Ne güçlü antidepresanlar. Antidepresanlar reçetesiz satılıyor

İyi antidepresan

Fotoğraf: Shutterstock

Antidepresanların reçete edilmesi

En yeni farmakolojik ajanlar depresyondan çok daha fazlasıyla başa çıkabiliyor. İyi bir antidepresan ayrıca irritabl bağırsak sendromunu ortadan kaldırabilir veya bronşiyal astım, peptik ülser, nörodermatit ve diğer bazı cilt rahatsızlıkları gibi psikosomatik hastalıkların sonuçlarıyla baş edebilir.

Antidepresanları sizin için yalnızca bir doktorun seçmesi gerektiğini unutmayın! Bunları bir arkadaşınızın tavsiyesi veya başka birinin yorumu üzerine almayın; sağlığınız için tehlikelidir!

Ayrıca bu tür ilaçlar panik atakları, obsesif-fobik bozuklukları, bulimia nervozayı veya anoreksiyi hafifletmede iyidir ve ayrıca iyi anti-anksiyete ilaçlarıdır. Antidepresanlar ayrıca narkolepsi, bitkisel beyin krizleri, çeşitli ağrı sendromları, alkolizm, kronik yorgunluk, uyuşturucu bağımlılığı ve çocukluk çağı hiperkinetik bozuklukları için de vazgeçilmezdir.

Nesil antidepresanlar

Antidepresanlar ilk olarak 1954'te yaratıldı. O zamandan beri, benzer etkilere sahip ilaçların özellikleri sürekli olarak geliştirildi ve bugün, aşağıdaki listeye ayrılan dört nesil antidepresan ortaya çıktı:

  • trisiklik
  • tetrasiklik
  • seçici

Birinci nesil trisiklik antidepresanlar melipramin, anafranil ve amitriptilin gibi maddelerdir. Birinci nesil ilaçların etkinliği oldukça yüksektir.

Daha önce bunlar, şu anda depresyon tedavisinde kullanılmayan, geri dönüşü olmayan monoamin oksidaz inhibitörlerini içeriyordu.

İkinci nesil tetrasiklik antidepresanlar arasında mianserin, maprotilin, pirlindol ve moklobemid bulunur. Bu antidepresanlar birinci nesil ilaçlara göre biraz daha zayıftır ancak vücut tarafından tolere edilmesi çok daha kolaydır.

Üçüncü nesil, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinden oluşur ve antidepresanların açık ara en popüler grubudur. Sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin ve fluvoksamin gibi ilaçları içerir. Üçüncü kuşak antidepresanların etkisi ikinci kuşak ilaçlara göre daha belirgin olmakla birlikte birinci kuşak antidepresanların gücüne ulaşamamaktadır. Genellikle doktorlar tarafından tavsiye edilirler.

Yeni, dördüncü nesil antidepresanlar seçici olarak norepinefrin ve serotoninin geri alımına etki ederek etkinliklerini birinci nesle yaklaştırıyor.

Dördüncü kuşağın yan etkilerinin düzeyi, üçüncü kuşak seçici serotonin geri alım inhibitörlerinden farklı değildir.

Yeni ilaç grubu duloksetin, mirtazapin, venlafaksin ve milnasipramdır. Günümüzde en popüler olanı üçüncü nesil antidepresanlardır, ancak dördüncüsü yavaş yavaş tıbbi uygulamaya dahil edilmekte ve depresyon ve duygusal bozuklukların tedavisine yönelik olasılıkların kapsamı genişletilmektedir. Modern antidepresanların kullanımı en az altı ay süreyle tasarlanmıştır ve sonrasında depresyon belirtileri tamamen bastırılır.

En yeni ilaçları doğru şekilde kullanmak

Modern antidepresanları kullanırken doktorunuzun önerdiği doza uymanız çok önemlidir. İlacı almayı kendi başınıza bırakamazsınız çünkü ilacı bıraktıktan sonra yoksunluk belirtileri ortaya çıkabilir. Bunu önlemek için doktor, tedavi kursunun sonuna kadar antidepresanların dozunu belirli bir şemaya göre azaltacaktır.

En yeni antidepresan ilaçlar arasında yer alan ilaçların her biri ayrı ayrı üretilmektedir ancak maksimum ve evrensel etkinliğe sahip bir ilacı seçmek mümkün değildir. Eğer bir ilaç işe yaramıyorsa doktor yardımıyla seçim yapılması ve başka bir antidepresan için reçete alınması önerilir.

Ancak her ilaç gibi yeni nesil antidepresanların da riskleri vardır. Bu nedenle SSRI ilaçlarının warfarin, aspirin, naproksen ve ibuprofen ile eşzamanlı kullanımı gastrointestinal sistemde kanamaya neden olabilir. Merkezi sinir sistemi bozuklukları da mümkündür - titreme, baş dönmesi, sinirlilik, uykusuzluk ve kaygı.

Tüketici incelemelerine göre (tematik forumlara bağlantılar yoluyla bulunabilirler), bir kişinin cinsel alanı da en yeni antidepresanlardan muzdarip olabilir - erektil disfonksiyon, libido azalması ve vajinal kuruluk meydana gelebilir. Bu nedenle bazı bitki uzmanları sinirlilik, stres, panik ve depresyonu azaltan doğal bitkisel ilaçların kullanılmasını önermektedir. Ancak kendi kendine ilaç vermemelisiniz, çünkü bazı durumlarda bu tür ilaçlar ortaya çıkan sorunla baş edemez.

Ruhsal sorunlardan tek başınıza kurtulmak ne kadar isteseniz de bu her zaman mümkün olmuyor. Depresyon bir uzmana danışılıp tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır. Günümüzde bununla mücadelenin en etkili yolu modern antidepresanlar.

Bazı insanlar kategorik olarak ilaç almayı kabul etmiyor ve ya hiç tedavi görmüyor ya da geleneksel tıbba başvuruyor. Ayrıca var olmayan depresyonu arayan ve çok miktarda anlaşılmaz hap içen insanlar (çoğunlukla hastalık hastası) da var. Vatandaşların büyük çoğunluğu bir hapı (birinin önerdiği veya bir reklamda gösterdiği hapı) mümkün olan en kısa sürede almaya çalışarak zihinsel rahatsızlığı bastırıyor.

Sağlık sistemindeki sorunlar nedeniyle pek çok kişi kendi kendine yardıma yöneliyor ve kendi kendine ilaç tedavisi ki bu şüphesiz çok tehlikeli bir aktivite olabilir. Gerektiğinde doktordan yardım istememek de, sorun olmadığında sorun aramak da aynı derecede yanlıştır ve sağlığa zararlıdır.

Bu nedenle depresyon tedavisinde acilen gerekli tüm noktaları noktalaBen:

  1. Gözlemlenirse kısa ve sığ depresyon, alt depresyon, günlük veya mevsimsel depresyon (“depresif” mevsimler - sonbahar ve ilkbahar) gibi formların yanı sıra kaygı, düşük ruh hali, ilgisizlik, uyuşukluk, azalan çalışma yeteneği, sorunla kendiniz başa çıkmayı deneyebilirsiniz.

Depresyonla mücadelede psikolojik yöntemler etkisizse eczaneye başvurmalısınız. Orada doktor reçetesi olmadan Hafif antidepresanlar satın alabilirsiniz.

  1. Eğer depresyon ağır, derin, uzun ömürlü(sürekli 2 haftadan fazla süren) bedensel sorunlar, panik ataklar, takıntılı korkular, ölüm düşünceleri ve diğer karmaşık belirtilerin eşlik ettiği durumlarda mutlaka ve en kısa sürede bir psikiyatrist veya psikoterapistle iletişime geçmelisiniz.

Klinik depresyon yatarak veya ayakta tedavi ortamında tedavi edilir. Doktor, eczanelerde bulunmayan ilaçları reçetesiz olarak reçete eder.

Depresyonu ne kadar erken tedavi etmeye başlarsanız, onun psikolojik bir sorundan zihinsel bir hastalığa dönüşme olasılığı o kadar azalır.

Nedir onlar, modern antidepresanlar mı?

"Antidepresan" adı kendi adına konuşur - bunlar aynı zamanda reçete edilmesine rağmen depresyon ilaçlarıdır:

  • anksiyete bozuklukları,
  • Panik ataklar,
  • fobik bozukluklar,
  • bulimia nervoza ve anoreksiya,
  • alkol, uyuşturucu bağımlılığı,
  • bronşiyal astım ve diğer birçok hastalık.

Antidepresanlar bir tür psikotrop ilaçtır.

Psikotrop ilaçlar, bireyin zihinsel, duygusal ve davranışsal alanlarını etkileyen ilaçlardır. Antidepresanlara ek olarak psikotrop ilaçlar arasında nöroleptikler, sakinleştiriciler, psikostimulanlar ve diğer türler de bulunur.

Antidepresanlar nasıl çalışır? Etkiliyorlar nörotransmitterler(insan vücudunda sinir uyarılarının iletildiği biyolojik olarak aktif kimyasallar), bunlara aynı zamanda “mutluluk hormonları” da denir:

  • serotonin,
  • norepinefrin,
  • dopamin

Kabaca söylemek gerekirse, bir antidepresan bloklar fizyolojik olarak depresyonun ortaya çıkmasına neden olan “mutluluk hormonlarının” çökmesi. Antidepresan, serotonin, norepinefrin ve dopamini etkileyerek depresyonla savaşır.

Antidepresanlar ilk kez icat edildi 1954. Bugüne kadar dört kuşak antidepresan:

Günümüzde doktorlar çoğunlukla ilaç reçete ediyor üçüncü nesil Dördüncü nesil antidepresanlar henüz çok popüler ve yaygın değil.

Psikotrop ilaçlar sadece reçeteyle satılır, en az altı ay kullanılır, dozaj ilgili doktor tarafından belirlenir ve tedavi sürecinde değişir.

Reçetesiz satılan antidepresanlar

Hafif antidepresanlar çoğunlukla doğal, bitki kökenlidir. Elbette tetrasiklik ve SSRI ilaçları da var. Bunlardan bazıları:

  • Maprotilin/Lyudiomil,
  • Prozac/Fluval/Prodep/Profluzac/Fluoksetin,
  • Zyban/Nousmoke/Wellbutrin,
  • Paxil/Sirestill/Rexetine/Plizil/Adepress.

Bugün itibariyle fiyat Bu ilaçların aralığı yaklaşık 0,50 dolardan 90 dolara kadar geniştir.

İlişkin bitkisel antidepresanlar, o zaman eski şifacılar ve şifacılar onları biliyordu. Geçen yüzyılın ortalarına kadar, yani sentetik psikotrop ilaçların icat edildiği ana kadar bitkisel ilaçlar kullanıldı:

  • afyon,
  • amfetaminler,
  • bromürler,
  • barbitüratlar,
  • alkaloidler.

Günümüzde birçoğu depresyon tedavisinde kullanılmamakta veya tamamen yasaklanmaktadır.

Modern doğal antidepresanlar bu tür maddelerden yapılır. bitkiler:

  • Sarı Kantaron,
  • kediotu,
  • anaç,
  • Melissa,
  • nane,
  • atlama,
  • yaşlı,
  • alıç,
  • ginseng,
  • limon otu,
  • ölümsüzlük ve diğerleri.

Bu bitkilerden alkol tentürleri, özler ve tabii ki tabletler yapılır. Bu tür ilaçların fiyatı nispeten düşüktür.

Belki de depresyon tedavisinde etkinliği çok sayıda klinik çalışma ve zamanla kanıtlanmış en iyi çare - St. John's wort tentürü.


Sarı Kantaron
küçük sarı çiçekleri olan uzun bir ottur. Kuzey Yarımküre'nin ılıman ikliminde yabani ot olarak yetişir ve birçok kişiye çocukluğundan beri aşinadır. Eczanede bu bitkinin tentürünü aramanıza bile gerek yok, bu bitkiyi çayırdan veya tarladan toplayarak kendiniz yapın.

Bu tür ürünlerin üretiminde St. John's wort kullanılır. reçetesiz antidepresanlar Nasıl:

  • Novo-Passit,
  • Negrustin,
  • Deprim,
  • Persen.

Bu ve diğer bitkisel preparatlar ayrıca uykusuzluğa, sinirliliğe, strese, yorgunluğa, moral bozukluğuna, güç kaybına, konsantrasyon ve hafıza azalmasına, nedeni bilinmeyen fiziksel ağrıya, performans kaybına yardımcı olur ve ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirir.

Günümüzde bitkisel preparatlar hafif depresyon türlerini tedavi etmek için etkili bir şekilde kullanılsa da, şiddetli depresyonla mücadelede en yeni nesil antidepresanlar olmadan yapamazsınız!

Siz veya bir yakınınız depresyon sorunuyla karşı karşıyaysa, bu kitaplar size yardımcı olacaktır:

  1. Danny Penman, Mark Williams “Farkındalık. Çılgın dünyamızda uyumu nasıl bulabiliriz?
  2. Dmitry Kovpak, Leonid Tretyak “Depresyon. Tanı ve tedavide modern yaklaşımlar”
  3. Tatyana Trofimenko “Kuralsız depresyon”
  4. Margit Dahlke, Rüdiger Dahlke Ruhun “Karanlık Gecesi”. Depresyondan iyileşme”
  5. Charles G. Elliott, Laura L. Smith

Depresyon tedavisinde antidepresanlar kullanılmaktadır ve bunların listesini aşağıda görebilirsiniz. Antidepresanlar, kişinin depresif durumunu seçici olarak etkileyen ilaçlardır. Depresyona yönelik bu ilaçlar ve antipsikotikler, çocuklarda ve yetişkinlerde duygusal-sanrısal sendromları hafifletmek için kullanılabilir.

En yaygın hafif antidepresanlar şunlardır:

  • Moklobemid;
  • Bethol;
  • Toloksaton;
  • Pirazidol;
  • İmipramin;
  • Amitriptilin;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • Trimipramin;
  • Azafen;
  • Maprotilin;
  • Mianserin;
  • Fluoksetin;
  • Fevarin;
  • Sitalopram;
  • Sertralin;
  • Paroksetin;
  • Zilbalta.

Bunlar sinir bozuklukları ve depresyonla mücadelede kullanılan antidepresanlardan yalnızca birkaçıdır. Hepsi çeşitli sınıflandırmalara ayrılmıştır.

Sakinleştirici

Antidepresanlar, depresyonla mücadelede kullanılan en yaygın ilaçların bir sınıflandırmasıdır.

Amitriptilin, trisiklik yapıya sahip klasik tipte hafif antidepresanlara aittir. Oldukça güçlü sedatif etkisi ile İmipraminden ayrılır. “Canlılık” ile kendini gösterebilen kaygılı ve ajite tiplerin depresyonundan kurtulmak için kullanılır. Bu ilaç tabletler ve enjeksiyonlar şeklinde mevcuttur.

Başka bir yerli antidepresan Azafen veya Hypophysin'dir. Siklotimik kayıttaki "küçük" depresif bozuklukların semptomlarıyla mücadele etmek için kullanılır. İlaç orta derecede sedatif ve timoanaleptik etkilere sahiptir.

Mianserin veya Lerivon, küçük dozlarda kullanıldığında güçlü bir sakinleştirici etkiye sahip bir ilaçtır. Bu etkisi nedeniyle siklotimiyi uykusuzlukla birlikte tedavi etmek için kullanılabilir. Büyük ataklarla depresyonu tedavi edebilir.

Uyarıcı

Moklobemid veya Aurorix, seçici bir MAO inhibitörüdür. İlacın, engellenmiş depresyon türlerinden muzdarip insanlar üzerinde güçlü bir uyarıcı etkisi vardır. Somatize depresyon türleri için reçete edilir. Ancak ilacın anksiyete depresyonunda kullanılması kesinlikle yasaktır.

İmipramin veya Melipramin, üzerinde tam olarak çalışılmış ilk trisiklik antidepresandır. Üzüntü ve uyuşukluk prevalansı yüksek olan ve intihar düşünceleri olan şiddetli depresyonun tedavisinde kullanılır. İlaç hem tablet şeklinde hem de kas içi enjeksiyonlar halinde mevcuttur.

Fluoksetin timoanaleptik etkiye sahip bir ilaçtır. İkinci adı Prozac'tır. İlaç, obsesif-fobik semptomlarla birlikte depresyonun tedavisinde etkilidir.

Bu tür ilaçlara seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) adı verilir. İlaç, klinik trisiklik antidepresanların bazı etkilerinden yoksundur:

  • antihistamin;
  • adrenolitik;
  • kolinolitik.

Pertofran, İmipraminin (desmetillenmiş) daha güçlü bir versiyonudur. Daha parlak bir aktive edici etkiye sahiptir. İlaç, duyarsızlaşma ile birlikte depresyonla mücadele etmek için kullanılıyor.

Dengeli ilaçlar

Pyrazidol'ün ikinci adı Pirlindol'dur. İlaç Rusya'da üretiliyor. Moklobemid gibi geri dönüşümlü bir MAO tip A inhibitörüdür. Bu ilaç, inhibe edilmiş tipteki depresyonun yanı sıra belirgin anksiyete belirtileri olan depresif bozuklukların önlenmesi ve tedavisinde kullanılır. İlacın avantajları glokom, prostatit ve kalp patolojileri için alınabilmesidir.

Bir klor atomunun imipramin molekülüne sentezi ve sokulması sonucu oluşturulan bir diğer güçlü ilaç Anafranil'dir. Dirençli depresyonu tedavi etmek ve şiddetli depresyonun duygulanım aşamalarını hafifletmek için kullanılır.

Maprotilin veya Ludiomil, tetrasiklik yapıya sahip bir antidepresandır. Anksiyolitik ve sedatif bileşenlerle etkileşime girdiğinde oldukça güçlü bir timoanaleptik etkiye sahiptir. Kendini suçlama fikirleriyle birlikte dairesel depresyon için kullanılabilir. İlaç evrimsel melankoli için kullanılır. Maprotilin oral ilaçlar ve enjeksiyonlar şeklinde üretilir.

Tersinir monoamin oksidaz inhibitörleri ve seçici geri alım inhibitörleri

Befol, astenik ve anerjik tipteki depresif bozukluklar için reçete edilen yerli ilaçlardan biridir. Siklotiminin depresif fazını tedavi etmek için kullanılır.

Fevarin ve Fluoksetin, timoanaleptik etkiye sahip ilaçların sınıflandırmasına aittir. İlaçların bitkisel dengeleyici etkisi vardır.

Sitalopram ve Tsipramil, depresyon tedavisinde kullanılabilecek timoanaleptik antidepresanların diğer isimleridir. Sakinleştirici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubuna aittirler.

Afobazol reçetesiz satılan bir antidepresandır. Uyum bozuklukları, anksiyete, nevrasteni ve onkolojik ve dermatolojik hastalıklar gibi somatik hastalıklarla mücadele etmek için kullanılır.

İlaç, uyku bozukluklarının tedavisinde ve PMS semptomlarının hafifletilmesinde iyi bir etkiye sahiptir. Ancak hamilelik ve emzirme döneminde çocuklar ve kadınlar için kontrendike olduğunu düşünmeye değer.

Trisiklik

Trimipramin veya Gerfonal, artan anksiyete ile birlikte depresyonun tedavisinde kullanılır. Bu, bu türün en güçlü ilaçlarından biridir. Psikotropik aktivitesi Amitriptilin'e benzer. Tedaviyi gerçekleştirirken, bu antidepresanın kontrendikasyonlarının listesini dikkate almakta fayda var:

  • kuru ağız;
  • ortostatik hipotansiyon;
  • idrara çıkma sorunları.

Yeni nesil antidepresanlar

Sertralin ve Zoloft, güçlü timoanaleptik etkiye ve zayıf uyarıcı etkiye sahip antidepresanların isimleridir. Üstelik ilaçların antikolinerjik veya kardiyotoksik özellikleri de yok.

Bulimia'nın bazı belirtileriyle birlikte somatize atipik depresyonla mücadele ederken maksimum etki elde ederler.

Paroksetin piperidinin bir türevidir. Oldukça karmaşık bir bisiklik yapıya sahiptir. Paroksetinin temel özellikleri timoanaleptik ve anksiyolitiktir. Stimülasyon olduğunda ortaya çıkarlar.

İlaç, endojen ve nevrotik depresyona, bunların melankoli veya inhibe edilmiş varyantlarına karşı mücadelede kendini iyi gösteriyor.

Venlafaksin, şizofreni gibi ciddi zihinsel bozukluklarla ilişkili depresyon için kullanılan bir antidepresandır.

Opipramol somatize ve alkolik depresyonu tedavi etmek için kullanılır. Kusmayı, kasılmaları önleyebilir ve genel olarak otonom sinir sistemini stabilize edebilir.

Toloxatone veya Humoril, insan vücudu üzerindeki etkisi bakımından Moklobemid'e benzer. İlacın antikolinerjik veya kardiyotoksik özellikleri yoktur. Ancak belirgin bir engellemeyle depresyonun tedavisiyle iyi başa çıkıyor.

Cymbalta veya Duloxetine, panik ataklarla birlikte depresyonla mücadele etmek için kullanılır.

Yan etkiler

Antidepresanların çoğunun oldukça sayıda yan etkisi vardır. Listeleri oldukça uzun:

  • hipotansiyon;
  • aritmi;
  • sinüs taşikardisi;
  • intrakardiyak iletimin ihlali;
  • kemik iliği fonksiyonlarının baskılanması;
  • agranülositoz;
  • trombositopeni;
  • hemolitik anemi;
  • kuru mukoza zarları;
  • konaklama ihlali;
  • bağırsak hipotansiyonu;
  • idrara çıkma sorunları;
  • Iştah artışı;
  • vücut ağırlığında artış.

Bu tür yan etkiler, trisiklik antidepresanların kullanımına bağlı olarak oldukça sık ortaya çıkar. Buna karşılık, serotonin geri alım inhibitörleri olan antidepresanların daha az belirgin yan etkileri vardır. Ama şu olabilir:

  • sık sık baş ağrısı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • kaygı durumları;
  • zayıflatıcı etkiler.

Tedavi için kombinasyon terapisi kullanılıyorsa, yani her iki tipteki ilaçlar aynı anda kullanılırsa, sıcaklıkta bir artış, vücutta zehirlenme belirtileri, kalp ve kan damarlarının işleyişindeki bozukluklarla karakterize edilen serotonin sendromu ortaya çıkabilir. .

Depresyon için herhangi bir antidepresan ancak tam bir tıbbi muayene ve doğru ve eksiksiz bir teşhis sonrasında alınmalıdır.

Ve çocuklar için çok dikkatli bir şekilde reçete edilirler. Vücuda zarar vermemek için bunu mutlaka doktor gözetiminde yapın.

Bugün giderek daha fazla insan depresif bozukluk gibi bir hastalıkla karşı karşıya kalıyor. Sık stres, sürekli çatışmalar, hızlı ve hatta çılgın yaşam temposu, ev içi kavgalar - bunların hepsi depresyona neden olabilir. Tek bir kişi hastalığın ortaya çıkmasından bağışık değildir.

Garip bir şekilde, ancak bir çocuk, yalnızca yetişkinlerin sıklıkla şikayet ettiği böyle bir patolojiden muzdarip olabilir. Ruhsal bozukluğun nedeni şunlar olabilir: ailedeki yanlış anlama, zor yaşam koşulları, sevilen birinin kaybı, boşanma, mali sorunlar, çocukluk travması.

Çoğunlukla patolojik durum, bazı ilaçların uygunsuz veya uzun süreli kullanımının arka planında gelişir: kortikosteroidler, beta blokerler, interferon. Hastalık sıklıkla alkol kullananlarda, sigara içenlerde ve uyuşturucu kullananlarda görülür.

Depresif bozukluk ayrıca şunlarla da tetiklenebilir: önceki kafa travmaları, kronik patolojilerin varlığı, özellikle diyabet, kardiyovasküler sistem hastalıkları ve akciğerler. Hastalığın tedavi edilmesi gerekiyor. Kişi hasta olduğunu ne kadar erken fark ederse hastalıktan o kadar çabuk kurtulabilir.

Günümüzde hastalığın tedavisine yönelik hem bitkisel hem de sentetik birçok ilaç bulunmaktadır. Antidepresanlar özellikle ruhsal bozukluklarla mücadelede etkilidir.

Hastalığı tedavi etmeye başlamadan önce bunun depresyon olduğundan emin olmanız gerekir.

Bozukluğa aşağıdaki karakteristik semptomlar eşlik eder:

  • sürekli düşük ruh hali;
  • daha önce keyif alınan faaliyetlere ilginin azalması veya bunlardan alınan zevkin azalması;
  • libido azalması;
  • mantıksız kilo kaybı;
  • iştah kaybı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • psikomotor ajitasyon, kaygı;
  • artan sinirlilik;
  • hızlı yorgunluk;
  • kronik yorgunluk;
  • İntihar düşünceleri.

Hastalığa gastrointestinal sistemin işleyişindeki bozulmalar eşlik edebilir: üzgün dışkı, bulantı, kusma. Hastalar genellikle suçluluk duygusu, kaygı ve yinelenen intihar düşünceleri nedeniyle acı çekerler. Bu tür kişilerin sadece aile ve arkadaşlarının değil, aynı zamanda nitelikli uzmanların da yardımına ihtiyacı var. Bu durumu dikkate almazsanız, kritik sonuçlarla doludur.

Modern ilaç endüstrisinde zihinsel bozuklukların tedavisi için çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Antidepresanlar genellikle depresyonla mücadele için reçete edilir. Doğru ilacı, tedavi rejimini ve tedavi süresinin süresini yalnızca bir doktor seçebilir.

Ne olduğunu

Antidepresanlar, semptomları hafifletmeye ve aynı zamanda depresif bozuklukları önlemeye yardımcı olan farmakolojik bir ilaç grubuna verilen isimdir. Bu tür ilaçlar insan beyninin biyokimyasal aktivitesinin düzeltilmesine yardımcı olur. Sinir hücreleri, özel maddeler - nörotransmiterler sayesinde sürekli birbirleriyle etkileşime girer.

Bir teoriye göre zihinsel bir bozukluk, beyindeki belirli bir amin (dopamin, norepinefrin, serotonin) veya nörotransmiterin konsantrasyonundaki önemli bir azalma nedeniyle ortaya çıkar. Herhangi bir neslin antidepresanları, bir veya daha fazla aminin seviyesini değiştirerek beyinde meydana gelen süreçleri düzenleyebilir veya düzeltebilir.

Bunlar ne için?

Bu tür bileşimler depresif bozukluğun belirtileriyle mücadeleye yardımcı olmasının yanı sıra, aşağıdaki sorunlarla mücadelede mükemmel sonuçlar verir: etiyolojisi bilinmeyen ağrılı duyular, uyku bozuklukları, iştah bozuklukları, yorgunluk, güç kaybı, sinirlilik, sürekli gerginlik , konsantrasyon, ezberleme ile ilgili sorunlar.

Popüler modern timoleptikler

Antidepresan özelliği olan birçok ilaç var. Ancak bu tür ilaçların faydalarının yanı sıra vücuda ciddi zararlar verebileceğini unutmamalıyız. İlaç almanın olumsuz sonuçlarını önlemek için uzmanlar, kendi kendine ilaç tedavisini şiddetle tavsiye ediyor.

Hastanın yaşını, hastalığını, şiddet derecesini ve vücudun bireysel özelliklerini dikkate alarak ilacı, dozu, rejimi ve tedavi sürecini yalnızca doktor seçebilir.

Uygulayıcılar, seçici serotonin geri alım inhibitörü grubundan hastalara giderek daha fazla ilaç reçete ediyor. En popüler formülasyonlar şunları içerir: Fluoksetin, Milnasipran, Duloksetin, Velaxin.

Popüler güçlü timoleptiklerin gözden geçirilmesi:

  • Fluoksetin belirgin antidepresan ve uyarıcı özelliklere sahiptir. Bileşimin kullanımı aşağıdakilere yardımcı olur: kaygıyı en aza indirmek, korku duygularıyla mücadele etmek, ruh halini iyileştirmek. İlaç ilgisizlik, depresyon ve obsesif kompulsif bozukluğun tedavisinde etkilidir.
  • Paroksetin. En güçlü, hızlı etkili antidepresanlardan biridir.
  • Wellbutrin. İlacın aktif bileşeni bupropiondur. Beyindeki norepinefrin, dopamin miktarının artmasına yardımcı olur. Bu kadar aktif bileşene sahip ilaçlar, yalnızca zihinsel bozukluklarla mücadelede değil, aynı zamanda sigarayı bırakmanın ve nikotin bağımlılığının ortadan kaldırılmasının duygusal sonuçlarının üstesinden gelmeye de yardımcı olur.
  • Zilbalta. Hızlı hareket ile karakterizedir. Kullanımdan sonraki etki ilk haftanın sonunda fark edilir.

Fiyatı nedir

Eczaneler farklı fiyat kategorilerinde ilaçlar sunmaktadır. Ucuz ilaçlar var ve çok pahalı olanlar var. Doktor her durumda mevcut bir çareyi seçecektir.

Timoleptiklerin yaklaşık fiyatları:

  • Trisiklik antidepresanların ortalama maliyeti: Amitriptilin (Elavela) - 60 ruble, İmipramin (Imizina) - 340 ruble, Klomipramin (Anafranil) - 285 ruble, Maprotilin (Lyudiomil) - 350 ruble;
  • Seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin yaklaşık fiyatı: Sertralin (Zoloft) - 700-1300 ruble, Paroksetin (Paxil) - 300-2000 ruble, Fluvoksamin (Fevarin) - 800 ruble, Fluoksetin (Prozac) - 500 ruble.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Timoleptikler diğer ilaçlarla, hatta en tanıdık ve güvenli olanlarla bile etkileşime girer. İstenmeyen sonuçları önlemek için, depresif bir bozukluk için şu veya bu ilacı almaya başlamadan önce, antidepresan kullanımını diğer gruplardan ilaçlarla, hatta sakinleştirici bitkisel infüzyonlar, diyet takviyeleri ve vitaminlerle birleştirmenin mümkün olduğundan emin olmalısınız.

Alkol ve antidepresanlar

Uzmanlar tedavi sırasında alkol almayı bırakmanızı şiddetle tavsiye ediyor. Antidepresanların da tıpkı alkol gibi merkezi sinir sistemi ve beyin üzerinde güçlü etkileri vardır. Etanolün timoleptiklerle birlikte kullanımı öngörülemeyen sonuçlarla doludur.

Güçlü antidepresanlar: ilaçların sınıflandırılması ve kullanım kuralları

Bir ilacın kullanımını yalnızca bir doktor reçete edebilir. Hastalık hafifse ilaç tedavisi olmadan yapmak oldukça mümkündür. Rahatsızlığın ciddi olduğu durumlarda ilaç muayene sonrasında doktor tarafından seçilir.

İlaçların vücut üzerindeki etki prensibine göre sınıflandırılması

Antidepresan etkisi olan çeşitli ilaç türleri vardır. İlk sınıflandırma, bileşiklerin merkezi sinir sistemi üzerindeki klinik etkisine dayanmaktadır. Bu gruptaki ilaçlar sakinleştirici, aktive edici, dengeli bir etkiye sahiptir.

Sakinleştirici etkisi olan timoleptikler ruh üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahip olabilir, kaygıyı gidermeye yardımcı olabilir, beyindeki süreçlerin aktivitesini artırabilir.

Aktive edici etkiye sahip ilaçlar ilgisizlik ve uyuşuklukla mücadelede etkilidir. Dengeli kompozisyonlar evrenseldir. Güçlü antidepresanlar doktor bilgisi olmadan kullanılmamalıdır. Bu öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir.

Biyokimyasal etki prensibine göre sınıflandırma

Bu geleneksel sınıflandırmadır. Ürünlerin bileşimine ve merkezi sinir sistemindeki biyokimyasal süreçler üzerindeki etkilerine dayanarak:

  • Trisiklik antidepresanlar. Nörotransmitterlerin aktivitesinin artmasına yardımcı olur. Bu ilaçlar güçlüdür ancak kullanımları yan etki riskiyle ilişkilidir. Doktorlar sıklıkla aşağıdakilerin kullanımını reçete eder: Trimipramin, Amitriptilin, İmipramin, Mianserin, Klomipramin.
    En güçlü antidepresanlardan biri Amitriptilindir. Antidepresan ve hafif analjezik etkiye sahiptir. Depresyon, uyku bozuklukları, karışık duygusal bozukluklar, kronik ağrı sendromu, migren, enürezis ile mücadelede etkilidir.
  • MAO inhibitörleri (monoamin oksidaz). Timpoleptikler 1. nesil. Monoamin oksidaz, başta nörotransmiterler olmak üzere çeşitli hormonları yok eden bir enzimdir. MAO inhibitörleri bu sürecin önlenmesine yardımcı olur ve sonuç olarak hormon düzeyini artırarak zihinsel süreçleri etkinleştirir. Bu ilaçlar ucuz ve etkilidir, ancak önemli bir yan etki listesi vardır. Bileşiklerin alınması hipotansiyon, halüsinasyonlar, uykusuzluk, bulanık görme, kabızlık, presenkop ve cinsel işlev bozukluğu ile ilişkilidir.
    Doktorlar sıklıkla aşağıdakilerin kullanımını reçete eder: Moklobemid, Pyrazidol, Befola, Rasagilin. Grubun önde gelen bir temsilcisi Moclobemide'dir. Antidepresan ve immün sistemi uyarıcı özelliklere sahiptir. Şizofreni, sosyal fobi, mini depresif psikoz, depresyon, alkolizmle mücadelede etkilidir.
  • Seçici serotonin geri alım inhibitörleri. Bu üçüncü nesil timoleptiklerdir. Pratik olarak bağımlılık yapmayan nispeten güvenli ilaçlar hastalar tarafından iyi tolere edilir.
    İlaçlar serotonik aktivitesinin artmasına ve beyin fonksiyonunun normalleşmesine yardımcı olur. Bu gruptaki güçlü antidepresanlar: Essitalopram, Sertralin, Fluoksetin.

Fluoksetin sıklıkla reçete edilir. Ürün, depresyon duygularının hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına, bulimia nervoza, obsesif-kompulsif bozukluklar ve çeşitli kökenlerden gelen depresif durumlarla mücadeleye yardımcı olur.

Antidepresanlar ve sakinleştiriciler arasındaki fark

Pek çok kişi sakinleştiriciler ile timoleptikler arasındaki farkı göremediği için bu ilaçları tek bir grup olarak sınıflandırıyor. Aslında bileşimler önemli ölçüde farklılık gösterir.

Antidepresanlar, ruh halini normalleştirmeye ve zihinsel sorunlarla mücadele etmeye yardımcı olan, uyarıcı etkiye sahip ilaçlardır. Bu grup uzun süre etkilidir. Ayrıca ilaçlar merkezi sinir sistemi sağlıklı olan kişileri etkilemiyor.

Sakinleştiricilere gelince, bu ilaçlar hızlı etki ile karakterize edilir. Depresyonu tedavi etmek için kullanılabilirler ancak yalnızca yardımcı bir yöntem olarak kullanılabilirler. Bu tür ilaçların özü, antidepresanlar gibi duygusal arka planı düzeltmek değil, olumsuz duyguların tezahürlerini bastırmaktır. Bu tür ilaçlar sıklıkla panik atak, korku, kaygı ve ajitasyonla mücadelede kullanılır. Bunlar daha çok anti-anksiyete ilaçlarına benziyor.

Reçetesiz satın alabilir miyim?

Reçetesiz güçlü timoleptikler satın alamazsınız. Bunun istisnası bitkisel preparatlardır. Bunlardan biri de anti-anksiyete ve hafif antidepresan etkisi olan bir ilaç olan Afobazol'dür. İlaç reçetesiz satılıyor.

Kendi kendine ilaç veren depresyonun tehlikeleri

Yalnızca bir psikoterapist veya nörolog tüm faktörleri analiz edebilir ve vücuda olağanüstü faydalar sağlayacak doğru ilacı seçebilir. Doktorlar, hastanın sağlık durumunu, vücudun fizyolojik özelliklerini, yaşını, hastalığını ve ciddiyetini zorunlu olarak dikkate alarak ilaçları reçete eder. Sıradan bir insan bunu yapamaz.

Hemen hemen tüm antidepresanların, hatta en zararsızlarının bile yan etki riski vardır. Bileşiklerin uzun süreli kontrolsüz kullanımı veya yüksek dozların kullanımı özellikle tehlikelidir. Bu, ölüme neden olabilecek ciddi zehirlenme (serotonin sendromu) ile doludur.

Reçete nasıl alınır

Burada her şey basit. Bir ruhsal bozukluktan şüpheleniyorsanız bir doktora başvurmalısınız. Şikayetleri ve semptomları inceledikten sonra ilaç yazacak ve reçete yazacaktır.

Yeni nesil antidepresanlar: 1., 2., 3., 4. nesil ajanlar

Antidepresan etkisi olan ilaçlar yirminci yüzyılın ortalarında keşfedildi. Bugün, buluş zamanına bağlı olarak, birkaç nesil ürün ayırt edilmektedir.

Birinci nesil ilaçlar

1. nesil ilaçlar, geçen yüzyılın ellili yıllarında keşfedilen siklik eylemin trisiklik timoleptikleridir. Bunlar şunları içerir: Amitriptilin, Nefazodon, Anafranil, Melipramin. Bileşimler norepinefrinin geri alımını engellemeye ve seviyesini arttırmaya yardımcı olur.

Bu grup, monoamin oksidaz inhibitörleri Isocarboxazid, Tranylcypromine, Iproniazid'i içerir. Beyindeki sinir uçlarının aktivitesini baskılar ve serotonin seviyelerini arttırırlar.

Yeni nesil antidepresanlar yaygın olarak kullanılmaktadır. İlaçlar etkilidir ancak ancak doktor bilgisi ile kullanılabilir.

İkinci nesil

Tetrasiklik geri dönüşümsüz ve ayrıca geri dönüşümlü monoamin geri alım inhibitörleri olarak sunulur. Bu grup arasında Lerivon ve Pyrazidol kullanımı sıklıkla reçete edilmektedir. Ancak genel olarak bu gruptaki bileşikler, birçok yan etki nedeniyle nadiren reçete edilir - yalnızca acil ihtiyaç durumunda. Bugün giderek daha fazla doktor yeni nesil antidepresanlar reçete ediyor.

Üçüncü nesil ürünler

Üçüncü nesil, seçici serotonin geri alım inhibitörleri ile temsil edilir: Zoloft, Citaloprom, Prozac, Cipralex, Paroxetine. 1. nesil ilaçlara göre biraz daha zayıftırlar ancak yan etkileri daha azdır.

Dördüncü jenerasyon

Seçici norepinefrin ve serotonin geri alım inhibitörleri ile temsil edilir: Cymbalta, Remeron, Zyban, Effexor. En iyi yeni nesil antidepresan hakkında net bir görüş yok. İlaçlar ayrı ayrı seçilir.

Depresif Bozukluklara Doğal Çözümler

Üzüntüyü ortadan kaldırmak için en yaygın bitkisel ilaçlar şu bileşenlerden oluşur: papatya, nane özü, ana otu, kediotu. En popüler ve etkili olanı St. John's wort'a dayalı ürünlerdir.

Sarı kantaron bitkisinin bir parçası olan hiperisin, dopaminden norepinefrin sentezinin hızlanmasına yardımcı olur. Bitki ayrıca merkezi sinir sistemi ve diğer vücut sistemleri üzerinde faydalı etkisi olan diğer maddelerle de donatılmıştır: uçucu yağlar, tanenler, flavonoidler.

Bitkisel preparatlar sentetik olanlardan birçok kez daha zayıftır, bu nedenle hafif zihinsel bozuklukların tedavisinde yardımcı olurlar. Ürünler reçetesiz satılıyor ve ucuz. Bunlar Neuroplant, Deprim, Negrustin'dir.

Doğal timoleptiklerin önde gelen temsilcisi Negrustin'dir. Ürün anti-anksiyete ve antidepresan özelliklere sahiptir. Hafif ila orta şiddette depresyon, anksiyete ve kronik yorgunluğa karşı mücadelede etkilidir.

Antidepresanlar - Rusya ve Ukrayna'da üretilen en iyilerin listesi:

  • Essitalopram - Berezovsky İlaç Fabrikası tarafından üretilmiştir;
  • Sitalopram - ALSI İlaç;
  • Trittico - C.S.C Ltd. tarafından üretilmiştir;
  • Stimuloton - Egis Rus;
  • Ixel - Sotex;
  • Siozam - VeroPharm;
  • Azafen - MAKIZ Pharma tarafından üretilen;
  • Adepressa - VeroPharm.

Amitriptilin, Afobazol, Heptor, Klomipramin Rusya ve Ukrayna'da üretilen ilaçlardır. Bu en iyi antidepresanların tam listesi değil.

Antidepresan özelliği bulunan ilaçlar, yanlış kullanıldığında kritik sonuçlara yol açabiliyor. Kendi kendine ilaç vermemelisin. Doğru bileşimi yalnızca bir doktor seçebilir.

Son zamanlarda depresyondan muzdarip insanların sayısı önemli ölçüde arttı. Bu, modern yaşamın çılgın hızı ve artan stres düzeyiyle büyük ölçüde kolaylaştırılmaktadır. Buna ekonomik ve sosyal sorunlar da ekleniyor. Bütün bunlar insanların zihinsel ve ruhsal sağlığını etkileyemez.

İnsanlar performanslarını ve sosyal ilişkilerini etkilediklerinde ruhlarında değişiklikler hissederler. Tavsiye almak için doktora başvuruyorlar ve doktor sıklıkla onlara depresyon teşhisi koyuyor.

Öncelikle bu tanıdan korkmamanız gerektiğini belirtmek gerekir. Hastalık, kişinin zihinsel veya zihinsel engelli olduğunu göstermez. Beynin bilişsel işlevlerini etkilemez ve çoğu durumda tedavi edilebilir.

Ancak depresyon sadece zaman zaman sağlıklı insanları etkileyebilecek kötü bir ruh hali veya üzüntü değildir. Depresyonda kişi hayata karşı tüm ilgisini kaybeder, kendini sürekli bunalmış ve yorgun hisseder, tek bir karar bile veremez.

Depresyon tehlikelidir çünkü tüm vücudu etkileyebilir ve bireysel organlarda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olabilir. Ayrıca depresyonla birlikte başkalarıyla ilişkiler bozulur, iş imkansız hale gelir, bazen gerçekleştirilebilen intihar düşünceleri ortaya çıkar.

Depresyon aslında kişinin zayıf iradesinin ya da durumu düzeltmeye yönelik yetersiz çabasının bir sonucu değildir. Çoğu durumda, metabolik bozukluklardan ve beyindeki nörotransmitter görevi gören serotonin, norepinefrin ve endorfin başta olmak üzere bazı hormonların miktarındaki azalmadan kaynaklanan biyokimyasal bir hastalıktır.

Bu nedenle, kural olarak, depresyon her zaman ilaç dışı yöntemlerle tedavi edilemez. Bir kişi depresif bir ruh halinde olduğunda, çevre değişikliğinin, rahatlama yöntemlerinin ve otomatik eğitimin vb. yardımcı olabileceği iyi bilinmektedir. ancak tüm bu yöntemler hastanın önemli çabasını, iradesini, arzusunu ve enerjisini gerektirir. Ancak depresyonda bunlar mevcut değildir. Bir kısır döngü olduğu ortaya çıkıyor. Ve beyindeki biyokimyasal süreçleri değiştiren ilaçların yardımı olmadan onu kırmak çoğu zaman imkansızdır.

Antidepresanların vücut üzerindeki etki prensibine göre sınıflandırılması

Antidepresanları sınıflandırmak için çeşitli seçenekler vardır. Bunlardan biri, ilaçların sinir sistemi üzerindeki klinik etkisinin tam olarak ne olduğuna dayanıyor. Bu tür eylemlerin üç türü vardır:

  • Yatıştırıcı
  • Dengeli
  • Etkinleştiriliyor

Sedatif antidepresanlar ruh üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptir, kaygıyı hafifletir ve sinir süreçlerinin aktivitesini arttırır. Aktive edici ilaçlar, depresyonun ilgisizlik ve uyuşukluk gibi belirtilerine karşı iyi bir şekilde mücadele eder. Dengeli ilaçların evrensel bir etkisi vardır. Kural olarak, ilaçların sakinleştirici veya uyarıcı etkisi, uygulamanın en başından itibaren hissedilmeye başlar.

Antidepresanların biyokimyasal etki prensibine göre sınıflandırılması

Bu sınıflandırma geleneksel olarak kabul edilir. İlaca hangi kimyasalların dahil edildiğine ve bunların sinir sistemindeki biyokimyasal süreçleri nasıl etkilediğine dayanmaktadır.

Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)

Büyük ve çeşitli bir ilaç grubu. TCA'lar uzun süredir depresyon tedavisinde kullanılmaktadır ve sağlam bir kanıt temeline sahiptir. Gruptaki bazı ilaçların etkinliği, bunların antidepresanlar için standart olarak değerlendirilmesine olanak sağlıyor.

Trisiklik ilaçlar, nörotransmitterlerin - norepinefrin ve serotonin - aktivitesini artırabilir, böylece depresyonun nedenlerini azaltabilir. Grubun adı biyokimyacılar tarafından verildi. Birbirine bağlı üç karbon halkasından oluşan bu grubun madde moleküllerinin görünümü ile ilişkilidir.

TCA'lar etkili ilaçlardır ancak birçok yan etkisi vardır. Hastaların yaklaşık %30’unda görülürler.

Grubun ana ilaçları şunları içerir:

  • Amitriptilin
  • imipramin
  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Amitriptilin

Trisiklik antidepresan. Hem antidepresan hem de hafif analjezik etkileri vardır

Bileşim: 10 veya 25 mg amitriptilin hidroklorür

Dozaj formu: drajeler veya tabletler

Endikasyonları: depresyon, uyku bozuklukları, davranış bozuklukları, karışık duygusal bozukluklar, kronik ağrı sendromu, migren, enürezis.

Yan etkiler: ajitasyon, halüsinasyonlar, görme bozuklukları, taşikardi, kan basıncında dalgalanmalar, taşikardi, mide rahatsızlığı

Kontrendikasyonlar: kalp krizi, bireysel hoşgörüsüzlük, emzirme, alkol ve psikotrop ilaçlarla zehirlenme, kalp kası iletim bozuklukları.

Uygulama: Yemeklerden hemen sonra. Başlangıç ​​dozu gece 25-50 mg'dır. Yavaş yavaş günlük doz üç doz halinde 200 mg'a çıkarılır.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri)

Bunlar birinci nesil antidepresanlardır.

Monoamin oksidaz, nörotransmiterler de dahil olmak üzere çeşitli hormonları yok eden bir enzimdir. MAO inhibitörleri, sinir sistemindeki nörotransmitter miktarının artması nedeniyle bu sürece müdahale eder ve bu da zihinsel süreçlerin aktivasyonuna yol açar.

MAO inhibitörleri oldukça etkili ve ucuz antidepresanlardır ancak çok sayıda yan etkileri vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Hipotansiyon
  • Halüsinasyonlar
  • Uykusuzluk hastalığı
  • Çalkalama
  • Kabızlık
  • Baş ağrısı
  • Baş dönmesi
  • Cinsel işlev bozukluğu
  • Görme bozukluğu

Belirli ilaçları alırken, MAO tarafından metabolize edilen potansiyel olarak tehlikeli enzimlerin vücudunuza girmesini önlemek için özel bir diyet de uygulamanız gerekir.

Bu sınıfın en modern antidepresanları, MAO-A veya MAO-B olmak üzere iki enzim türünden yalnızca birini inhibe etme yeteneğine sahiptir. Bu antidepresanların yan etkileri daha azdır ve seçici inhibitörler olarak adlandırılırlar. Seçici olmayan inhibitörler şu anda nadiren kullanılmaktadır. Ana avantajları düşük fiyatlarıdır.

Ana seçici MAO inhibitörleri:

  • Moklobemid
  • Pirlindol (pirazidol)
  • Bethol
  • Metrolindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Rasagilin

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)

Bu ilaçlar üçüncü nesil antidepresanlara aittir. Hastalar tarafından nispeten kolay tolere edilirler ve TCA'lar ve MAO inhibitörleriyle karşılaştırıldığında daha az kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Aşırı dozları diğer ilaç gruplarına göre tehlikeli değildir. İlaç tedavisinin ana endikasyonu majör depresif bozukluktur.

İlaçların çalışma prensibi, nöron temasları arasında uyarıları iletmek için kullanılan nörotransmiter serotoninin, SSRI'lara maruz kaldığında sinir uyarısını ileten hücreye geri dönmeyip başka bir hücreye aktarılmasına dayanmaktadır. . Böylece SSRI'lar gibi antidepresanlar sinir devresindeki serotonin aktivitesini arttırır ve bu da depresyondan etkilenen beyin hücreleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Kural olarak, bu gruptaki ilaçlar özellikle şiddetli depresyonda etkilidir. Küçük ve orta şiddetteki depresif bozukluklarda ilaçların etkisi o kadar belirgin değildir. Bununla birlikte, bazı doktorların farklı görüşleri vardır; şiddetli depresyon türleri için kanıtlanmış TCA'ların kullanılması tercih edilir.

SSRI'ların terapötik etkisi hemen görülmez, genellikle 2-5 haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar.

Sınıf aşağıdaki gibi maddeleri içerir:

  • Fluoksetin
  • Paroksetin
  • Sitalopram
  • Sertralin
  • Fluvoksamin
  • Essitalopram

Fluoksetin

Antidepresan, seçici serotonin geri alım inhibitörü. Antidepresan etkisi vardır, depresyon duygularını hafifletir

Sürüm formu: Tabletler 10 mg

Endikasyonları: çeşitli kökenlerden depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, bulimia nervoza

Kontrendikasyonlar: epilepsi, nöbet eğilimi, şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği, glokom, adenom, intihar eğilimi, MAO inhibitörleri almak

Yan etkiler: hiperhidroz, titreme, serotonin zehirlenmesi, mide rahatsızlığı

Uygulama: Gıda alımından bağımsız olarak. Olağan rejim sabahları günde bir kez 20 mg'dır. Üç hafta sonra doz iki katına çıkarılabilir.

Fluoksetin analogları: Deprex, Prodep, Prozac

Diğer ilaç türleri

Ayrıca norepinefrin geri alım inhibitörleri, seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri, noradrenerjik ve spesifik serotonerjik ilaçlar, melatonerjik antidepresanlar gibi başka ilaç grupları da vardır. Bu tür ilaçlar arasında Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboksetin, Mirtazapin, Trazadone, Agomelatin bulunmaktadır. Bunların hepsi pratikte kanıtlanmış iyi antidepresanlardır.

Bupropion (Zyban)

Antidepresan, seçici norepinefrin ve dopamin geri alım inhibitörü. Nikotin bağımlılığının tedavisinde yaygın olarak kullanıldığı için nikotinik reseptörlerin bir antagonisti.

Serbest bırakma formu: Tabletler 150 ve 300 mg.

Endikasyonları: depresyon, sosyal fobi, nikotin bağımlılığı, mevsimsel duygusal bozukluk.

Kontrendikasyonlar: bileşenlere alerji, 18 yaşın altındaki yaş, MAO inhibitörleri ile birlikte kullanım, anoreksiya nervoza, konvülsif bozukluklar.

Yan etkiler: İlacın aşırı dozda alınması son derece tehlikelidir ve epileptik nöbetlere neden olabilir (600 mg'lık bir dozda hastaların% 2'si). Ürtiker, anoreksi veya iştahsızlık, titreme ve taşikardi de gözlenir.

Uygulama: İlaç günde bir kez sabahları alınmalıdır. Tipik doz 150 mg'dır, maksimum günlük doz 300 mg'dır.

Yeni nesil antidepresanlar

Bunlar esas olarak SSRI sınıfının antidepresanlarını içeren yeni ilaçlardır. Nispeten yakın zamanda sentezlenen ilaçlar arasında aşağıdaki ilaçlar iyi performans göstermiştir:

  • Sertralin
  • Fluoksetin
  • Fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • Essitalopram

Antidepresanlar ve sakinleştiriciler arasındaki fark

Birçok kişi sakinleştiricilerin depresyonla mücadelede iyi bir yol olduğuna inanıyor. Ancak aslında durum böyle değil, her ne kadar sakinleştiriciler sıklıkla depresyonu tedavi etmek için kullanılıyorsa da.

Bu ilaç sınıfları arasındaki fark nedir? Antidepresanlar, kural olarak uyarıcı bir etkiye sahip olan, ruh halini normalleştiren ve belirli nörotransmiterlerin eksikliğinden kaynaklanan zihinsel sorunları hafifleten ilaçlardır. Bu ilaç sınıfı uzun süre etki eder ve sağlıklı sinir sistemi olan kişileri etkilemez.

Sakinleştiriciler genellikle hızlı etkili ilaçlardır. Depresyonla mücadelede kullanılabilirler ancak esas olarak adjuvan ilaç olarak kullanılırlar. İnsan ruhu üzerindeki etkilerinin özü, depresyon ilaçları gibi duygusal geçmişini uzun vadede düzeltmek değil, olumsuz duyguların tezahürlerini bastırmaktır. Korkuyu, kaygıyı, ajitasyonu, panik atakları vb. azaltmak için bir araç olarak kullanılabilirler. Dolayısıyla antidepresanlardan ziyade anti-anksiyete ve anti-anksiyete ilaçlarıdırlar. Ayrıca tedavi süresince çoğu sakinleştirici, özellikle de diazepin ilaçları bağımlılık yapar ve bağımlıdır.

Antidepresanları reçetesiz satın alabilir misiniz?

Rusya'da ilaç dağıtım kurallarına göre eczanelerden psikotrop ilaç alabilmek için doktor reçetesi yani reçete gerekmektedir. Ve antidepresanlar da istisna değildir. Bu nedenle teorik olarak güçlü antidepresanlar reçetesiz satın alınamaz. Uygulamada elbette eczacılar bazen kâr peşinde koşarak kuralları görmezden gelebilirler, ancak bu olguyu olduğu gibi kabul etmek mümkün değildir. Ve bir eczanede reçetesiz ilaç veriliyorsa bu, diğer eczanede de aynı durumun yaşanacağı anlamına gelmez.

Afobazol, “gündüz” sakinleştiricileri ve bitkisel bazlı ilaçlar gibi hafif depresif bozuklukların tedavisine yönelik ilaçları doktor reçetesi olmadan satın alabilirsiniz. Ancak çoğu durumda bunları gerçek antidepresanlar olarak sınıflandırmak zordur. Bunları sakinleştirici olarak sınıflandırmak daha doğru olur.

Afobazol

Rus yapımı anti-anksiyete, anksiyolitik ve yan etkisi olmayan hafif bir antidepresandır. Karşı ilaç üzerinde.

Sürüm formları: Tabletler 5 ve 10 mg

Endikasyonları: Anksiyete bozuklukları ve çeşitli kökenlerden kaynaklanan durumlar, uyku bozuklukları, nöro-dolaşım distonisi, alkol yoksunluğu.

Yan etkiler: İlacı alırken yan etkiler son derece nadirdir. Bunlar alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal bozukluklar, baş ağrıları olabilir.

Uygulama: İlacın yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir. Tek doz 10 mg, günlük doz 30 mg’dır. Tedavi süresi 2-4 haftadır.

Kontrendikasyonlar: tabletlerin bileşenlerine aşırı duyarlılık, 18 yaşın altındaki yaş, hamilelik ve emzirme

Depresyon için kendi kendine tedavinin tehlikeleri

Depresyon tedavisinde dikkate alınması gereken birçok faktör vardır. Bunlar hastanın sağlık durumu, vücudunun fizyolojik parametreleri, hastalığın türü ve kullandığı diğer ilaçlardır. Her hasta tüm faktörleri bağımsız olarak analiz edemeyecek ve ilacı ve dozajını faydalı olacak ve zarar vermeyecek şekilde seçemeyecektir. Yalnızca uzmanlar - geniş pratik deneyime sahip psikoterapistler ve nörologlar - bu sorunu çözebilecek ve belirli bir hasta için hangi antidepresanların kullanılmasının en iyi olduğunu söyleyebilecektir. Sonuçta, farklı kişiler tarafından kullanılan aynı ilaç, bir vakada tam iyileşme sağlarken, diğerinde hiçbir etki yaratmaz, hatta üçüncü vakada durumu daha da kötüleştirebilir.

Depresyona yönelik hemen hemen tüm ilaçlar, hatta en hafif ve en güvenli olanları bile yan etkilere neden olabilir. Ancak yan etkileri olmayan güçlü ilaçlar mevcut değildir. Özellikle tehlikeli olan, ilaçların uzun süreli kontrolsüz kullanımı veya aşırı dozdur. Bu durumda vücut, ölümcül olabilen serotonin (serotonin sendromu) ile sarhoş olabilir.

İlaç için reçete nasıl alınır?

Eğer depresyonda olduğunuzu düşünüyorsanız bir psikoterapiste ya da nöroloğa danışmanız tavsiye edilir. Yalnızca o belirtilerinizi dikkatle inceleyebilir ve durumunuza uygun ilacı reçete edebilir.

Depresyona bitkisel çözümler

Günümüzde ruh halinizi iyileştirmek için kullanılan en popüler bitkisel preparatlar nane, papatya, kediotu ve ana otu özlerini içerir. Ancak sarı kantaron içeren preparatlar, depresyon tedavisinde en büyük etkinliği göstermiştir.

St.John's wort'un terapötik etkisinin mekanizması henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak bilim adamları, içerdiği hiperisin enziminin, dopaminden norepinefrin sentezini hızlandırabileceğine inanmaktadır. St.John's wort ayrıca sinir sistemi ve diğer vücut sistemleri üzerinde faydalı etkisi olan başka maddeleri de içerir - flavonoidler, tanenler, uçucu yağlar.

St. John's wort preparatları hafif antidepresanlardır. Her türlü depresyona, özellikle de şiddetli formlarına yardımcı olmayacaklar. Bununla birlikte, St. John's wort'un hafif ve orta dereceli depresyondaki etkinliği, depresyon ve SSRI'lar için popüler trisiklik ilaçlardan daha kötü olmadığını ve hatta bazı açılardan daha iyi olduğunu gösteren ciddi klinik çalışmalarla kanıtlanmıştır. Ayrıca St. John's wort preparatlarının nispeten az sayıda yan etkisi vardır. 12 yaşından itibaren çocuklar tarafından alınabilirler. St.John's wort almanın olumsuz etkileri arasında ışığa duyarlılık olgusuna dikkat edilmelidir; bu, ilacın tedavisi sırasında cilt güneş ışığına maruz kaldığında üzerinde kızarıklık ve yanıkların ortaya çıkabileceği anlamına gelir.

St. John's wort'a dayalı ilaçlar reçetesiz satılmaktadır. Dolayısıyla reçetesiz alabileceğiniz depresyon ilaçları arıyorsanız bu sınıftaki ilaçlar en iyi seçiminiz olabilir.

St. John's wort'a dayalı bazı preparatlar:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Nörobitki

Negrustin

St. John's wort özü bazlı antidepresan ve anti-anksiyete maddesi

Serbest bırakma formu: İki salım formu vardır - 425 mg St. John's wort ekstraktı içeren kapsüller ve 50 ve 100 ml'lik şişelerde şişelenmiş dahili kullanım için bir çözelti.

Endikasyonları: hafif ve orta derecede depresyon, hipokondriyak depresyon, anksiyete, manik-depresif durumlar, kronik yorgunluk sendromu.

Kontrendikasyonlar: fotodermatit, endojen depresyon, hamilelik ve emzirme, MAO inhibitörlerinin, siklosporin, digoksin ve diğer bazı ilaçların eşzamanlı kullanımı.

Yan etkiler: egzama, ürtiker, artan alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal bozukluklar, baş ağrıları, demir eksikliği anemisi.

Uygulama: Negrustin kapsülünü veya 1 ml solüsyonunu günde üç kez alın. 16 yaşın altındaki çocuklara günde 1-2 kapsül reçete edilir. Maksimum günlük doz 6 kapsül veya 6 ml solüsyondur.

Popüler ilaçların alfabetik sıraya göre listesi

İsim Aktif madde Tip Özel özellikler
Amitriptilin TCA
Agomelatin melatonerjik antidepresan
ademetionin hafif atipik antidepresan hepatoprotektör
Adepress Paroksetin
Azafen Pipofezin
Azilekt Rasagilin
Aleval Sertralin
Amizol Amitriptilin
Anafranil Klomipramin
Asentra Sertralin
Aurorix Moklobemid
Afobazol Anksiyolitik ve anti-anksiyete ilacı hafif depresyon için reçetesiz olarak kullanılabilir
Bethol
Bupropion atipik antidepresan Nikotin bağımlılığı tedavisinde kullanılıyor
Valdoksan Agomelatin
Wellbutrin Bupropion
Venflaxin
Herbion Hypericum hiperisin
Heptor ademetionin
Hiperisin atipik antidepresan bitkisel preparat, reçetesiz
Depreks Fluoksetin
Varsayılan sertralin
Deprim hiperisin
Doksepin TCA
Zyban Bupropion
Zoloft sertralin
Ixel Milnasipran
imipramin TCA
Calixta Mirtazapin
Klomipramin TCA
Koaksiyel Tianeptin
Lenuksin Essitalopram
Lerivon Mianserin
Maprotilin tetrasiklik antidepresan, seçici norepinefrin geri alım inhibitörü
melipramin imipramin
Metrolindol MAO tip A'nın geri dönüşümlü seçici inhibitörü
Miyansan Mianserin
Mianserin TCA
Miaser Mianserin
Milnasipran seçici serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü
Mirasitol Essitalopram
Mirtazapin noradrenerjik ve spesifik serotonerjik antidepresan yeni nesil ilaç
Moklobemid seçici MAO tip A inhibitörü
Negrustin hiperisin
Nörobitki hiperisin
Newwelong Venflaxin
Paroksetin SSRI'lar
Paxil paroksetin
Pipofezin TCA
Pirazidol İncidol
İncidol MAO tip A'nın geri dönüşümlü seçici inhibitörü
Plizil paroksetin
Prodep fluoksetin
Prozak fluoksetin
Rasagilin
Reboksetin seçici norepinefrin geri alım inhibitörü
Reksetin Paroksetin
Remeron Mirtazapin
Selegilin seçici MAO tip B inhibitörü
Selectra Essitalopram
Serenata Sertralin
Surlift Sertralin
Sertralin SSRI'lar yeni nesil ilaç
Siozam Sitalopram
Uyarıcı Sertralin
Tianeptin atipik TCA
Trazadon serotonin antagonisti/geri alım inhibitörü
Trittiko Trazadon
Thorin Sertralin
Fevarin Fluvoksamin
Fluvoksamin SSRI'lar yeni nesil ilaç
Fluoksetin SSRI'lar
Cipralex Essitalopram
Sipramil Sitalopram
Citalon Sitalopram
Sitalopram SSRI'lar
Asipi Essitalopram
Elycea Essitalopram
Essitalopram SSRI'lar

Rusya ve Ukrayna'da üretilen antidepresanların listesi:

Azafen MAKİZ İlaç
Adepress Verofarm
Amitriptilin ALSI Pharma, Moskova Endokrin Tesisi, Alvivls, Veropharm
Afobazol Ecza standardı
Heptor Verofarm
Klomipramin vektör çiftliği
melipramin Egis Rus
Miaser İlaç Başlangıç
Ixel Soteks
Paroksetin Berezovsky İlaç Fabrikası, Alvils
Pirazidol Pharmstandard, Lugansk Kimya Fabrikası
Siozam VeroPharm
Uyarıcı Egis Rus
Thorin Verofarm
Trittiko C.S.C.
Fluoksetin Vector Medica, Medisorb, İlaç üretimi, Valeant, Ozone, Biocom, Rus kardiyolojik araştırma ve üretim kompleksi, Vector Pharm
Sitalopram ALSI İlaç
Asipi VeroPharm
Essitalopram Berezovsky İlaç Fabrikası

İlaçların yaklaşık fiyatı

İsim Dan başlayan fiyatlar
Adepress 595 ovmak.
Azafen 25 ovmak.
Amitriptilin 25 ovmak.
Anafranil 331 ovmak.
Asentra 732 ovmak.
Afobazol 358 ovmak.
Valdoksan 925 ovmak.
Heptor 979 ovmak.
Deprim 226 ovmak.
Zoloft 489 ovmak.
Ixel 1623 ovmak.
Calixta 1102 ovmak.
Klomipramin 224 ovmak.
Lenuksin 613 ovmak.
Lerivon 1060 ovmak.
melipramin 380 ovmak.
Miratazapin 619 ovmak.
Paxil 728 ovmak.
Paroksetin 347 ovmak.
Pirazidol 171 ovmak.
Plizil 397 ovmak.
Rasagilin 5793 ovmak.
Reksetin 789 ovmak.
Remeron 1364 ovmak.
Selectra 953 ovmak.
Serenata 1127 ovmak.
Surlift 572 ovmak.
Siozam 364 ovmak.
Uyarıcı 422 ovmak.
Thorin 597 ovmak.
Trittiko 666 ovmak.
Fevarin 761 ovmak.
Fluoksetin 31 ovmak.
Sipramil 1910 ovmak.
Cipralex 1048 ovmak.
Sitalopram 386 ovmak.
Asipi 439 ovmak.
Elycea 597 ovmak.
Essitalopram 307 ovmak.