Болит низ живота тянущая боль. Тянущие боли внизу живота у женщин: причины и диагностика

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

  • пребывание в стрессовой среде
  • спазмы пустого желудка
  • употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
  • интимная близость
  • поднятие тяжестей
  • бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

  1. Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
  2. Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
  3. Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
  4. Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

  • Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
  • Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
  • Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
  • Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
  • Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

  1. Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
  2. Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
  3. Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
  4. Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

  • Аномальное развитие гениталий
  • Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
  • Непропорциональность форм и размеров органов
  • Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
  • Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

  1. Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
  2. Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
  3. Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
  4. Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
  5. Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
  6. Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

  • Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
  • Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
  • Аднексит.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление сигмовидной кишки.
  • Ущемление паховой грыжи.
  • Трубная беременность.
  • Гранулематозный энтерит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

  • гинекологического
  • психогенного
  • проктологического
  • урологического
  • сосудистого
  • неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

  1. Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
  2. Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
  3. Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

  • Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
  • Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
  • Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
  • Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

  1. Осмотр с пальпацией определенной области
  2. Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
  3. УЗИ брюшной полости, малого таза
  4. ФГДС, ЭКГ

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин

Современные женщины знают огромное количество симптомов, подсказок, намеков и признаков, которые подсказывают им о том, что они вероятно беременны. Эти симптомы и признаки могут проявиться как по отдельности, так и все сразу. И если женщина заподозрит или не станет исключать возможность зачатия, то, несомненно, сможет распознать сигналы, которые будет подавать ее организм. Но, как известно, большинство ранних признаков беременности очень схожи с симптомами предменструального синдрома. Поэтому не стоит спешить воспринимать их как диагноз.

В тех случаях, когда очередные месячные задерживаются, а при этом еще наблюдается некоторое количество других признаков беременности, то тогда можно говорить о высокой вероятности ее наступления. Но очень часто бывает, что женщины начинают строить свои предположения, не дожидаясь задержки менструации. В тех случаях, когда существует повод для ожидания беременности, то, как правило, женщина может почувствовать ранний признак беременности – тянет низ живота. Такое может наблюдаться на самых ранних сроках. Почему же это происходит?

Причиной этого ощущения может стать либо приближающаяся менструация, либо то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Для того чтобы основательно закрепиться в маточной полости, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает выскабливать клетки эпителия, тем самым готовя место для своего прикрепления. Такой процесс называют имплантацией, он может сопровождаться кое-какими признаками, которые женщине подскажут о ее беременности еще до наступления менструации. Главным образом речь идет о том, что главный признак беременности – тянет низ живота. В это время матка женщины переживает нарушение целостности своей стенки и вторжение в нее чужеродного тела.

Как правило, во время прикрепления зиготы к маточной стенке у женщин возникают мажущие небольшие кровянистые влагалищные выделения. Эти выделения многие женщины могут ошибочно принять за преждевременное начало месячных. Так, что за некоторое время до начала очередного цикла, но при состоявшемся уже зачатии, женщины могут ощутить чувство тянущей боли в нижней области живота, которая зачастую сопровождается выделениями из влагалища коричневого, красноватого, розового или кремового цвета.

Женщины, не подозревающие о своей беременности, как правило, воспринимают эти явления как ПМС. Кроме этого, много других признаков беременности очень схожи с ощущениями, которые женщины испытывают перед началом месячных – это перепады в настроении, изменения аппетита, чувство отвращения к некоторым запахам, чувство тошноты, раздражительность и повышенная чувствительность и болезненность сосков.

Вот по этим причинам распознать состояние беременности до задержки менструации очень тяжело. Также чувство тянущей боли в нижней части живота многие из женщин могут ощущать совершенно по иным причинам: развитие инфекций, травмы, воспаления, стрессы, воздействие гормональных препаратов и противозачаточных средств, последствия гинекологического осмотра или полового акта и т.п.

Также ощущение тянущей боли в нижней области живота может являться признаком угрозы прерывания беременности. Это происходит потому, что яйцеклетка для матки является телом инородным, и она изо всех сил старается избавиться от него, начиная при этом сокращаться. Женский организм устроен так, что во время прикрепления яйцеклетки к матке, его иммунная система несколько ослабевает и дает шанс, эмбриону закрепившись – выжить. Но побеждает в этой борьбе не всегда яйцеклетка.

Статьи по теме
Ирина 24.09 15:55

Часто ноющую боль внизу живота путают с наступлением месячных и не обращают на нее внимания. И Я тоже такая была, но когда сделала тест и позвонила своему врачу, то она мне сказала что это не сильно хорошо, но и паниковать не надо. Я для подтверждения беременности делала узи, там сказали угроза выкидыша. Пришла к своему врачу, она посмотрела, сказала, что все впринципи нормально, но прописала свечи по-моему Виферон, если мне не изменяет память, но лучше уточнить. Свечи проставила и все наладилось, теперь у меня дочка 1,5 года))))

На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского организма и прежде всего с уникальной способностью дарить жизнь новому человеку.

Но не стоит забывать и о других, патологических причинах болевого синдрома, из-за которых тянущая боль в области брюшины способна проявляться у представителей обоих полов.

Знание того, какие из причин представляют серьезную опасность для здоровья, поможет не допустить развитие осложнений и вовремя прийти на помощь своему организму.

В каких случаях может тянуть внизу живота у здорового человека?

Перед месячными (ПМС)

Тянущая боль в животе, особенно в его нижней части, у девушек и женщин репродуктивного возраста каждый месяц напоминает о скором наступлении менструации.

Помимо ноющей боли в животе и пояснице, предменструальный синдром нередко сопровождается головной болью и психоэмоциональным напряжением:

  • раздражительностью,
  • плаксивостью,
  • депрессивным состоянием.

Все это помогает женщинам с легкостью определить начало естественного процесса в их организме. Почему же так много представительниц прекрасного пола вынуждены ежемесячно испытывать боль внизу живота, порой довольно интенсивного и продолжительного характера?

Менструация - это свидетельство того, что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Матке не нужен покрывающий ее слой эндометрия, функция которого состоит в создании оптимальных условий для принятия эмбриона и протекания беременности.

Выведение слизистой оболочки эндометрия наружу происходит благодаря сокращению гладких мышц матки, спазмы которых и причиняют боль в области живота. За маточные сокращения в критические дни отвечают гормоны простагландины, от уровня их концентрации в крови зависит двигательная активность матки и интенсивность ощущений.

Во время овуляции

В остальное время менструального цикла - в период, когда месячных нет - происходят процессы, готовящие организм женщины стать матерью. Поэтому несильная ноющая боль слева или справа в паху примерно через полторы-две недели после месячных обычно тоже не является поводом для беспокойства.

Небольшой дискомфорт в течение пары дней в середине цикла говорит об овуляции: созревании и выходе из яичника фолликула, который может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов и небольшими кровяными выделениями из влагалища.

Отголоски этого процесса нередко вызывают незначительные болевые ощущения: в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка, боль локализуется слева или справа.

Кроме того, у женщины во время овуляции могут наблюдаться:

  • незначительное повышение температуры тела,
  • тяжесть в молочных железах,
  • тошнота,
  • обильные белые выделения прозрачной слизи (или слегка розовые).

Эти признаки неопасны и говорят о здоровом протекании овуляции. Кроме того, перечисленные факторы помогают рассчитать оптимальные сроки для успешного зачатия, так как через неделю после овуляции шансов на благоприятный исход практически не остается.

При наступлении беременности

Если у женщины задержка (в начале нового цикла месячных нет), а организм подает сигналы, похожие на симптомы предменструального напряжения - речь скорее всего идет о радостном событии: наступлении беременности. Задержка месячных, утренняя тошнота и тянущая боль чуть выше паха не оставляют сомнений, что зародилась маленькая новая жизнь.

В начале беременности живот часто тянет как при месячных. Дело в том, что после овуляции оплодотворенная яйцеклетка достигает матки только в конце цикла - примерно во время наступления очередных месячных - поэтому процесс крепления ее к стенкам матки, женщины часто путают с ПМС.

Главный репродуктивный орган у девушек - матка - принимая вторжение «инородного тела», вынужден адаптировать свои мышечные ткани для дальнейшего мирного сосуществования. Поэтому имплантация яйцеклетки сопровождается повреждением клеток эпителия, чем объясняется болевой синдром и наличие незначительных кровяных выделений на ранних сроках зачатия.

На более поздних сроках боли, локализующиеся ниже пупка, возникают вследствие:

  • увеличивающего в размерах живота,
  • повышающейся нагрузки на связочный аппарат матки,
  • давления матки на соседние органы,
  • размягчения тазовых костей и связок.

При метеоризме и нарушениях стула

Вздутие живота и боль внизу брюшины - частая жалоба у мужчин и женщин при метеоризме и расстройствах стула.

Перерабатывая пищу, способствующую повышенному газообразованию (бобовые, квашеную капусту, выпечку, фаст-фуд, газированные напитки и т.д.), бактерии в кишечнике выделяют газы, которые, скопившись, начинают давить на его стенки и негативно влиять на моторику.

У беременных дополнительное давление на кишечник оказывает увеличенная в размерах матка, усугубляя проблему отрыжкой, икотой и неприятным запахом изо рта.

В результате, может наблюдаться задержка опорожнения кишечника - запор, или, наоборот, жидкий стул - диарея. Такая же ситуация может возникать при недостатке кишечной микрофлоры из-за приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваниях ЖКТ. Кроме того, причиной тяжести в животе и расстройства желудка может быть отравление.

Во время запора ощущения боли вызывает большое количество каловых масс, создающих давление на стенки кишечника. Он, в свою очередь, начинает давить на органы, расположенные по соседству. При поносе - боли и тяжесть провоцирует растяжение стенок кишки и спазмы гладкой мускулатуры.

О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

Угроза отслоения плаценты

Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты - патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

Классические симптомы этого осложнения:

  • внутреннее или внешнее кровотечение,
  • сильная и тупая боль в паховой области,
  • гипертонус матки;
  • нарушения серцебиения у плода.

Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

  • вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  • железодефицитной анемии;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • аллергии на некоторые виды препаратов;
  • изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
  • резкие перепады артериального давления.

Тренировочные схватки

В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

Расхождение костей таза

Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения - симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

Толчки плода

Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

Патологические причины тянущих болей в области низа живота

Аппендицит

С правой нижней стороны живота расположен аппендикс. Если происходит его воспаление, в отростке скапливается гной, а сам он увеличивается в размерах и становится болезненным. Аппендицит вызывает острую и резкую боль в брюшине, больного тошнит, он испытывает слабость и озноб из-за повышения температуры.

Заболевания почек, мочевого пузыря

Воспалительный процесс мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) часто приводит к отеку пораженных органов.

Почки и мочевой пузырь сдавливают нервные окончания, раздражая заднюю стенку брюшины, отсюда:

  • болезненное и частое мочеиспускание,
  • кровянистые и белые выделения в моче,
  • боль в животе и в поясничной области,
  • признаки общей интоксикации (головокружение, вялость, сниженный аппетит, больного тошнит).

Гинекологические заболевания

Тяжесть внизу живота может стать симптомом прогрессирующего заболевания женской половой сферы.

Чаще всего ими становятся:

  1. Эндометриоз (разрастание эндометрия в полости матки и придатков). Обычно его сопровождают коричневые выделения после овуляции, боль в паху и лобке.
  2. Апоплексия яичника (разрыв яичника). Его характерные симптомы: падение артериального давления, слабость, тошнота, предобморочное состояние, побледнение кожи, резкая боль справа или слева живота.
  3. Кисты, фибромы, спаечные и воспалительные процессы матки и ее придатков. Все эти патологии нарушают кровообращение в органах малого таза и оказывают давление на окружающие органы и ткани, поэтому при их развитии часто тянет низ живота. Они могут сопровождаться нарушениями и задержкой месячных, межменструальными кровотечениями, затрудненным и частым мочеиспусканием.

Кроме того, боль в нижней части живота нередко сопровождает внематочную беременность. Растущий вне полости матки эмбрион оказывает давление на окружающие ткани, и тем самым провоцирует ноющие боли в области паха.

Варикоз вен малого таза

Варикозное расширение вен, расположенных в малом тазу, отмечается у 30% женщин во время беременности.

Также оно может возникать на фоне:

  • гинекологических заболеваний,
  • приема гормональных препаратов,
  • частых родов,
  • многочисленных абортов,
  • сидячей работы,
  • избыточных физических нагрузок,
  • тромбоза тазовых вен,
  • врожденной слабости стенок сосудов.

Женщины с варикозом вен малого таза испытывают ноющие боли в нижних отделах живота, промежности и поясничной области после физических нагрузок, длительного нахождения в вертикальном положении и во время полового акта. Также могут наблюдаться коричневые выделения до и после месячных.

Заболевания органов брюшной полости

Гастрит, язва желудка, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и некоторые другие болезни ЖКТ и органов, расположенных в брюшной полости, тоже нередко сопровождаются ноющими болями в животе и расстройствами пищеварения.

Большая часть из них обычно сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

  • вздутие живота,
  • метеоризм,
  • отрыжка,
  • изжога,
  • тошнота,
  • рвота,
  • расстройства стула,
  • общая слабость,
  • снижение аппетита.

Что делать при появлении таких болей?

Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами - скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения - запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища - как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

Видео: о чем могут говорить боли в животе ниже пупка?

Тянущие боли в области нижней трети живота и спины – широко распространенная жалоба. У женщин они возникают чаще, чем у мужчин. Это обусловлено различием в анатомическом расположении и строении половых органов. Причины возникновения болей могут быть вызваны большим количеством заболеваний не только внутренних органов, расположенных в этой области, но и костно-мышечной системы, почек и т. д. В связи с многообразием состояний, провоцирующих тянущие боли, при их возникновении необходимо проводить тщательное обследование для установления диагноза.

Какие заболевания могут привести к тянущей боли?

Чаще всего причиной появления тянущих болей в пояснице и нижней трети живота являются заболевания органов, которые располагаются в этой области или с ней граничат. К ним относятся:

  • Патологии мочевыводящей системы. Эти боли могут захватывать поясничную область, распространяться на низ живота. Они сопровождаются учащенным мочеиспусканием, появлением в моче посторонних примесей (крови и слизи). Могут появляться на фоне повышения температуры тела.
  • Патологии пищеварительной системы. Причинами таких болей могут быть нарушения со стороны толстого и тонкого кишечника, поджелудочной железы, аппендикулярного отростка. В связи с этим появляются жалобы на нарушение стула (запоры, поносы или их чередование), метеоризм, увеличение выведения газов, неприятный привкус во рту, изменение вкусовых пристрастий и гипертермию.
  • Заболевания костно-мышечной системы. В зависимости от характера патологии будут наблюдаться различные дополнительные жалобы. При остеопорозе наблюдается изменение осанки, боль при поколачивании по позвонкам, появление складок по бокам живота и т. д. При возникновении онкологической патологии, выявляются признаки интоксикации, снижение веса, повышение температуры, изменение показателей общего анализа крови.
  • Патологии нервной системы. К ним относятся ганглионевромы, синдром хронических тазовых болей и другие.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Боли, которые беспокоят женщин, могут быть вызваны заболеваниями и состояниями, вызванными особенностями половой системы. Они зависят от стадии менструального цикла, от наличия беременности и воспалительных процессов. Наиболее характерно появление тянущих болей в нижней трети живота, если развиваются следующие состояния:

  • Ранние сроки беременности. В этот период такие боли могут служить признаком нормально протекающей беременности и наблюдаются постоянно. В таком случае они вызываются размягчением связок, смещением внутренних органов и гормональной перестройкой. Тянет не только живот, но и поясницу. Но такие же боли могут наблюдаться и на фоне угрозы прерывания беременности. Это особенно характерно при появлении кровянистых выделений из влагалища. Самостоятельно выявить причину болей не представляется возможным. Необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
  • Второй триместр беременности. В этот период тянущие боли внизу живота могут быть признаком нарушения здоровья со стороны плода и беременной женщины, переутомления. Для получения адекватного лечения необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Поздние сроки беременности. Тянущие боли могут наблюдаться от сдавливания беременной маткой внутренних органов. Они же являются предвестниками приближающихся родов.
  • Киста яичника. Боли тянущего характера беспокоят по мере роста кисты. Они могут усиливаться во время полового контакта или после него.
  • Воспалительные заболевания женской половой системы. Тянущие боли визу живота с одной стороны или в надлобковой области могут быть следствием наличия у женщины инфекционного процесса в половых органах. Часто они возникают после абортов или незащищенного полового акта с новым партнером. Они могут сопровождаться обильными выделениями из влагалища с измененным цветом и запахом (белые, желтые, зеленые, зловонные), повышением температуры и зудом в промежности.

Тянущие боли у мужчин

Патологические изменения семенных пузырьков и предстательной железы могут привести к появлению тянущих болей внизу живота и в поясничной области. В связи с их расположением вблизи мочевого пузыря и прямой кишки наблюдается распространение ощущений на эти органы. В связи с этим могут наблюдаться жалобы и с их стороны: учащение мочеиспусканий, диарея и т.д. Заболевания мужской половой системы, приводящие к возникновению тянущих болей:

  • Простатит. При хронической форме этого заболевания наблюдается постоянная боль в промежности, крестцовой области, над лобком, сочетающаяся с ощущением тяжести и сдавливания. Во время обострения могут наблюдаться повышение температуры тела и учащение мочеиспускания. К заболеванию приводит неадекватное лечение острых инфекционных процессов (простатита и т.д.), гиподинамия, нарушения в сексуальной сфере, длительная тряска при езде в сидячем положении. При отсутствии терапии заболевание может привести к эректильной дисфункции и церебрастеническому синдрому.
  • Везикулит. При воспалении парных органов – семенных пузырьков, которые располагаются справа и слева от простаты, появляется тянущая боль в надлобковой области, по ходу паховой складки. Боль может усиливаться при наполнении мочевого пузыря и эякуляции. Наблюдается усиление половой возбудимости (частые поллюции и эякуляции). Заболевание является следствием уретрита, эпидидимита или других воспалительных заболеваний.
  • Онкологические заболевания. Ранние стадии рака предстательной железы могут протекать бессимптомно или скрываться за маской хронического простатита. Боль может даже ослабевать в ходе заболевания при увеличении зоны распространения. Позже её интенсивность увеличивается. Болеть начинает настолько сильно, что может напоминать радикулит. Могут наблюдаться повышение температуры и признаки интоксикации.

Что делать при появлении тянущей боли внизу живота и в пояснице?

Боль служит сигналом о том, что в организме наблюдаются процессы, требующие внимания. Причинами могут служить более 30 заболеваний, поэтому самостоятельно поставить диагноз невозможно. При обращении к врачу станет понятно, почему тянет низ живота, что послужило толчком к болезни и какими средствами можно купировать боль. Независимо от того, в какой период времени появились тянущие боли, профессиональный совет доктора поможет установить причину и получить адекватное лечение. Необходимо помнить, что от своевременности обращения за медицинской помощью может зависеть жизнь человека.

Потягивающие боли в низу живота – это одна из самых частых жалоб у женщин и мужчин. Но представительницы прекрасного пола более подвержены ощущениям такого рода. Это объясняется анатомическими особенностями женского организма, поскольку в тазу располагаются практически все органы репродуктивной системы.

Тянущие боли в нижней части живота могут быть проявлением заболеваний матки, придатков, мочевого пузыря, почек, кишечника, позвоночника или других органов. Кроме того, у женщин такой неприятный симптом часто связан с менструальным циклом или беременностью.

Но в любом случае это не должно оставаться без должного внимания. Если в низу живота тянет, то верный выход один – обратиться к специалисту для проведения обследования, которое поможет определить причину и устранить ее.

Учитывая распространенность данной проблемы, мы постараемся вам рассказать, почему может тянуть низ живота, чем это грозит и что нужно делать в отдельных ситуациях.

Причины тянущих болей в нижней части живота могут быть патологическими и физиологическими.

К патологическим причинам можно причислить следующие:

Среди физиологических причин чаще всего провоцируют боль в нижней части живота тянущего характера, такие как:

  • психоэмоциональное потрясение;
  • беременность;
  • предменструальный синдром;
  • половой акт;
  • овуляция.

Изучив не один женский форум, нам удалось выделить ряд вопросов по данной теме, которые чаще всего задаются женщинами. Предлагаем рассмотреть их.

Почему тянет низ живота в середине цикла во время овуляции?

Овуляция – это физиологический процесс, который заключается в разрыве фолликула и выходе яйцеклетки из яичника в полость живота. Начало овуляционного периода приходится на середину менструального цикла – это приблизительно 14-15 день. Выраженность и длительность болей при овуляции зависит от порога болевой чувствительности: у некоторых женщин болит терпимо, а у некоторых – очень сильно. Также отмечается усиление болей во время и после сексуального контакта.

Причиной того, что тянет низ живота при овуляции, является разрыв фолликула, а также растяжение связочного аппарата яичников, которое возникает вследствие изменений гормонального фона и активного притока крови к придаткам.

Практически всегда боль односторонняя, то есть потягивает низ живота слева или справа, в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка.

Также тянущие боли при овуляции могут также свидетельствовать о воспалительном процессе придатков, поэтому при достаточно интенсивном болевом синдроме, будет не лишним обратиться к специалисту – врачу-гинекологу.

Почти каждая пятая женщина жалуется на то, что у нее после овуляции тянет низ живота и поясницу. Такое состояние в медицине называют постовуляторным синдромом.

Причин постовуляторного синдрома две: наступление беременности и болезнь.

Если через неделю после овуляции тянет низ живота, то это скорей всего говорит о том, что произошло зачатие, и яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Также в пользу беременности свидетельствуют следующие симптомы:

  • болит грудь и тянет низ живота, а также набухает грудь и соски становятся гиперчувствительными;
  • тянет низ живота и выделения белого, кремового, розоватого или коричневатого оттенков;
  • задерживается менструация;
  • утренняя тошнота и тянет низ живота.

Почему после зачатия тянет низ живота? Здесь нет ничего серьезного, просто на шестой-седьмой день после оплодотворения яйцеклетка «прирастает» к стенке матки, вызывая этим незначительную боль.

Но, кроме беременности, тянущие боли в нижней части живота могут быть спровоцированы различными патологическими состояниями, а именно:

  • разрывом кисты яичника;
  • воспалением мочевого пузыря;
  • аппендицитом, в том случае если беспокоит низ живота справа;
  • воспалением яичников, матки или маточных труб;
  • травмами таза и позвоночника;
  • остеохондрозом и другими.

Что делать, когда болит живот во время и после овуляции?

В первую очередь рекомендуем проконсультироваться с врачом-гинекологом и ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением. Доктор проведет обследования (гинекологическое ручное обследование, осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, анализ крови на половые гормоны, микроскопию мазков из влагалища, УЗД органов малого таза, кольпоскопия и другие), определит причину и при необходимости даст лечебные рекомендации.

Если беременность или какие-либо заболевания отсутствуют, то нужно успокоиться, пить побольше жидкости, принять легкое обезболивающее средство (Ибупрофен, Парацетамол или Тамипул).

Если нет никакой патологии и такие боли продолжаются на протяжении нескольких циклов, то нужно завести дневник, в котором будет отмечаться начало и окончание менструаций и время болевых ощущений.

Также в случае гормонального сбоя специалист может порекомендовать принимать оральные противозачаточные препараты, которые будут подавлять овуляцию.

Почему тянет низ живота перед месячными?

Появление болей перед месячными принято называть предменструальным синдромом (ПМС), для которого также характерны головные боли, головокружение, раздражительность, плаксивость, общая слабость, повышенная потливость, отеки лица и конечностей, вздутие живота, тошнота, увеличение молочных желез и прочие.

В основном за неделю до месячных тянет низ живота, но ПМС может также может наступать и сразу после овуляции или непосредственно перед менструацией.

ПМС может возникать на фоне авитаминоза, малоподвижного образа жизни, хронического стресса, переутомления, нездорового питания, неадекватной диеты и т. д. Не стоит путать понятие предменструального синдрома и альгодисменореи, о которой мы расскажем далее.

Почему появляются тянущие боли в нижней части живота во время месячных?

Практически все женщины замечают, что во время месячных болит поясница и тянет низ живота, только у одних боли незначительные и не нарушают общее состояние, а у других – боли интенсивные и сопровождаются иными неприятными симптомами.

Резкие приступообразные и тянущие боли во время месячных специалисты считают патологией и называют альгодисменорей.

У альгодисменореи имеются отличительные черты, а именно:

Чаще всего альгодисменорея развивается на фоне заболеваний женских половых органов, тяжелых родов, аборта, оперативного вмешательства, стрессов.

Для лечения альгодисменореи применяются обезболивающие препараты (Нурофен, Тамипул, Аспирин, Парацетамол), спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Папаверин), оральные противозачаточные препараты, а также физиотерапевтические методы (фонофорез, рефлексотерапия, электрофорез) и диета.

Почему тянет низ живота после месячных?

После месячных тянет низ живота по трем причинам:

  • гормональный дисбаланс (повышен уровень простагландинов в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни органов репродуктивной системы (эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз и прочие).

Независимо от причины при болях после месячных нужно обратиться к специалисту для обследования. Самолечение не только не всегда приносит желаемый эффект, но и может вылиться в бесплодие.

Задержка месячных тянет низ живота: что это может быть?

Если тянет низ живота, а месячных нет, то женщину, скорей всего, можно поздравить, поскольку в большинстве случаев это является признаком беременности. Поэтому первым делом нужно сделать тест на беременность.

На вопрос, почему тянет низ живота на ранних сроках беременности, мы ответим далее.

Но что значит, когда задержка месячных, тест отрицательный и тянет низ живота? В таком случае не исключаются гормональный сбой, гинекологические заболевания и патология органов других систем. Поэтому к врачу-гинекологу все-таки нужно обратиться.

Во время беременности могут наблюдаться следующие ситуации:

  • тянет низ живота при беременности на ранних сроках почти у всех женщин вследствие активного притока крови к матке и ускорения микроциркуляции;
  • на поздних сроках тянущие боли в животе в основном вызваны сокращением мышечных волокон матки.

Если в первые недели беременности тянет низ живота, то это один из ранних признаков зачатия, который в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для плода. Но не будет лишней консультация с врачом-гинекологом, чтобы исключить начало самопроизвольного аборта.

На 5-й неделе беременности периодические тянущие боли в нижнем квадранте живота связаны с натяжением связок и присутствуют в норме. По этой же причине может тянуть низ живота на 6-й неделе беременности .

Но если же постоянно тянет низ живота и имеются коричневые выделения из влагалища, то это опасный признак, который говорит о начале самопроизвольного прерывания беременности и требует немедленной квалифицированной помощи.

На поздних сроках беременности, как и на начальных, женщина также часто ощущает тянущие боли в животе. Рассмотрим причины по неделям.

  • 34-я неделя беременности: тянет низ живота, а также поясница, лонная область, промежность, крестец. В данном случае ощущения напоминают боли при менструации. Причина подобного дискомфорта связана с подготовкой к родам (прижатие головки к тазовой кости, расхождение лобковых костей, опускание головки, тренировочные схватки и т. д.). Важно! Регулярные схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота, которые сопровождаются отхождением слизистой пробки, выходом околоплодных вод и сильным опущением живота, являются признаком преждевременных родов. При появлении у себя таковых симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.
  • На 35-й неделе беременности тянущие боли в нижней части живота также являются нормальным состоянием, которое говорит о подготовке к предстоящим родам. Но если же на 35-й неделе беременности появятся симптомы преждевременных родов, нужно срочно вызывать скорую помощь. Также нужно поступить, если начало тянуть низ живота на 36-37-й неделях беременности.
  • В 38 недель тянет низ живота, опустился живот, отошли слизистая пробка и воды – это признаки открытия шейки матки, пора собираться в роддом. Но нужно знать, что на 38-й неделе беременности тянущие боли в нижней части живота могут быть вызваны и патологическими состояниями. Своевременный визит к врачу-гинекологу позволит точно определить причину таковых болей и избежать серьезных последствий для женщины и ребенка.
  • По этим же причинам тянет низ живота на 39-й неделе беременности или на 40-й неделе беременности. Поэтому нужно быть внимательным к своим ощущениям и обязательно сообщать о них врачу акушеру-гинекологу.

Почему может тянуть низ живота после родов?

Причинами тянущих болей в нижней части живота могут быть:

  • сокращение матки во время прикладывания ребенка к груди, что является нормой;
  • кесарево сечение (боли в области шва);
  • воспаление слизистого слоя матки;
  • воспаление придатков;
  • плацентарный полип;
  • заболевания кишечника и другие.

С такой проблемой сталкивается большинство женщин, только не все обращаются к специалисту. Болезненность после сексуального акта может появиться по таким причинам, как:

Тянет низ живота у мужчины: причины

Чаще всего у мужчин тянет низ живота при воспалении семенных пузырьков, воспалении и раке предстательной железы.

По обе стороны от предстательной железы располагаются семенные пузырьки, воспаление которых характеризуется тянущей болью над лобком и в паху. Боль нарастает после полового акта или при переполнении мочевого пузыря.

При воспалении предстательной железы (простатит) тянуть может как в промежности, так и в надлобковой области. Кроме того, боли отдают в поясницу.

На начальных стадиях рак простаты практически никак себя не выдает. Симптомы появляются уже на более поздних стадиях заболевания. Злокачественное новообразование предстательной железы в большинстве случаев проявляется сильнейшими болями тянущего характера, которые похожи на приступ радикулита.

При выявлении тянущих болей в нижней части живота, которые отдают в крестец, промежность, пах или поясницу, следует обратиться к врачу-урологу. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, а чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов выздороветь.

Как видите, причин тянущих болей в нижней части живота очень много. В одних случаях такие ощущения являются нормой, а в других – сигнализируют о проблемах со здоровьем. Опытный взгляд специалиста поможет определить причину и при необходимости устранить ее.