Intradermal va teri ostiga in'ektsiya: texnikasi. Qanday qilib in'ektsiya qilish kerak

in'ektsiya ignalari quyidagi qismlarga ega:

1. To'qimalarga botirish uchun in'ektsiya tsilindri (naycha).
2. Shprits yoki adapterga ulanish uchun kanül (bosh, pavilyon).

In'ektsiya ignalariga qo'yiladigan talablar:

1. Kuch, sinish ehtimolini bartaraf etish.
2. Matolarga osonroq kirib borish uchun o'tkirlashning keskinligi.
3. Kanülni (pavilonni) shprits yoki adapter bilan ulashning ishonchliligi.
4. Minimal tashqi diametri bilan maksimal keng bo'shliq.

Inyeksiya va ponksiyon ignalari uchining keskinlashuv burchagi 15 dan 45 ° gacha o'zgarib turadi.

Muhim qalinlikdagi murakkab to'qimalarga kirib borish uchun o'tkir burchak kattaroq bo'lishi kerak va agar kichik qalinlikdagi yuzaki to'qimalarga kirib borish kerak bo'lsa, o'tkir burchak kichik bo'lishi kerak.

In'ektsiya ignalarini keskinlashtirish uchun quyidagi variantlar mavjud:

Yassi;
- xanjar;
- nayza shaklida;
- olmos shaklidagi (42-rasm).

Ignali kanül (pavilon) turli shakllarga ega bo'lishi mumkin:

Konussimon;
- kvadrat;
- sharsimon.

Guruch. 42. Ignalarni charxlash variantlari:
a - tekis; b - xanjar; c - nayza shaklida; g - olmos shaklidagi.

Kvadrat shaklidagi kanül venepunktur paytida barmoqlarni mahkamlash uchun ayniqsa qulaydir.

Ignaning ichki diametri 0,1 dan 4,0 mm gacha o'zgarib turadi.

Tashqi diametri 0,2 dan 5,0 mm gacha.

In'ektsiya ignalari uzunligi 15 dan 300 mm gacha.

Intradermal in'ektsiya uchun igna uzunligi 15-20 mm ga to'g'ri keladi.
- Gipodermik ignalar uzunligi 35 dan 45 mm gacha.
- mushak ichiga in'ektsiya uchun igna uzunligi 45-70 mm.

Inyeksiyadan oldin igna kanülü shpritsning uchiga o'rnatiladi. Shpritsning uchida mahkamlashning ishonchliligini oshirish uchun igna kanülini uzunlamasına o'qi bo'ylab 10-15 ° ga aylantirish kerak.

Shpritsni vertikal holda ushlab, pistonni muloyimlik bilan bosib, ignaning o'tkazuvchanligini tekshirish kerak. Igna lümeni va shpritsning ichki diametri moslashtirilishi kerak. Qoidaga amal qilish oddiy: "igna lümeni qanchalik kichik bo'lsa, shpritsning ichki diametri shunchalik kichik bo'ladi". Agar bu nisbat buzilgan bo'lsa, suyuqlikni igna lümeni orqali surish uchun shprits piston tutqichiga ortiqcha kuch qo'llash kerak bo'ladi.

Intradermal in'ektsiya uchun ignalar

Intradermal in'ektsiya uchun ignalarning dizayn xususiyatlari:

1) qisqa uzunlik (15-20 mm);
2) ichki diametri 0,1-0,2 mm.

1. In'ektsiyadan oldin, ignaning o'tkazuvchanligini tekshirishni unutmang.

2. Lümenning kichik o'lchami tufayli, taqqoslanadigan kichik hajmli shpritsdan (1-2 ml) foydalanish kerak.

Intradermal in'ektsiyalarni amalga oshirishda shpritsni ketma-ket ikkita holatda ushlab turish kerak:

1. Igna uchini terining qalinligiga kiritishdan oldin shpritsni kaftingizga tutib, igna kanülini ko‘rsatkich barmog‘ining distal falangasi bilan, piston tutqichini kichik barmoqning distal falangasi bilan mahkamlang. barmoq.

Bu holatda ikkala nisbatan harakatlanuvchi qismlar (igna kanülü va shprits pistoni) mahkam o'rnatiladi.

2. Terining qalinligiga kiritishdan oldin, ignalarni kesish bilan oldingi tomonga burish kerak.

3. Igna terining qalinligiga faqat o'tkir burchak ostida kiritilishi kerak.

Igna uchini terining qalinligiga kiritgandan so'ng, qo'llarning holatini o'zgartirish kerak:

O'ng qo'lingiz bilan shpritsni piston II va III barmoqlar orasida bo'lishi uchun mahkamlashingiz kerak. Bosh barmog'ining distal falanksi piston tutqichiga bosiladi.

Kattaroq kuch ishlab chiqish va suyuqlikni kiritishni tezlashtirish uchun piston tutqichini kaftingiz bilan bosish taqiqlanadi. Haddan tashqari kuch ishlatilsa, shprits tanasi vayron bo'lishi mumkin, bu esa yumshoq to'qimalarga va kaftning neyrovaskulyar to'plamlariga zarar etkazishi mumkin. Median asabning motor shoxiga shikast etkazish nogironlik bilan birinchi barmoq va kichik barmoqning (maymun qo'li belgisi) qarama-qarshiligini buzishga olib kelishi mumkin.

2. Chap qo'lning birinchi va ko'rsatkich barmoqlarini chimchilash harakati yordamida igna kanülini mahkamlang.

Chap qo'l inyeksiya joyini to'sib qo'ymasligi kerak.

3. "Limon qobig'i" effekti olinmaguncha, eritmani terining qalinligiga asta-sekin AOK qiling.

Gipodermik ignalar

Ignalilarning dizayn xususiyatlari:

Dori vositalarini teri ostiga yuborish uchun 1-2 mm diametrli 50-70 mm uzunlikdagi ignalar ishlatiladi;
- kanül, qoida tariqasida, oval yoki kvadrat shaklga ega.

Teri ostiga in'ektsiya uchun harakatlar ketma-ketligi:

1. In'ektsiya sohasidagi terini bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'ining chimchilash harakati bilan bukish kerak.

2. Qatlamning tagida igna terini taxminan 45 ° burchak ostida teshadi (qo'ldagi shpritsning dastlabki holati yuqorida tavsiflangan).

3. Qo'lda shpritsning holatini o'zgartirish, yuqorida ko'rsatilgandek, preparatni teri osti yog 'to'qimalariga kiriting.

Infiltratsion behushlik uchun teri osti yog 'to'qimalariga novokainni kiritish qoidalari:

1. Infiltratsion behushlik uchun teri ponksiyonlari soni minimal bo'lishi kerak.

2. Ignaning oldinga va orqaga harakatlanishi novokain eritmasini kiritish bilan birga bo'lishi kerak. Novokain eritmasi yuborilganda, yuzaki tomirlar va nervlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun "gidravlik tayyorgarlik" paydo bo'ladi.

3. Teri osti yog 'to'qimalarining qalinligida butun uzunligi bo'ylab botiriladigan igna harakat yo'nalishidagi planar o'zgarish qabul qilinishi mumkin emas. Gematomaning shakllanishi bilan qon tomirlarining muqarrar shikastlanishi teri osti flegmonasi shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Teri osti yog 'to'qimalarining infiltratsion behushligi uchun harakatlar ketma-ketligi:

1. Belgilangan kesma chizig'ining bir uchida teri osti yog 'to'qimalariga igna kiritiladi.

2. Novokain eritmasi oqimini yuborib, ignani butun uzunligi bo'ylab kesma chizig'i ostidan o'tkazing.

3. Novokain eritmasini kiritishni davom ettirib, igna uchini qalin terida qoldirib, teri osti yog 'to'qimasidan ignani olib tashlang.

4. Shu nuqtadan ignani kesma chizig'iga 45 ° burchak ostida yo'naltirib, qo'shni yog' to'qimalariga novokain bilan infiltratsiya qiling.

5. Novokain eritmasini kiritishni davom ettirib, igna dastlabki holatiga qaytariladi. Uning oxiri terining qalinligida qolishi kerak.

6. Kesilgan chiziqqa 45 ° burchak ostida boshqa yo'nalishda igna harakati yo'nalishini o'zgartiring.

7. Novokain teri osti yog 'to'qimalariga oldindan tavsiflangan qoidalarga muvofiq AOK qilinadi.

8. Teri osti yog 'va teridan ignani olib tashlang.

9. Belgilangan kesma chizig'ining boshqa o'ta nuqtasidan novokain eritmasi xuddi shunday tarzda qo'llaniladi. Harakatlarning igna bilan birlashishi natijasida rombga o'xshash shakl hosil bo'ladi. Kesish uzunligi igna uzunligidan ikki baravar oshganda, novokain eritmasini kiritish uchun bir nechta bunday raqamlar ketma-ket shakllanadi.

Mushak ichiga in'ektsiya uchun ignalar

Mushak ichiga in'ektsiya uchun ignalarning dizayn xususiyatlari:

1) uzunligi 50-70 mm;

2) diametri 1-1,5 mm;

3) oval yoki konussimon pog'onali pavilyon (kanula).

Katta tomirlar va nervlar o'tmaydigan joylarda mushak ichiga in'ektsiya qilish kerak, ammo to'qimalarga yaxshi qon ta'minoti mavjud.

Bunday joylarga quyidagilar kiradi:

1) gluteal mintaqa (tashqi yuqori kvadrant);

2) deltasimon mintaqa;

3) sonning superolateral (tashqi) qismi.

In'ektsiyadan oldin darhol boshqa moddaning noto'g'ri kiritilishiga yo'l qo'ymaslik uchun preparatdagi yorliqni qayta o'qib chiqishingiz kerak.

Mushak ichiga og'riqsiz in'ektsiya qilish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

Inyeksiya sohasidagi mushaklar imkon qadar bo'shashishi kerak;
- terini katlamaslik kerak, lekin chap qo'lning 1 va 2 barmoqlari orasiga cho'zing;
- igna qiya emas, balki terining yuzasiga perpendikulyar kiritilishi kerak;
- igna uchini faqat mushak ichiga kiritish kerak.

Mushak ichiga in'ektsiya juda agressiv tarzda amalga oshirilmasligi kerak. "Bir zarba bilan" siz igna uchini aksiller to'qimalarga kiritish orqali barcha to'qimalarni teshib qo'yishingiz mumkin.

Ignani ma'lum bir chuqurlikka kiritish kuchli, ammo nazorat ostida bo'lishi kerak.

Shprits bochkasini nayza kabi mushtingizda ushlamang. Shprits bochkasini "kamon" yoki "qalam" holatida mahkamlash orqali ma'lum bir chuqurlikka og'riqsiz, aniq maqsadli in'ektsiya ta'minlanadi (43-rasm).

Aksillar to'qimalariga ko'p miqdorda preparatni kiritish, bir muncha vaqt o'tgach, nervlarning siqilishi bilan aseptik yallig'lanishning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan preparatni teri ostiga yuborish nafaqat uning ta'sirining samaradorligini keskin kamaytiradi, balki xavfli ham bo'lishi mumkin.

Ta'riflangan in'ektsiyani amalga oshirayotganda, igna uchi quyidagi qarshilik zonalaridan (qatlamlaridan) o'tadi:

1. Teri.
2. O'zining fasyasi.

Siz igna harakatlanayotganda ularni his qilishni o'rganishingiz kerak. Bunga fantomda mashq qilish orqali erishiladi.


Guruch. 43. Mushak ichiga yuborish paytida qo'lda shpritsning to'g'ri joylashishi (ko'ra: Lopuxin Yu. M., Molodenkov M. N. Operativ jarrohlik bo'yicha seminar, 1968 yil).

In'ektsiyadan oldin, siz teri osti yog 'to'qimalarining qalinligini gipotetik tarzda tasavvur qilishga harakat qilishingiz kerak va igna tanlashda uning uzunligini va o'tadigan qatlamning qalinligini solishtiring. Igna odatda uzunligining 2/3 qismiga kiritiladi.

Preparatni qo'llashdan oldin, qon tomiriga kirmasligi uchun ignani orqaga torting. Ignaning to'g'ri stratigrafik holatining mezoni shpritsda qonning yo'qligi hisoblanadi.

Gluteal mintaqaga in'ektsiya qilinganda, tik turgan holatda bemor AOK qilingan mushaklarni bo'shatish uchun faqat qarama-qarshi tomonning oyog'iga suyanishi kerak.

Deltoid mushak ichiga in'ektsiya o'tkazilayotganda, in'ektsiya tomonidagi qo'l tushirilishi va mushaklar bo'shashishi kerak.

Yuqori lateral songa in'ektsiya qilinganda, bemor orqa tomonida yotishi kerak. Oyoq kestirib, qo'shimchada bir oz egilgan bo'lishi kerak. Eritma mushak ichiga juda sekin kiritilishi kerak.

Kiritilgandan so'ng, igna yara kanali bo'ylab tez va aniq olib tashlanishi kerak.

Ko'p miqdorda dorivor eritmalar (xususan, magniy sulfat eritmasi) mushak ichiga emas, balki gluteus maximus mushaklari ostidagi hujayra bo'shlig'iga yuborilganda, infrapiriform foramen orqali chiqadigan nervlarning sikatrisial siqilishi mumkin.

Bunday holda, gluteus maximus mushaklarining bilvosita shishishi tufayli siyatik, pudendal va pastki gluteal nervlarning siqilishi rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, yog 'to'qimalarining to'g'ridan-to'g'ri aseptik shishishi igna gluteus maximus mushaklarining qalinligini teshib, uning ostiga preparatni kiritganda mumkin.

G. M. Semenov
Zamonaviy jarrohlik asboblari


46-sonli chipta Intradermal in'ektsiya. Ishlab chiqarish joylari. Maqsad. Uskunalar. Harakat algoritmi. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish.
Intradermal in'ektsiya

Maqsad: diagnostika, allergiya testlari va profilaktik emlashlar uchun ishlatiladi. Uskunalar: tuberkulinli shprits yoki bir marta ishlatiladigan shprits, sig'imi 1 ml, uzunligi 15 mm igna, kesma 0,4 mm, dori qutisi uchun o'ramdagi steril igna, dori, etil spirti 70% (yoki boshqa teri antiseptik), patnis, uchta steril paxta sharlari, niqob, lateks qo'lqoplar, ishlatilgan shpritslar, ignalar va paxta to'plarini dezinfektsiyalash uchun idishlar.

Jarayonga tayyorgarlik

Bemor bilan do'stona munosabatlarni o'rnating.

Bemorga protseduraning maqsadi va borishini tushuntiring, preparat haqida ma'lumotni aniqlang, rozilik oling va ushbu preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar yo'qligiga ishonch hosil qiling.

Niqob qo'ying, qo'llaringizni ishga tayyorlang, qo'lqop kiying.

Dori vositalarining yaroqliligini tekshiring (paketdagi nomini, dozasini, yaroqlilik muddatini o'qing, tashqi ko'rinishi bo'yicha aniqlang).

Shifokorning retseptlarini tekshiring.

Ampulaning bo'ynini (shisha qopqog'ini) spirtli ichimlik bilan namlangan tampon bilan davolang.

Paketni oching va shpritsni yig'ing.

Shpritsga kerakli miqdorda dori torting.

Ignani o'zgartiring, intradermal in'ektsiya uchun ignani shpritsning konusiga qo'ying, belgilangan doz ichida qolishi uchun shpritsdan havo chiqaring. Qopqoqni kiying.

Shpritsni steril patnisga yoki steril paketga joylashtiring.

Jarayonni bajarish

Bemorni o'tirib, qo'lini bilakning old yuzasi bilan yuqoriga qo'ying.

Shpritsni igna kesilgan holda o'ng qo'lingizga oling, qopqog'ini olib tashlang.

Bilakning old yuzasining o'rta uchdan bir qismidagi terini chap qo'lning barmoqlari bilan ikki marta turli xil tamponlar bilan davolang, to'plarni dezinfektsiyali eritmaga to'kib tashlang.

Chap qo'lingizning barmoqlari bilan in'ektsiya joyida terini cho'zing. Bemorning tanasi yuzasiga 5 ° burchak ostida teriga faqat igna qirrasini kiriting.

Ignani ikkinchi barmog'ingiz bilan mahkamlang, uni trikotajga bosing.

Chap qo'lingizni pistonga qo'ying va dorini AOK qiling.

Ignani kanüldan ushlab, tez harakat bilan olib tashlang.

Spirtli ichimliklar bilan namlangan paxta oling va in'ektsiya joyiga engil tangensial harakatni qo'llang. Eslatma: in'ektsiya joyiga spirt bilan namlangan steril paxta junini bosmang.

Teshilish joyidan qon ketishini tekshiring.

Jarayonning oxiri

Bemorga reaktsiya aniqlanmaguncha (agar in'ektsiya diagnostika maqsadida qilingan bo'lsa) inyeksiya joyiga suv tegmasligi kerakligini tushuntiring.

Shprits, igna va paxta chig'anoqlarini dezinfektsiya qiling.

Qo'lqoplarni echib oling va dezinfektsiyali eritma ichiga joylashtiring.

Qo'lingizni yuving va quriting.

Topshiriq varag'ida protsedurani yozib oling.

Intradermal in'ektsiya

Intradermal inyeksiya in'ektsiyalarning eng yuzakisidir. Diagnostika maqsadida 0,1 dan 1 ml gacha suyuqlik yuboriladi. In'ektsiya joyi - bilakning old yuzasi.

Intradermal in'ektsiyani amalga oshirish uchun kichik lümenli 2-3 sm uzunlikdagi igna kerak. Ular asosan bilakning kaft yuzasini va novokain blokadalari bilan tananing boshqa qismlarini ishlatadilar.

Intradermal in'ektsiyadan oldin siz qo'lingizni yuvishingiz va rezina qo'lqop kiyishingiz kerak. Belgilangan in'ektsiya joyi 70 ° spirt bilan namlangan paxta to'pi bilan ishlanadi, bir yo'nalishda zarbalar qilinadi. In'ektsiya joyida terini cho'zing va ignani kesilgan tomoni yuqoriga qarab teriga kiriting, so'ngra uni 3-4 mm harakatlantiring, ozgina miqdorda dorivor moddani chiqaradi. Terida bo'laklar paydo bo'ladi, ular preparatni qo'llash bilan "limon qobig'i" ga aylanadi. Igna paxta momig'i bilan in'ektsiya joyini bosmasdan chiqariladi.

Ishlatilgan shprits va ignalar ikkita idish yordamida dezinfektsiyali eritmada yuviladi: biri yangi tayyorlangan dezinfektsiyali eritma bilan, u erdan dezinfektsiyalash eritmasi dezinfektsiyalash uchun shpritsga tortiladi, ikkinchisi - oraliq, bu erda dezinfektsiyali eritma quyiladi. shprits. Keyinchalik, ishlatilgan shpritslar uchinchi idishda to'planadi. Oxirgi in'ektsiyadan so'ng, ishlatilgan shprits va ignalar tegishli ta'sir qilish vaqtini (ishlatilgan dezinfektsiyalash vositasiga qarab) saqlab, yangi tayyorlangan dezinfektsiyali eritma bilan to'ldiriladi. Dezinfektsiyadan so'ng, qayta ishlatiladigan shpritslar va ignalar suv ostida yuviladi, keyin yuvish eritmasidan foydalanish va sterilizatsiya bo'limida keyingi sterilizatsiya qilinadi. Bir martali ishlatiladigan shpritslar dezinfektsiyadan so'ng utilizatsiya qilinadi. Ishlatilgan paxta to'plari ishlatilgan paxta to'plari uchun maxsus belgilangan idishda to'planadi va tegishli ta'sir qilish vaqtini saqlab, yangi tayyorlangan dezinfektsiyali eritma bilan to'ldiriladi.

Maqsad: diagnostika, allergiya testlari, profilaktik emlashlar uchun ishlatiladi.

Uskunalar:

Tuberkulinli shprits 1 ml sig'imli, 15 mm uzunlikdagi igna, 0,4 mm kesma.

Dori to'plami uchun paketdagi steril igna.

Dori

Etil spirti 70%

3 ta steril doka sharlari

Ishlatilgan shpritslar, ignalar va paxta to'plarini dezinfektsiyalash uchun idishlar

Lateks qo'lqoplar

Intradermal inyeksiya eng yuzaki hisoblanadi, chunki igna sayoz kiritiladi. Intradermal in'ektsiya diagnostik maqsadlarda (tuberkulin testi, turli moddalarga allergiyani aniqlash va boshqalar), shuningdek lokal behushlik uchun ishlatiladi. Diagnostika maqsadida 0,1 dan 1,0 ml gacha suyuqlik yuboriladi.

Intradermal in'ektsiya diagnostik maqsadlarda tuberkulin Mantoux reaktsiyasini, turli xil allergiya testlarini, shuningdek, lokal behushlikni qo'llashda dastlabki bosqichlarda qo'llaniladi. Odatda, bilakning ichki yuzasi intradermal in'ektsiya uchun tanlanadi. Igna (yaxshisi qisqa) teriga sayoz chuqurlikka (uning lümeni yo'qolguncha) kirishi kerak, shundan so'ng shpritsning tarkibi o'tkir burchak ostida AOK qilinadi. To'g'ri texnika bilan intradermal in'ektsiya joyida "limon qobig'i" shaklidagi shish qoladi.

Ignani tomir ichiga mahkamlash texnikasidagi buzilishlar ham asoratlarga olib kelishi mumkin. Bo'shashgan igna tomirga qo'shimcha shikastlanishga olib keladi. Bu asorat deyarli faqat keksa odamlarda uchraydi. Ushbu patologiya bilan preparatni ushbu tomir ichiga yuborish to'xtatiladi, boshqa tomir teshiladi va tomir ichiga ignani mahkamlashga e'tibor berib, infuziya o'tkaziladi. Gematoma maydoniga qattiq bandaj qo'llaniladi.
47-sonli chipta teri ostiga in'ektsiya. Uskunalar. Harakatlar algoritmi. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish.
Teri osti yog 'qatlami qon tomirlari bilan yaxshi ta'minlanganligi sababli, preparatning tezroq ta'siri uchun teri osti in'ektsiyalari qo'llaniladi.

Teri ostiga yuborilgan dorilar og'iz orqali yuborilganidan ko'ra tezroq ta'sir qiladi, chunki bu tarzda yuborilgan dorilar tezda so'riladi.

Teri osti in'ektsiyalari 15 mm chuqurlikdagi eng kichik diametrli igna bilan amalga oshiriladi va 2 ml gacha bo'lgan dori-darmonlar kiritiladi, ular bo'shashgan teri osti to'qimalariga tez so'riladi va unga zararli ta'sir ko'rsatmaydi.

Teri ostiga in'ektsiya qilish:

Qo'lingizni yuving (qo'lqop kiying);

Inyeksiya joyini ketma-ket ikkita paxta to'pi bilan spirt bilan davolang: birinchi navbatda katta maydon, keyin in'ektsiya joyining o'zi;

Shpritsni o'ng qo'lingizga oling (qo'lingizga "qo'ying" - o'ng qo'lning 2-barmog'i bilan igna kanülini ushlab turing, silindrni pastdan 3-4-barmoqlar bilan, yuqoridan esa 1-barmoq bilan ushlab turing);

Chap qo'lingiz bilan terini uchburchak burmaga to'plang, pastga tushiring;

Ignani 45 ° burchak ostida teri burmasining tagiga igna uzunligining 2/3 qismiga chuqurlik bilan kiriting, ko'rsatkich barmog'ingiz bilan igna kanülini ushlab turing;

Chap qo'lingizni pistonga qo'ying va dori-darmonlarni AOK qiling (shpritsni bir qo'ldan ikkinchisiga o'tkazmang);

In'ektsiya joyiga spirtli ichimlik bilan toza paxta qo'llang.

Teri osti in'ektsiyalari

Masalan, insulinni kiritishda ishlatiladi.

Teri osti yog 'qatlami zich tomirlar tarmog'iga ega, shuning uchun teri ostiga yuborilgan dorivor moddalar og'iz orqali yuborilganidan ko'ra tezroq ta'sir qiladi - ular oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiradi. Teri osti in'ektsiyalari 1,5 mm chuqurlikdagi eng kichik diametrli igna bilan amalga oshiriladi va 2 ml gacha dori-darmonlar kiritiladi, ular bo'shashgan teri osti to'qimalariga tez so'riladi va unga zararli ta'sir ko'rsatmaydi.

Teri ostiga in'ektsiya qilish uchun eng qulay joylar:

elkaning tashqi yuzasi;

subskapular bo'shliq;

sonning oldingi tashqi yuzasi;

qorin devorining lateral yuzasi;

aksiller mintaqaning pastki qismi.

Bu joylarda teri osongina burmaga tushadi va qon tomirlari, nervlar va periosteumga zarar etkazish xavfi minimaldir.

teri osti yog'i shishgan joylarga;

yomon so'rilgan oldingi in'ektsiyalardan olingan siqilishlarda.

In'ektsiya joyi oldidagi teri buklanadi, igna teriga 45 ° burchak ostida kiritiladi, so'ngra preparat eritmasi teri osti yog'iga silliq tarzda yuboriladi.

Kerakli narsalar: bir martali ishlatiladigan shprits 1-2 ml, ignalar 5 sm va 3-4 sm, steril peçete bilan qoplangan steril patnis. Tovoqda quyidagilar bo'lishi kerak: doka tamponlar, pinset, 70% etil spirti, dori-darmonli ampula, rezina qo'lqop, dezinfektsiyali eritmasi bo'lgan idish.

Majburiy shart teri ostiga in'ektsiya uchun joylarni kuzatishdir. Bu subskapular mintaqa, qorin devorining lateral yuzasi.

Jarayonning tizimi va ketma-ketligi:

1. Qo'lingizni yuving, qo'lqop kiying.

2. Inyeksiya joyini ketma-ket ikkita paxta to'pi bilan spirt bilan davolang: birinchi navbatda katta maydon, keyin in'ektsiya joyining o'zi; Uchinchi to'p spirtini chap qo'lingizning 5-barmog'i ostiga qo'ying.

3. Shpritsni o'ng qo'lingizga oling (o'ng qo'lingizning 2-barmog'i bilan igna kanülini, 5-barmog'ingiz bilan - shprits pistonini, 3-4-barmoqlaringiz bilan silindrni pastdan ushlab turishingiz kerak va 1-barmoq - yuqoridan).

4. Chap qo'lingiz bilan terini uchburchak burmaga to'plang, poydevorini pastga tushiring.

5. Igna kanülini ko‘rsatkich barmog‘ingiz bilan ushlab, 1-2 sm chuqurlikda (igna uzunligining 2/3 qismi) teri burmasining tagiga ignani 45° burchak ostida kiriting.

6. Chap qo'lingizni pistonga qo'ying va shpritsni bir qo'ldan ikkinchisiga o'tkazmasdan dori-darmonlarni AOK qiling.

Shuni esda tutish kerakki, agar shpritsda kichik havo pufakchasi bo'lsa, preparatni asta-sekin AOK qiling va butun eritmani teri ostiga qo'ymang, shpritsdagi havo pufakchasi bilan birga oz miqdorda qoldiring.

7. Ignani kanüldan ushlab olib tashlang.

8. Inyeksiya joyini paxta va spirt bilan bosing.

9. Paxtani teridan olib tashlamasdan, inyeksiya joyini engil massaj qiling.

10. Bir marta ishlatiladigan igna ustiga qopqoq qo'ying, shpritsni chiqindi idishiga tashlang yoki qayta ishlatiladigan shpritsni oldindan sterilizatsiya qiling.

Teri osti in'ektsiyalarini bajarish

Maqsad: preparatni teri ostiga yuborish.

Uskunalar Steril shprits 1-2 ml. Dorivor moddasi bo'lgan ampulalar. Tovoq sterildir. Teri ostiga yuborish uchun steril ignalar. Dorivor moddalarni yig'ish uchun steril ignalar. Paxta to'plari sterildir. Spirtli ichimliklar 70%. Fayllar. Rezina qo'lqoplar. Dezinfektsiyali eritmalar bilan konteynerlar. Sochiq. Suyuq sovunli dispenser. OIVga qarshi birinchi yordam to'plami. Shokka qarshi birinchi yordam to'plami.

Xavfsizlikni ta'minlash uchun m / s harakatlar ketma-ketligi Bemorga yaqinlashib kelayotgan manipulyatsiya va uni amalga oshirish jarayoni haqida xabar bering. Bemorga preparat haqida kerakli ma'lumotlarni taqdim eting. Preparatning nomi va yaroqlilik muddatini o'qing, bemorga kerakli pozitsiyani egallashga yordam bering. Bemorga in'ektsiya joyini oching. Qo'lingizni yuving, qo'lqop kiying va ularni spirtli ichimlik bilan davolang. Shpritsni belgilangan dori bilan to'ldiring. Inyeksiya joyini aniqlang. In'ektsiya joyini 10 x 10 sm maydon bilan bir yo'nalishda spirt bilan namlangan steril to'p bilan davolang. Spirtli ichimliklar bilan namlangan ikkinchi steril to'pni bir yo'nalishda 5x5 sm maydon bilan in'ektsiya joyiga qo'llang. Dorivor moddani olish uchun ishlatiladigan ignani in'ektsiya ignasiga almashtiring. Shpritsdan havo chiqaring. O'ng qo'lingizga shpritsni oling, ikkinchi barmog'ingiz bilan igna yengini, beshinchi barmog'ingiz bilan pistonni, qolgan qismi bilan silindrni ushlang. Chap qo'lning birinchi va ikkinchi barmoqlari bilan in'ektsiya joyidagi terini burmada ushlang. Ignani teri ostiga teri burmasining tagiga teri yuzasiga 30-45° burchak ostida igna uzunligining 2/3 qismidan yuqoriga kesilgan holda kiriting. Chap qo'lingizni pistonga qo'ying. Pistonni ozgina o'zingizga torting, igna idishga tushmasligiga ishonch hosil qiling (shpritsda qon yo'q). Preparatni asta-sekin kiriting. Inyeksiya joyini quruq steril to'p bilan bosing va ignani tezda olib tashlang. Bemordan o'zini qanday his qilayotganini so'rang. Shpritsni, ignalarni, to'plarni, qo'lqoplarni dezinfektsiyali eritma bilan idishga joylashtiring. Qo'lqoplaringizni echib oling va ularni dezinfektsiyalash joyiga qo'ying. Qoʻllaringizni yuving. Teri osti in'ektsiyalari uchun joylar: elkaning yuqori tashqi yuzasi;

sonning yuqori tashqi yuzasi; qorin old devori subskapular mintaqasi;
48-sonli chipta mushak ichiga in'ektsiya. Boshqaruv joylari. Harakat algoritmi. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish.
Mushak ichiga in'ektsiya kichik hajmdagi dori vositalarini qo'llashning eng keng tarqalgan usullaridan biridir. Mushaklar qon va limfa tomirlarining keng tarmog'iga ega bo'lib, bu dorilarning so'rilishi uchun yaxshi sharoit yaratadi. Mushak ichiga yuborish bilan dori asta-sekin qon oqimiga so'rilib ketadigan depo yaratiladi, bu qondagi faol moddaning taxminan bir xil konsentratsiyasini bir necha soat davomida ushlab turish va shu bilan uning uzoq muddatli ta'sirini ta'minlash imkonini beradi.

Asoratlarning oldini olish uchun mushak ichiga in'ektsiyani mushak to'qimalarining sezilarli qatlami mavjud bo'lgan va yirik tomirlar va nerv magistrallari yaqin joylashgan bo'lmagan joylarda bajarish tavsiya etiladi. Amaldagi igna uzunligi teri osti yog 'qatlamining qalinligiga bog'liq, chunki kiritilganda igna teri osti to'qimasidan o'tishi va uning kesilishi to'g'ridan-to'g'ri mushakda joylashgan bo'lishi kerak. In'ektsiya odatda gluteal mushaklarga, kamroq tez-tez sonning oldingi yoki deltoid mushaklariga amalga oshiriladi.

Gluteal mushak ichiga in'ektsiya qilishda quyidagi harakatlar amalga oshiriladi:

In'ektsiya joyida teri maydonini spirtli ichimliklar bilan davolash.

Bo'sh qo'lingiz bilan inyeksiya joyidagi teri cho'ziladi va igna bilan teshiladi. Og'riqni kamaytirish uchun ponksiyonni o'tkir harakat bilan bajarish tavsiya etiladi (igna uchi og'riq retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish vaqti, asosan terida joylashgan).

Igna mushak ichiga kirguncha to'qimalarga chuqur kiritiladi, bu qarshilik kuchayishi bilan seziladi (mushak to'qimalarining zichligi yog 'to'qimalariga qaraganda yuqori). Igna mushak to'qimalariga taxminan 5 mm kiritiladi. Yog 'to'qimalarining qalinligi va shunga mos ravishda ignani botirishning kerakli chuqurligi individualdir.

Preparatni kiritishdan oldin, igna katta qon tomiriga kirganligini tekshirish uchun shprits pistonini orqaga torting. Agar qon shpritsga kirsa, ignani olib tashlamasdan, shikastlangan tomirni chetlab o'tish uchun cho'milish yo'nalishini va chuqurligini o'zgartiring.

Shpritsning tarkibi asta-sekin mushak ichiga kiritiladi.

Igna tezda chiqariladi va in'ektsiya joyiga spirtli ichimlik bilan paxta bosiladi.

Mushak ichiga yuborish bilan quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

Igna qon tomiriga kiradi, bu esa neft eritmalari yoki suspenziyalari kiritilsa, emboliyaga olib kelishi mumkin, bu qon oqimiga to'g'ridan-to'g'ri kirmasligi kerak. Bunday preparatlarni qo'llashda, ignani mushak ichiga kiritgandan so'ng, pistonni orqaga torting va shpritsda qon yo'qligiga ishonch hosil qiling.

Infiltratlar - inyeksiya joyidagi mushak to'qimalarining qalinligida og'riqli siqilish. Ular in'ektsiyadan keyingi ikkinchi yoki uchinchi kunlarda paydo bo'lishi mumkin. Ularning paydo bo'lishining sabablari aseptika qoidalariga rioya qilmaslik (steril bo'lmagan shprits, yomon davolangan in'ektsiya joyi) yoki dorilarni bir joyda takroran qo'llash yoki inson to'qimalarining AOK qilingan doriga sezgirligini oshirish bo'lishi mumkin (odatiy). moyli eritmalar va ba'zi antibiotiklar).

Xo'ppoz - infiltrat ustidagi terining giperemiyasi va og'rig'i, tana haroratining oshishi bilan namoyon bo'ladi. Shoshilinch jarrohlik davolash va antibiotiklarni davolashni talab qiladi.

Qo'llaniladigan preparatga allergik reaktsiyalar. Ushbu asoratlarni oldini olish uchun preparatni qo'llashdan oldin har qanday moddalarga allergik reaktsiyalar mavjudligini aniqlash uchun anamnez yig'iladi. Allergiya reaktsiyasining har qanday namoyon bo'lishi uchun (oldingi qo'llash usulidan qat'iy nazar) preparatni qo'llashni to'xtatish tavsiya etiladi, chunki ushbu preparatni takroriy qabul qilish anafilaktik shokga olib kelishi mumkin.

Deltoid mushak ichiga mushak ichiga in'ektsiya ham amalga oshirilishi mumkin. Brakiyal arteriya, tomirlar va nervlar elka bo'ylab o'tadi, shuning uchun bu hudud faqat boshqa in'ektsiya joylari mavjud bo'lmaganda yoki har kuni mushak ichiga bir nechta in'ektsiya o'tkazilganda qo'llaniladi. Bemorning elkasini va elkasini kiyimdan ozod qiling.

Bemordan qo'lini bo'shatishini va tirsak bo'g'imida egilishini so'rang.

Uchburchakning asosi bo'lgan, cho'qqisi elkaning markazida joylashgan skapulaning akromion jarayonining chetini his eting.

Inyeksiya joyini aniqlang - uchburchakning markazida, akromion jarayonidan taxminan 2,5-5 sm pastda. Akromion jarayonidan boshlab, deltoid mushak bo'ylab to'rtta barmoqni qo'yish orqali in'ektsiya joyini boshqa yo'l bilan ham aniqlash mumkin.

TA'LIM MAQSADLARI:

Talabalar bilishi kerak:

Har xil in'ektsiya uchun ko'rsatmalar: intradermal, teri osti, mushak ichiga

Dori vositalarini parenteral yuborish uchun anatomik joylar

Penitsillin, streptomitsin, bitsillinni suyultirish, insulin dozasini hisoblashning asosiy qoidalari

Antibiotiklar va insulinni in'ektsiya qilish qoidalari va xususiyatlari

Hamshiraning ish joyini, shpritsni, ignalarni, hamshiraning qo'llarini va bemorning terisini in'ektsiyaga tayyorlang.

Intradermal, teri osti, mushak ichiga in'ektsiyalarni bajaring

O'Z-O'ZINI TAYYORLASH UCHUN SAVOLLAR:

“3” baho

1. In'ektsiyani boshlashdan oldin hamshiraning qo'llarini tozalash.

2. Intradermal in'ektsiya uchun in'ektsiya joyini davolash.

3. Teri osti in'ektsiyalari uchun eng ko'p ishlatiladigan anatomik joylar.

“4” baho

1. Neft eritmasini kiritish qoidalari.

2. Mushak ichiga in'ektsiya qilish qoidalari.

3. Antibiotiklarni suyultirish uchun ishlatiladigan erituvchilar.

“5” baho

1. Agar gluteal hududning markaziga mushak ichiga in'ektsiya qilingan bo'lsa, yuzaga keladigan asorat.

2. Lokal behushlik uchun zarur bo'lgan asboblar va dorilar.

3. Penitsillinni suyultirish qoidalari.

4. Streptomitsinni suyultirish qoidalari.

5.Bitsillinni suyultirish qoidalari.

6.Bitsillin in'ektsiyalarining xususiyatlari.

7. Insulinni shpritsga solish qoidalari.

AXLOQIY VA DEONTOLOGIK MULOSALAR

Bemorning parenteral yuborish yo'li bilan bog'liq muammosi og'riqdan qo'rqishdir.

Shuning uchun, in'ektsiyadan oldin, bezovtalanuvchi bemorni tinchlantirish va og'riqning igna o'lchamiga bog'liq emasligini tushuntirish kerak, aksincha, agar igna qisqa bo'lsa, dori mushak ichiga emas, balki teri ostiga kiradi; Bu kuchli tirnash xususiyati va og'riqni keltirib chiqaradi.

Psixologik muammolar, masalan:

Bemorning in'ektsiyadan bosh tortishi

Bemorning antibiotiklarni qabul qilishga salbiy munosabati

NAZARIY QISM

Intradermal in'ektsiya

Ushbu turdagi in'ektsiya, uning nomidan ko'rinib turibdiki, eng yuzaki hisoblanadi. Igna terining shox pardasidan chuqurroq kiritilmaydi. Bunday in'ektsiyalarning maqsadlari diagnostika yoki lokal behushlikdir. Diagnostika uchun (silga qarshi immunitet mavjudligi uchun, allergiya testlari, hidrofilik test) teriga 0,01 dan 0,1 ml gacha preparat yuboriladi. Bunday kichik doza 1 ml (tuberkulin) gacha bo'lgan sig'imli shprits bilan ta'minlanadi. Agar namuna to'g'ri joylashtirilsa, in'ektsiya joyida diametri 5 mm bo'lgan qabariq paydo bo'ladi. Hech qanday qon bo'lmasligi kerak. 30 daqiqadan so'ng bu papula hal qilinadi.

Lokal behushlik uchun ko'proq miqdorda dori oling (bu novokainning 0,5% eritmasi) - taxminan 0,5 ml. U bir joyga kiritilmaydi, lekin igna asta-sekin harakatga keltiriladi va shpritsdan bir necha tomchi suyuqlik siqib chiqariladi. In'ektsiya joyida teri limon qobig'iga o'xshaydi.

Dori vositalariga sezgirlikni tekshirishda teriga 0,1 ml dorivor modda (masalan, antibiotiklar) yuboriladi. Allergiya reaktsiyasi yuzaga kelganda, 20-30 daqiqadan so'ng terida qizarish va shish paydo bo'ladi. Diagnostik testlar uchun joy bilakning ichki yuzasi hisoblanadi.

In'ektsiyadan oldin hamshiraning qo'llarini tozalash Harakat algoritmi:

1) Qo'lingizni sovun bilan musluk ostida yuving.

2) Qo'lingizni elektr quritgich yoki sochiq ostida quriting.

3) Ikkita paxta to'pi yordamida qo'llaringizni spirt bilan tozalang. Ikkala qo'lning kaft yuzalarini barmoq uchidan bilakgacha bo'lgan yo'nalishda davolash uchun bitta to'pdan foydalaning. Yana bir narsa - ikkala qo'lning orqa yuzalarini bir xil yo'nalishda davolash.

Intradermal in'ektsiya

Harakat algoritmi:

1) Qo'llaringizni in'ektsiyaga tayyorlang.

2) Shpritsni (tuberkulin) yig'ing, pistonning yaxshi maydalanganligini tekshiring.

3) Ikkita igna tayyorlang: dori-darmonlarni qabul qilish va in'ektsiya qilish uchun.

4) Uzun (uzunligi 15 mm, diametri 0,4 mm) igna bilan ampula yoki flakondan taxminan 0,5 ml dori torting. (In'ektsiyani amalga oshirish uchun sizga 0,1 ml eritma kerak; biz ko'proq olamiz, chunki ignaning o'tkazuvchanligini tekshirishda eritmaning bir qismini shpritsdan chiqaramiz).

5) Ignani o'zgartiring, uning o'tkazuvchanligini tekshiring.

6) Paxta to'plarini ikki marta almashtirib, bemorning bilagining o'rta uchdan bir qismining ichki yuzasini spirtli ichimliklar bilan davolang.

7) Teri quriguncha kuting.

8) Ignani kesilgan holda va o'tkir burchak ostida, deyarli teriga parallel ravishda ushlab, igna uchini terining qalinligiga kiriting, shunda uning lümeni shunchaki yashirin bo'ladi va 0,1 ml suyuqlik yuboring. In'ektsiya to'g'ri bajarilganda, diametri 0,5 sm bo'lgan papula hosil bo'lib, u 30-40 daqiqadan so'ng o'tib ketadi.

9) Igna olib tashlanadi. Teri hech narsa bilan davolanmaydi.

Teri ostiga yuborish

Teri osti yog 'qatlami qon tomirlari bilan ko'p ta'minlanganligi sababli, dori tezroq ta'sir qilish uchun teri ostiga in'ektsiya qo'llaniladi. Odatda, bo'shashgan teri osti to'qimalarida tez so'rilib, unga zararli ta'sir ko'rsatmaydigan dorilarning eritmalari qo'llaniladi. 2 ml gacha preparatni teri ostiga yuborish mumkin.

Teri osti in'ektsiyalarini amalga oshirayotganda, siz doimo katta tomirlar va nerv magistrallarining yaqinligidan qochishingiz kerak. Terining eng qulay joylari - elkaning tashqi yuzasi, skapulyar mintaqa, sonning oldingi tashqi yuzasi va qorin devorining lateral yuzasi. Bu sohalarda teri osonlik bilan burmaga tushadi va qon tomirlari, nervlar va periosteumga zarar yetkazish xavfi yo'q. Teri osti yog 'to'qimalarining shishgan joylariga yoki siqilish joylariga (infiltratlar) teri osti in'ektsiyalari va infuziyalarini qilish tavsiya etilmaydi.

Harakat algoritmi:

1) Qo'llaringizni in'ektsiyaga tayyorlang,

2) 1 dan 5 ml gacha bo'lgan shpritsni yig'ing, ikkita igna tayyorlang, ulardan biri dorilar to'plami uchun (keng teshikli), ikkinchisi 20-30 mm uzunlikdagi in'ektsiya uchun. Shpritsga keng teshikli igna qo'ying.

3) Ampulaning bo'ynini spirtli ichimlik bilan davolang, uni fayl bilan to'ldiring va spirtli ichimlikka namlangan paxta bilan ushlab, uni sindirib tashlang.

4) Ampulani yoki flakonni barmog'ingiz bilan igna ustida ushlab, ampuladan yoki flakondan dori oling. 1 dan 5 ml gacha (shifokor buyurganidek) oling.

5) Ignani o'zgartiring va shpritsni vertikal ravishda ko'z darajasida ko'taring, uni ortiqcha dori va havo pufakchalaridan tozalang, uning o'tkazuvchanligini tekshiring.

6) Spirtli ichimliklarga namlangan ikkita paxta tayyorlang.

7) Bemorga inyeksiya joyini bo'shatishni buyuring. Bu elka va kalçanın tashqi yuzasi, subskapular mintaqa, qorin old devorining lateral yuzalari bo'lishi mumkin. In'ektsiya joyini alkogol bilan davolang, birinchi navbatda bitta paxta to'pi bilan katta yuzada, keyin boshqasi bilan - to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyida. Ikkinchi to'pni tashlamang, balki uni kichik barmog'ingiz bilan qo'lingizda ushlang.

8) Chap qo'lingiz bilan terini burmaga yig'ing va o'ng qo'lingiz bilan shpritsni o'tkir burchak ostida (taxminan 45 0) ushlab turing, ignani uzunligining 2/3 qismiga, qirrasiga kiriting. igna yuqoriga yo'naltirilishi kerak. Shpritsni boshqa qo'lga o'tkazmasdan, preparatni AOK qiling. In'ektsiya joyiga spirt bilan ikkinchi paxta tamponini qo'llang va ignani barmog'ingiz bilan ushlab, o'tkir harakat bilan yumshoq to'qimalardan olib tashlang.

Chap qo'lingizni paxta to'pi bilan ishlatib, preparatning in'ektsiya joyini engil massaj qiling, shunda u teri osti yog'ida yaxshiroq taqsimlanadi.

Teri osti in'ektsiyalari bilan asoratlar paydo bo'lishi mumkin: infiltratsiya, xo'ppoz, yumshoq to'qimalarda igna bo'lagini qoldirish, yog 'emboliyasi, allergik reaktsiyalar, buyurilgan dori o'rniga teri ostiga boshqa dorini noto'g'ri kiritish.


Tegishli ma'lumotlar.


  • Akusherlik, ginekologiya va hayvonlarni ko'paytirish biotexnologiyasi.
  • YANGI TUG'ILGAN BO'LGAN HOJAJATNI BAJARISH ALGORITMMI

    • Ko'rsatkichlar:

    · Preparatga yuqori sezuvchanlikni aniqlash (biologik test).

    · Kasallikka qarshi immunitetning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash (diagnostik test).

    · Lokal behushlik.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

    · In'ektsiya joyida teri osti yog'ining shishishi.

    · Inyeksiya joyidagi teri kasalliklari.

    Boshqaruv joylari:

    · Bilakning o'rta uchdan bir qismining ichki yuzasi.

    · Elkaning tashqi yuzasining yuqori uchdan bir qismi (BCG emlash uchun).

    Moddiy yordam:

    · Paxta to'plari va salfetkalar bilan steril o'ram

    · Idishdagi steril pinset

    · Fayllar

    Chiqindilarni saqlash uchun konteyner

    · Antiseptikli shisha

    · Steril shprits 1-1,5 ml.

    · Inyeksion igna 15 mm uzunlikdagi, 0,4 mm kesimli.

    · Preparatni yig'ish uchun igna, uzunligi 40 mm, kesma 0,8 mm.

    · Dori.

    · Qo'lqoplar

    · Niqob

    · Himoya ko'zoynaklari

    · Dezinfektsiyali idish

    Amalga oshirish ketma-ketligi:

    1. Ona va bola bilan protseduraning maqsadi va borishini tushunishni aniqlang, rozilik oling.

    2. Gigienik qo'l antiseptiklarini bajaring.

    3. Foydalanish uchun ampula yoki shisha dori tayyorlang.

    4. Steril shpritsni yig'ing, dori chizish uchun igna ulang.

    5. Shpritsga 0,3-0,4 ml dori torting.

    6. In'ektsiya ignasini almashtiring, havoni olib tashlang, qopqoqni olmay turib ignaning o'tkazuvchanligini tekshiring.

    7. Bemorni yotishga yoki o'tirishga taklif qiling.

    8. AOK qilinadigan teri maydonini kattaroq yuzada antiseptik bilan namlangan paxta bilan, ikkinchisini esa kichikroq yuzada davolang.

    9. O'ng qo'lingizdagi shpritsni oling, ko'rsatkich barmog'ingizni igna yoqasiga, qolgan qismini barrelga qo'ying.

    10. Igna qopqog'ini olib tashlang (agar shprits bir martalik bo'lsa)

    11. Igna kesmasi tepada ekanligiga ishonch hosil qiling.

    12. Chap qo'lingizdan foydalanib, in'ektsiya joyida terini cho'zing.

    13. Ignani shox parda ostidagi igna kesilgan uzunligi bo'ylab teriga parallel ravishda kiriting.

    14. O'ng qo'lingizning ko'rsatkich barmog'ini igna yengiga qo'yib, igna holatini mahkamlang.

    15. Pistonni chap bosh barmog'ingiz bilan bosib dorini AOK qiling. In'ektsiya to'g'ri bajarilganda, "limon qobig'i" ko'rinishidagi papula hosil bo'ladi.

    16. Ignani tezda olib tashlang.

    17. Inyeksiya joyiga 2-3 daqiqa davomida quruq steril paxta qo'ying (bosmasdan).

    18. Ishlatilgan shprits va ignani dezinfektsiya qiling.

    19. Ishlatilgan paxta to'plarini dezinfektsiyali eritmada to'p va salfetkalar uchun idishda 1 soat davomida namlang.

    20. Qo'lingizni yuving va quriting.

    21. Tibbiy daftarda ishning tugallanganligini belgilang.

    Eslatma:

    Qo'shilgan sana: 2015-02-06 | Ko'rishlar: 851 | Mualliflik huquqining buzilishi


    | | | | 5 | | | | | | | | | | |

    Manipulyatsiya

    "Intradermal texnikasiin'ektsiya"

    Maqsad: diagnostik lokal behushlik.

    Ko'rsatkichlar: profilaktik emlashlar, tuberkulin testlari, allergiya testlari, lokal behushlik uchun.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: teri kasalliklari.

    Uskunalar: manipulyatsiya stoli, divan, dezinfeksiya uchun idish - 2 dona, bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shprits 1,0 ml, igna uzunligi 15,0 mm (1 dona), buyrak shaklidagi steril patnis (1 dona), steril bo'lmagan patnis - 1 dona. , teshilmaydigan idish va ishlatilgan shpritslar uchun sumka - 1 dona, dezinfektsiyalovchi, in'ektsiya maydonini davolash uchun antiseptik, qo'llarni davolash uchun, doka sharlari yoki salfetkalar

    (3 dona), suyuq sovun, steril qo'lqoplar (1 juft).

    Manipulyatsiya algoritmi

    Ketma-ketlik

    Mantiqiy asos

      Jarayonga tayyorgarlik.

    1.1. Manipulyatsiya uchun zarur bo'lgan hamma narsani tayyorlang.

    Bemorning ismini, preparatning tibbiy ko'rsatmalarga muvofiqligini, shaffofligini, rangini, yaroqlilik muddatini tekshiring. Allergiya tarixingizni tekshiring.

    Manipulyatsiya samaradorligi. Asoratlarning oldini olish.

    1.2. Bemorga manipulyatsiyaning ma'nosini tushuntiring.

    Bemorning preparatni qo'llash bo'yicha bo'lajak protsedura uchun xabardor qilingan roziligi borligiga ishonch hosil qiling. Agar bunday bo'lmasa, keyingi qadamlar uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

    Asoratlarning oldini olish, bemorning huquqlarini hurmat qilish

    (Rossiya Federatsiyasi hamshiralarining axloq kodeksi, 7-modda).

    1.3. Gigienik qo'l antiseptiklarini olib boring.

    INFEKTSION xavfsizligi

    1.4. Ampulaning bo'ynini davolang (shisha qopqog'i)

    spirtli ichimliklar bilan to'plar - ikki marta.

    INFEKTSION xavfsizligi

    1.5. Preparatni aspiratsiya qilish uchun shprits va igna tayyorlang. Dori-darmonlarni ampuladan yoki shishadan shpritsga oling.

    To'g'ri ijro

    manipulyatsiya.

    1.6. Ignani almashtiring (shpritsning konusiga mushak ichiga yuborish uchun igna qo'ying). Ishlatilgan ignani dezinfektsiyali idishga joylashtiring. r-rom.

    Yuqumli xavfsizlik va tomir ichiga yuborish uchun talablarga muvofiqligi.

    1.7. Bemorga qulay pozitsiyani topishni taklif qiling yoki yordam bering

    pozitsiyasi: o'tirish yoki yotish.

    Inyeksiya joyiga kirish.

    1.8. Inyeksiya joyini aniqlang (tanlang, tekshiring,

    palpatsiya).

    Asoratlarning oldini olish.

    1.9. To'g'ridan-to'g'ri qo'lqop kiying (steril).

    in'ektsiyadan oldin tavsiya etiladi

    steril bo'lmagan qo'lqoplarni eritma bilan davolash

    antiseptik;

    INFEKTSION xavfsizligi.

    2. Jarayonning bajarilishi.

    2.1. Inyeksiya joyini tozalang

    antiseptik eritma bilan bir yo'nalish, birinchi

    to'p bilan - keng maydon, ikkinchisi bilan - to'g'ridan-to'g'ri

    in'ektsiya joyi, antiseptikgacha kuting

    bug'lanadi (in'ektsiya joyi quruq bo'lishi kerak);

    INFEKTSION xavfsizligi.

    2. 2. Chap qo'lingizning barmoqlaridan foydalanib, in'ektsiya joyida terini cho'zing, shu bilan birga qo'lingizni mahkamlang.

    2.3. Kanülni ushlab, boshqa qo'lingiz bilan shpritsni oling

    ko'rsatkich barmog'ingiz bilan igna. Ignani yuqoriga qarab kesish kerak, faqat ignaning kesilgan qismini teriga 5 graduslik burchak bilan kiriting.

    Preparatni terining stratum corneumga kiritilishini ta'minlash.

    2.4. Ignani mahkamlash uchun o'ng qo'lingizning ikkinchi barmog'idan foydalaning, uni teriga bosing.

    Preparatni terining stratum corneumga kiritilishini ta'minlash.

    2.5 ni taqdim eting. Chap qo'lingizni pistonga qo'ying va ehtiyotkorlik bilan dorini kiriting.

    Preparatni terining stratum corneumga kiritilishini ta'minlash.

    Qo'llab-quvvatlash 2.6. Ignani tezda olib tashlang.

    Eslab qoling! In'ektsiyadan keyin to'p qo'llanilmaydi!

    To'g'ri in'ektsiya samaradorligi mezonlari:

    - in'ektsiya joyida papula paydo bo'lishi kerak;

    "Limon qobig'i" belgisi.

    Preparatni terining stratum corneumga kiritilishini ta'minlash.

    2.7. Bemorga suvning inyeksiya joyiga tegmasligi va reaksiya natijasi aniqlanmaguncha, bu joy shikastlanmasligi kerakligini tushuntiring.

    Ta'sir samaradorligi

    Preparat va reaktsiyaning ishonchliligi natija beradi.

    3. Jarayonning tugashi.

    3.1. Ishlatilgan barcha vositalar va materiallar

    dezinfeksiya qilinadi.

    Nozokomial infektsiyalarning oldini olish.

    3.2. Gigienik qo'l antiseptiklarini olib boring.

    Nozokomial infektsiyalarning oldini olish.

    3.3. Natijalarni tegishli qayd qiling

    tibbiy hujjatlarga joriy etish.

    Amalga oshirilgan inyeksiyalar sonini va hamshira ishidagi uzluksizlikni nazorat qilish.