincah dan bergerak, tetapi sangat peka terhadap lingkungan asam yang ada di dalam vagina, sehingga hubungan seksual harus dilakukan pada hari ovulasi yang harus dipastikan dengan USG. Spermatozoa "jantan", terlepas dari aktivitasnya, mati dengan sangat cepat, tetapi jika koitus terjadi pada hari ovulasi, kematiannya belum akan terjadi, dan spermatozoa "jantan" akan mencapai sel telur lebih cepat daripada sperma "betina" dan membuahinya.

Pertanyaan:
Saya bermain olahraga profesional. Mungkinkah ini penyebab kurangnya ovulasi?

Tentu saja. Beban olahraga profesional sangat signifikan, yang tidak hanya menyebabkan anovulasi terus-menerus, tetapi juga malfungsi pada sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal-ovarium. Karena itu, Anda harus memilih, olahraga profesional dan ketenaran, atau kelahiran seorang anak.

Pertanyaan tentang apa itu ovulasi biasanya hanya ditanyakan oleh wanita yang merencanakan kehamilan.

Dan untuk alasan yang bagus, karena memahami proses ini sangat diperlukan untuk pembuahan cepat, jika Anda serius ingin hamil. Dari potongan-potongan pengetahuan tentang ovulasi dan “hari-hari keberuntungan” tertentu, Anda mungkin berpikir bahwa ini adalah ilmu yang sangat kompleks. Tetapi sekarang kami akan membuktikan bahwa semuanya jauh lebih sederhana dan lebih menarik daripada yang terlihat pada pandangan pertama.

Tentang ovulasi secara sederhana dan jelas

Sejak lahir, ovarium seorang gadis, dan kemudian seorang wanita, mengandung sekitar satu juta sel telur. Tidak semua telur bertahan hingga pubertas, tetapi telur yang telah matang cukup mampu memenuhi tugas utamanya - pembentukan tubuh manusia baru.

Tetapi hanya sedikit sel telur yang berhasil memenuhi fungsinya, sejak seorang gadis memulai menstruasi pertamanya, setiap bulan salah satu sel telur ini matang dan meninggalkan ovarium.

Faktanya, ovulasi adalah pelepasan sel telur yang matang dari ovarium, di suatu tempat di tengah siklus menstruasi (biasanya 14 hari sebelum menstruasi). Secara alami, ovulasi tidak terjadi selama kehamilan.

Dalam siklus menstruasi setiap wanita, ada hari khusus ketika ada peluang terbesar untuk hamil - ini adalah hari ovulasi.

Ovulasi terjadi sebulan sekali, dan sel telur hidup sekitar 24 jam. Ovulasi sendiri seperti ledakan kecil ketika folikel yang matang pecah di ovarium dan sel telur dilepaskan. Semuanya terjadi dengan sangat cepat, dalam beberapa menit.

Sekarang tugas sel telur adalah bertemu dengan sperma dalam waktu 24 jam untuk mengandung seorang anak. Jika terjadi pertemuan dengan spermatozoon, sel yang telah dibuahi melewati tuba falopi dan dimasukkan ke dalam rahim. Sebagai hasil dari proses ini datang. Jika karena alasan tertentu kehamilan tidak terjadi, maka terjadilah menstruasi, dan sel telur dikeluarkan dari tubuh.

Dalam kasus yang sangat jarang, ovulasi dapat terjadi 2 kali sebulan, tetapi pada waktu yang hampir bersamaan dengan interval antara yang pertama dan kedua tidak lebih dari 2 hari. Selama periode waktu yang singkat inilah konsepsi dimungkinkan. Tanpa ovulasi, pembuahan tidak mungkin terjadi.

Oleh karena itu, untuk perencanaan kehamilan yang sukses, Anda harus menguasai masalah ovulasi dan dapat menghitung hari-hari yang baik untuk pembuahan.

Bagaimana cara memanfaatkan momen?

Sel telur matang dan dilepaskan pada setiap wanita sekitar 14 hari (plus atau minus 2 hari) sebelum menstruasi berikutnya. Dan pada hari apa sejak tanggal awal haid terakhir, tergantung dari lamanya siklus wanita tertentu.

Di sinilah letak kerumitan menghitung ovulasi dengan metode kalender. Jika Anda memiliki siklus 28 hari, Anda akan berovulasi sekitar hari ke 14 dari siklus Anda. Jika Anda memiliki siklus 32 hari - pada hari ke 18 siklus, dan seterusnya.

Berdasarkan pengetahuan ini, Anda dapat menghitung tanggal ovulasi menggunakan. Tetapi, jika seorang wanita memiliki siklus yang tidak teratur, maka panjangnya berubah setiap saat, misalnya dari 30 menjadi 40 hari, dan hampir tidak mungkin untuk menghitung ovulasi dengan cara ini. Oleh karena itu, mereka menemukan tes ovulasi, metode suhu basal, yang membantu mewujudkan takdir keibuan kita. Tapi lebih dari itu nanti.

Menarik! Infertilitas: penyebab dan pengobatan

Ada istilah seperti ovulasi awal dan akhir.

Jika sel telur dilepaskan, misalnya pada hari ke-12, bukan pada hari ke-14 siklus menstruasi, maka ovulasi ini terjadi lebih awal. Oleh karena itu, ovulasi terlambat adalah saat sel telur dilepaskan lebih lambat dari pertengahan siklus. Ada beberapa alasan untuk fenomena seperti itu:

periode tidak teratur
Ketidakseimbangan hormon
periode postpartum
Stres teratur
Aborsi yang tertunda
Penyakit ginekologi
Masa pramenopause pada wanita di atas usia 40 tahun.

Bagaimana ovulasi terjadi?

Baru-baru ini, para ilmuwan untuk pertama kalinya mengabadikan momen ovulasi dalam video selama operasi IVF. Sebelumnya, itu adalah misteri yang diselimuti kegelapan, dan orang hanya bisa menebak apa yang terjadi di tubuh wanita.

Prosesnya hanya memakan waktu sekitar 15 menit. Sebuah lubang terbentuk di dinding folikel, menyerupai luka, dari mana sel kecil muncul. Itu kecil dan tidak terlihat oleh mata kita, tetapi sebenarnya itu adalah sel terbesar dalam tubuh manusia.

Beberapa wanita bisa merasakan ovulasi. Mereka mencatat rasa sakit yang tumpul atau menusuk, yang hampir tidak terlihat jika Anda tidak memperhatikannya. Lalu ada penghentian rasa sakit yang cukup tiba-tiba - ini berarti ovulasi telah terjadi.

Telur, meninggalkan ovarium, diambil oleh vili tuba falopi, dan mereka mengarahkannya ke rahim dan menuju spermatozoa. Sel telur menunggu pertemuan dengan mereka hanya 24 jam, dan jika tidak ada satu pun sperma yang mencapainya, ia mati.

Jika selama 24 jam ini terjadi peleburan spermatozoa dengan sel telur, maka dapat dikatakan telah terjadi pembuahan. Seperti yang Anda lihat, momen ovulasi dan pembuahan agak berbeda waktunya.

Tanda-tanda ovulasi

Seperti yang sudah disebutkan, beberapa wanita merasakan nyeri pada ovarium pada saat ovulasi. Sulit untuk mengatakan apakah rasa sakit ini disebabkan oleh pecahnya folikel atau hanya karena ketegangan di area ovarium. Menurut dokter, ovulasi tidak dapat dirasakan, karena folikel tidak mengandung ujung saraf.

Namun secara pasti dapat dikatakan bahwa proses ovulasi dikendalikan oleh hormon seks yang mempengaruhi keadaan emosi seorang wanita bahkan suhu tubuhnya.

Satu atau dua hari sebelum ovulasi, kadar hormon estrogen dalam darah meningkat tajam, yang menyebabkan peningkatan emosi dan fisik yang kuat, rasa seksualitas dan kepercayaan diri meningkat. Hormon ini juga berkontribusi pada peningkatan keputihan - lendir serviks, yang menjadi lebih cair dan transparan.

Semua ini tidak sia-sia, karena hari-hari ini adalah kondisi yang paling menguntungkan untuk pembuahan. Ovulasi belum terjadi, namun sperma baru sempat mencapai lokasi sel telur setelah keluar dari ovarium. Dan cairan serviks memiliki komposisi yang membantu sperma mencapai tujuannya dan tetap aktif lebih lama.

Hormon estrogen juga memengaruhi suhu tubuh basal, yang diukur saat istirahat penuh segera setelah bangun tidur di rektum, vagina, atau mulut. Hanya dengan cara pengukuran ini Anda dapat melihat bagaimana suhu sebelum ovulasi di bawah aksi hormon estrogen turun 0,1 atau 0,2 derajat.

Pada saat ovulasi, suhu biasanya kembali ke tingkat sebelumnya lagi, tetapi keesokan harinya sudah naik secara signifikan beberapa persepuluh derajat. Berdasarkan prinsip inilah metode untuk menentukan ovulasi berdasarkan suhu basal.

Kesimpulannya, kita dapat membedakan tanda-tanda ovulasi berikut:

Nyeri di daerah ovarium (tanda diragukan)
Suasana hati membaik, aktivitas meningkat dan hasrat seksual
Keluarnya cairan, banyak dan bening
Penurunan suhu basal

Menarik! Menunda menstruasi - penyebab dan pengobatan

Metode untuk menentukan ovulasi

Ada beberapa cara untuk menentukan ovulasi.

Mari kita pertimbangkan masing-masing.

1 metode kalender digunakan untuk siklus menstruasi yang stabil. Gadis mana pun dapat menghitung sendiri. Dengan siklus haid 28 hari, ovulasi akan terjadi pada hari ke 13-16. Jika durasi siklusnya 30 hari, maka pada hari ke 14 - 17.

2 Selain itu, dengan penentuan waktu permulaan saat ovulasi, dapat membantu menentukan Ultrasonografi - diagnostik ultrasonografi.

Untuk melakukan ini, perlu diamati proses pematangan folikel di ovarium, dari mana sel telur selanjutnya akan dilepaskan. Dibutuhkan setidaknya tiga ultrasound, tetapi itu sepadan. Pada awal siklus, beberapa folikel dengan ukuran yang kira-kira sama terlihat di ovarium wanita. Folikel adalah kantung di ovarium yang berisi sel telur.

Kemudian salah satu folikel mulai tumbuh dan menjadi jelas bahwa ovulasi akan terjadi darinya. Ukurannya meningkat secara bertahap dari 1 mm menjadi 20 mm. Ketika folikel mencapai ukuran maksimumnya, dokter menyimpulkan bahwa ovulasi sudah dekat dan mengirim wanita itu pulang.

Beberapa hari kemudian, dia mengunjungi ruang USG lagi, dan jika folikelnya tidak ada lagi, maka folikel tersebut pecah dan sel telur telah keluar darinya. Dengan kata lain, ovulasi telah terjadi.

3 Ada juga metode tradisional untuk menghitung ovulasi - menjaga kalender suhu basal.

Setiap hari, segera setelah gadis itu bangun di pagi hari, perlu mengukur suhu di rektum (masukkan termometer ke sana).

Biasanya suhu pada akhir menstruasi dijaga pada 36,6 - 36,9 °, sebelum ovulasi sedikit menurun, kemudian naik tajam dan tetap dalam kisaran 37,0 - 37,3 ° hingga menstruasi berikutnya.

4 Kebanyakan wanita menggunakan untuk menentukan ovulasi tes cepat, yang dijual bebas di apotek. Tes semacam itu merespons kandungan hormon luteinisasi khusus dalam urin wanita.

Dengan hasil tes yang positif, ovulasi akan dimulai dalam 16 hingga 26 jam.

Metode untuk menentukan kadar hormon luteinizing (LH) dalam urin.

Puncak estrogen yang terjadi pada hari-hari yang menguntungkan sebelum ovulasi memicu pelepasan hormon ini. Berkat dia, folikel pecah dan sel telur dilepaskan.